בניתוח חדש של נתונים, חוקרים מהמכונים הלאומיים לבריאות (NIH) מצאו כי נטילת תוסף יומי המכיל ויטמינים ומינרלים נוגדי חמצון מאטה את התקדמות השלב המאוחרת של ניוון מקולרי יבש (AMD), שעלול לעזור לאנשים עם מאוחר -שלבי מחלה משמרים את הראייה המרכזית שלהם. חוקרים סקרו את סריקות הרשתית המקוריות של משתתפים במחקרי מחלות עיניים הקשורות לגיל (AREDS ו-AREDS2) ומצאו שעבור אנשים עם AMD יבש בשלב מאוחר, נטילת תוסף נוגדי החמצון האטה את ההתרחבות של אזורי ניוון גיאוגרפיים לעבר אזור השוק המרכזי של הרשתית. המחקר פורסם בכתב העת רפואת עיניים.
אנחנו יודעים כבר זמן רב שתוספי AREDS2 עוזרים להאט את ההתקדמות מ-AMD בינוני עד מאוחר. הניתוח שלנו מראה כי נטילת תוספי AREDS2 יכולה גם להאט את התקדמות המחלה אצל אנשים עם AMD יבש מאוחר. ממצאים אלו תומכים בהמשך השימוש בתוספי AREDS2 על ידי אנשים עם AMD יבש מאוחר."
טיארנן קינן, MD, Ph.D., מהמכון הלאומי לעיניים של NIH (NEI) והמחבר הראשי של המחקר
בניתוח החדש שלהם, החוקרים סקרו את סריקות הרשתית המקוריות של משתתפים בניסויי AREDS (סה"כ 318 משתתפים, 392 עיניים) ו-AREDS2 (סה"כ 891 משתתפים, 1210 עיניים) שפיתחו AMD יבש, חישוב המיקום וקצב ההתרחבות של האזורים שלהם של ניוון גיאוגרפי. עבור אותם אנשים שפיתחו ניוון גיאוגרפי בראייתם המרכזית, לתוספים לא הייתה תועלת מועטה. אבל עבור הרוב שפיתחו ניוון גיאוגרפי הרחק מהפובה, התוספים האטו את קצב ההתרחבות לעבר הפובה בכ-55% במשך שלוש שנים בממוצע.
ב-AMD מוקדם ובינוני, רשתית חישת האור בחלק האחורי של העין מפתחת משקעים צהובים קטנים של חלבונים שומניים הנקראים דרוזן. כאשר המחלה מתקדמת לשלב המאוחר, אנשים יכולים לפתח כלי דם דולפים ("רטוב" AMD) או יכולים לאבד אזורים של תאים רגישים לאור ברשתית ("יבש" AMD). האטרופיה הגיאוגרפית באזורים אלה מתרחבת לאט עם הזמן, וגורמת לאנשים לאבד בהדרגה את הראייה המרכזית שלהם.
ניסוי AREDS המקורי מצא שנוסחת תוסף המכילה נוגדי חמצון (ויטמין C, E ובטא-קרוטן), יחד עם אבץ ונחושת, עשויה להאט את התקדמות AMD בשלב בינוני עד מאוחר. ניסוי AREDS2 שלאחר מכן מצא כי החלפת נוגדי החמצון לוטאין וזאקסנטין בטא-קרוטן שיפרה את היעילות של נוסחת התוסף וביטלה סיכונים מסוימים. באותו זמן, אף אחד מהניסויים לא גילה יתרון נוסף לאחר שהמשתתפים פיתחו מחלה בשלב מאוחר.
עם זאת, אותו ניתוח מקורי לא הביא בחשבון תופעה בצורת היבשה של AMD המאוחרת שנקראת "חסכון של פובאל". בעוד שכל אזורי הרשתית רגישים לאור, האזור שנותן לנו את הראייה המרכזית החדות הגבוהה ביותר נקרא פובה. אנשים רבים עם AMD יבש מפתחים לראשונה ניוון גיאוגרפי מחוץ לאזור הרגל הזה, והם מאבדים את הראייה המרכזית שלהם רק כאשר אזורי האטרופיה הגיאוגרפיים מתרחבים לאזור הרגל.
"הראייה המרכזית בחדות גבוהה שלנו חיונית למשימות כמו קריאה ונהיגה. בהתחשב בעובדה שיש מעט אפשרויות טיפוליות עבור אנשים עם AMD יבש בשלב מאוחר לשמר או לשחזר את הראייה שלהם, תוספת נוגדי חמצון היא צעד פשוט שעשוי להאט את אובדן הראייה המרכזית, אפילו לאלה עם מחלה מאוחרת", אמר קינן. "אנו מתכננים לאשר את הממצאים הללו בניסוי קליני ייעודי בעתיד הקרוב."
