שימוש בציפוי לשון כדי לאתר סימנים מוקדמים של מחלת פרקינסון

על ידי ניתוח מה שיש על פני הלשון, מדענים חושפים רמזים עוצמתיים לגילוי מחלת פרקינסון: אין מחטים, אין סריקות, רק ספוגית פשוטה.

מחקר: ניתוח משולב מיקרוביומה ומטבוליום: בחינת גישות אבחון פוטנציאליות למחלת פרקינסון באמצעות דגימות ציפוי לשון. קרדיט תמונה: AndREY_POPOV/ShutTerStock.com

חוקרים בבית הספר לרפואה באוניברסיטת שנחאי ג'יאו טונג, סין, בדקו את הפוטנציאל האבחוני של דגימות ציפוי לשון לגילוי מוקדם ומעקב אחר מחלת פרקינסון. במחקר שלהם, שמתפרסם ב גבולות במיקרוביולוגיהדגימה של ציפוי לשון מופיעה ככלי מבטיח לאבחון מחלות, ומדגישה את מעורבותן של קהילות מיקרוביאליות ותרכובות מטבוליות בפתוגנזה של המחלה.

רֶקַע

מחלת פרקינסון היא המחלה השנייה הנפוצה ביותר הנפוצה ביותר, המאופיינת ברעידות מנוחה, קשיחות שרירים ותנועה איטית. במדינות בעלות הכנסה גבוהה, שיעור השכיחות של מחלה זו הוא כ -14 מקרים לכל 100,000 פרטים.

הפתוגנזה של המחלה קשורה לתפקוד לקוי של המיטוכונדריה, לחץ חמצוני, צבירת חלבון, פגיעה באוטופאגיה, ודלקת נוירואין. פתוגנזה מורכבת כזו מגבילה אפשרויות אבחנתיות וטיפוליות למחלת פרקינסון.

שיטות קונבנציונאליות המשמשות כיום לאבחון מחלות פרקינסון דורשות איסוף נוזל מוחי או דגימת דם, שהם נהלים פולשים ובכך יכולים להטיל לחץ פסיכולוגי משמעותי ועומס כספי על חולים, ויכולים להגביר את הסיכון לזיהום כתוצאה מהליכים פולשניים. יתר על כן, שיטות אלה יקרות ולעתים קרובות כוללות נהלים מורכבים.

חסרונות אלה מדגישים את הצורך בפיתוח שיטות אבחון נוחות יותר, מדויקות ומוקדמות יותר. המחקר הנוכחי נועד לעמוד בדרישה זו. הרעיון הבסיסי יזם כאשר החוקרים הבחינו בסוג מובחן של שכבה על פני הלשון (ציפוי לשון) בחולים במחלת פרקינסון. ציפוי לשון זה מאופיין במראה עבה ושמנוני בולט, כאשר חלקם מציגים שינוי צבע לבן או צהוב לא תקין.

ציפוי לשון הוא יעד תצפית קריטי ב"אבחנה חזותית "של הרפואה הסינית המסורתית. בדרך כלל הוא מכיל תערובת של חיידקים, תאי אפיתל, רוק, מטבוליטים בדם ושאריות מזון.

ניתוח ציפוי לשון זוכה לתשומת לב משמעותית בתחום הביו -רפואי, כאשר יישומיו גדלים בהדרגה לאבחון מצבים בריאותיים אוראליים, במערכת העיכול, ומצבים בריאותיים רבים אחרים.

בהתחשב באופי הקל, הלא פולשני, בסיכון נמוך וחסכוני של דגימת ציפוי לשון, חוקרים בבית הספר לרפואה באוניברסיטת שנחאי ג'יאו טונג ערכו ניתוח קומפוזיציוני לשיפור האבחנה והפרוגנוזה של מחלת פרקינסון.

המחקר

החוקרים ערכו ניתוחים קומפוזיציוניים של מיקרואורגניזמים ותרכובות מטבוליות בדגימות ציפוי לשון שנאספו מ -36 חולי מחלת פרקינסון ו -31 אנשים בריאים.

על ידי שילוב נתוני מיקרוביומה עם נתוני חילוף חומרים, החוקרים כיוונו לזהות סמנים ביולוגיים אמינים שיכולים לשמש כלי אבחון לא פולשניים ולספק יעדים טיפוליים חדשים. הם גם יישמו מודל למידת מכונת יער אקראית כדי להעריך את הערך החיזוי של סמנים ביולוגיים מזוהים.

ממצאי מפתח

ניתוחי המיקרוביומה של דגימות ציפוי לשון חשפו הבדלים משמעותיים בשפע של כמה קהילות חיידקים בין חולים במחלת פרקינסון וביקורת בריאה, כולל Frinticutes, Bacteroidetes, וכן Actinobacteriaו קהילות חיידקים דיפרנציאליות אלה עשויות לשמש סמנים ביולוגיים פוטנציאליים לשינויים הפתופיזיולוגיים במחלת פרקינסון.

באופן דומה, ניתוחי המטבולומיקה של דגימות ציפוי לשון זיהו הבדלים בולטים בין שתי קבוצות המחקר. הממצאים חשפו ירידה ברמות Palmitoylethanolamide בקרב חולי מחלת פרקינסון וירידה ברמות הקרניטין בקרב חולים מתקדמים בשלב מתקדם עם נכות קשה וליקוי קוגניטיבי קל. Palmitoylethanolamide הוא אמיד לחומצת שומן אנדוגנית שנחקרו באופן נרחב בהקשר של מחלות ניווניות.

המחקר זיהה גם רמות גבוהות של דוקוסנמיד, אם כי סביר להניח כי תרכובת זו נובעת מזיהום חיצוני ואינה נחשבת לסמן ביולוגי אמין.

משמעות המחקר

המחקר מזהה קשר פוטנציאלי בין שינויים ספציפיים בהרכב המיקרוביאלי לבין פרופיל מטבולי בתוך ציפוי הלשון, מה שעשוי לתרום משמעותית לפתוגנזה ולהתקדמות מחלת פרקינסון.

מאפיינים חזותיים של ציפוי לשון נבדקו באופן נרחב ככלי לאבחון מחלות דרך הפה ובעיכול, כמו גם מספר מצבים בריאים אחרים, כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת ריאות, סרטן ריאות, מחלת כליות כרונית, מחלות לב, אוסטאופורוזיס ושבץ איסכמי. לראשונה, המחקר הנוכחי התמקד בשינויים הקומפוזיציוניים בדגימות ציפוי הלשון מחולים במחלת פרקינסון, והציע תובנות לגבי פתוגנזה של מחלות ברמה המולקולרית.

השינויים המיקרוביאליים שנצפו בציפוי הלשון דומים לאלה המדווחים על ידי מחקרים אחרים המנתחים דגימות צואתיות מחולי מחלת פרקינסון. דגימת ציפוי לשון נוחה יותר, נקייה ובטוחה מדגימות צואתיות, מה שמדגיש עוד יותר את היתרונות של בחינת דגימות ציפוי לשון למטרות אבחון.

בין השינויים המטבוליים שזוהו, הבולטים ביותר היו הוויסות של תרכובות מסוימות הנגזרות חיצונית והוויסות למטה של Palmitoylethanolamide, הנגזר בעיקר מהגוף עצמו. ממצאים אלה מראים כי מצב המחלה של חולים במחלת פרקינסון מושפע מגורמים סביבתיים ואנדוגניים כאחד.

רמות מופחתות באופן משמעותי של Palmitoylethanolamide בדגימות ציפוי לשון מראות כי מטבוליט זה יכול להיות סמן ביולוגי מבטיח להבחנה בין חולים עם מחלת פרקינסון וללא מבלי. Palmitoylethanolamide מיוצר ומשוחרר במערכת העצבים המרכזית מנוירונים ותאי גלייה. מטבוליט זה חיוני בשמירה על שלמות מחסום הבטן, הפחתת דלקת וכאב ובוויסות חילוף החומרים האנרגטי.

קרניטין הוא מטבוליט חיוני נוסף המזוהה במחקר. רמותיו הופחתו בחולים מתקדמים בשלב מתקדם ובאלה עם לקות קוגניטיבית קלה. תצפית זו דומה למחקרים קודמים שדיווחו על השפעות נוירו-הגנות ושיפור קוגניציה של מטבוליט זה.

ראוי לציין כי המחקר מדגיש כי ממצאים אלה הם ראשוניים ומבוססים על גודל מדגם מוגבל. יש צורך באימות נוסף לפני שניתן יהיה לאמץ סמנים ביולוגיים אלה באבחון קליני.
היישום של מודל סיווג למידת מכונה (יער אקראי) השיג כמעט 89% דיוק בהבחנה בין חולי מחלת פרקינסון לאנשים בריאים, ותמך בפוטנציאל האבחוני של הפרופיל המטבוליומי שזוהה.

בסך הכל, ממצאי המחקר מדגישים את הפוטנציאל של דגימות ציפוי לשון ככלי לא פולשני וחסכוני לאבחון ומעקב אחר מחלת פרקינסון. למרות שהם מבטיחים, התוצאות דורשות מחקרים גדולים יותר בקנה מידה גדול כדי לאשר את תחולתם הקלינית.

הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!