רופאים הקוראים להחרמת ועידה על איסור הפלות עומדים בפני קרב עלייה

זמן קצר לאחר שבית המשפט העליון בארה"ב פרסם את זה רו נגד ווייד פסיקת הפלה ב-1973, לורה אסרמן השתמשה בנאום סיום התיכון שלה כדי לדרבן את חבריה לכיתה להצביע בעד התיקון לשוויון זכויות להרחבת הגישה של נשים לרכוש, לגירושים ולהפלות.

חמישה עשורים מאוחר יותר, עם 14 מדינות שאסרו הפלה כמעט בכל הנסיבות, מנתח סרטן השד של אוניברסיטת קליפורניה-סן פרנסיסקו לקח שוב את המאבק למען זכויות הרבייה של נשים. מאז 2021, כאשר טקסס אסרה על רוב ההפלות, היא החרימה את סימפוזיון סרטן השד בסן אנטוניו – ועידה שבה השתתפה בקביעות, ובראשה תכופות, במשך 34 שנים.

"אנשים מעבירים חוקים שמחוקקים מה צריך להיות החלטה רפואית", אמרה. "ואני מתנגד בכל דרך שאני יכול".

אסרמן ורופאים אחרים דחקו בעמיתיהם ובאגודות הרפואיות שלהם להעביר את כל הפגישות המקצועיות ממדינות שמפלילות הפלות. בקיצור, הם קראו להחרים את האירועים.

בנובמבר, אסרמן מצפה ש-300 ספקי בריאות וחוקרים ייפגשו בסן פרנסיסקו לכנס סרטן שד אלטרנטיבי.

המאמץ להעביר כנסים שנתיים – שמזרים הכנסות ניכרות לקהילות המקומיות ומושכים רבים מ-1.1 מיליון הרופאים ואנשי מקצוע רפואיים אחרים במדינה המעוניינים ליצור קשרים, לספק את דרישות ההשכלה המתמשכת וללמוד על ההתפתחויות האחרונות בתחומם – הוביל לכמה העברות בולטות.

הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים העביר את הפגישה השנתית שלו לשנת 2023 וכ-4,000 משתתפים מניו אורלינס למרילנד בתגובה לאיסור ההפלה של לואיזיאנה. לפי הערכות, כ-3,600 אנשי מקצוע בתחום הבריאות השתתפו השנה בכנס האיגוד האמריקני של אימונולוגים בשיקגו, לאחר שהקבוצה העבירה את הפגישה מהמקום המתוכנן שלה בפיניקס בתגובה לחוק ההפלות המגביל של אריזונה.

"בנוסף לגרימת נזק גופני ונפשי גדול לחולים", נמסר בהצהרה של העמותה, האיסורים על הפלות "מאיימים על נזק בלתי הפיך למערכת היחסים הפרטית והמהימנה בין אנשי מקצוע רפואיים למטופליהם".

עם זאת, אפילו רופאים שמסכימים לגבי זכויות רבייה חלוקים בדעתם כיצד להביע התנגדות. יש הטוענים שחשוב יותר מאי פעם לבקר במדינות שבהן הפלות הוצאו מחוץ לחוק, ללמוד על הבעיות שצצות בגלל החוקים, ולעזור לאנשים להתארגן נגדם.

"איננו יכולים לתמוך בהענשת קהילות שכבר נפגעו מהחקיקה הזו", אמרה המיילדת והגינקולוג ג'מילה פריט, נשיאת ומנכ"לית רופאים לבריאות הרבייה. "בניגוד להסרת תמיכה, מה שאנחנו קוראים לו הוא בעצם להציף את האנשים האלה בתמיכה".

רופאים לבריאות הרבייה סיפקו אבטחה לרופאים שנועדו על ידי פעילים נגד הפלות, אמר פריט, והכשירו רופאים ללמד טיפול הפלות במדינות המגבילות הפלות ולהעיד בפני בתי המחוקקים במדינה על הצורך בגישה להפלות.

"יש הרבה מה להרוויח מלבוא למדינות האלה, לתמוך בנו, לראות את המציאות ולהביא את השיחות האלה לחלל הכנסים שלך כדי שתוכל להבין טוב יותר את המציאות שלנו, במקום פשוט להחרים את המדינה הזו לחלוטין, וזה לא מועיל ," אמר בהוויק קומאר, קצין רפואה ראשי עבור Planned Parenthood של אוהיו רבתי ומנהל רפואי עבור Planned Parenthood Gulf Coast בטקסס ולואיזיאנה.

מאז החלטת בית המשפט העליון ב-2022 לבטל בֵּיצֵי דָגִים ולבטל את הזכות החוקתית הפדרלית להפלות, כל המדינות מלבד תשע וושינגטון הבירה הטילו הגבלות על הפלות, על פי מכון גוטמאכר.

סימפוזיון סרטן השד של סן אנטוניו ממשיך להתקיים בטקסס, שם אסורה הפלה כמעט בכל המקרים, ונראה כי קריאות החרם לא האטו את שיעור ההצבעה. למעשה, מספר המשתתפים באופן אישי גדל מקצת פחות מ-8,000 בשנת 2019 ל-8,220 בשנה שעברה, אמרו המארגנים.

האונקולוגית השד וירג'יניה קקלמני, פרופסור לרפואה באוניברסיטת טקסס במרכז למדעי הבריאות באוניברסיטת טקסס, המנהלת את הסימפוזיון בסן אנטוניו, מתכננת להישאר בטקסס. היא לא מאמינה בחרמות, למרות שהיא חולקת את החששות של תומכי החרם. למרות יוצאי דופן, כמו האגודה האמריקאית של רופאי מיילדות וגינקולוגים פרו-לייף, רופאים דיברו בגדול נגד הגבלות על הפלות.

"אני חושב שהדרך לטפל בזה היא לדבר עם נבחרי הציבור שלנו, לצאת ולהצביע. העברת ישיבות ממקום למקום לא תעזור", אמר קקלמני. "אתה נשאר ונלחם למען המטופלים שלך."

אסרמן מכירה בכך שלשיחות החרם לא הייתה השפעה משמעותית, אבל היא מרגישה נאלצת להמשיך להפעיל לחץ בכל מקרה.

היא לא יכולה שלא לחשוב על מטופלת שהגיעה לאחרונה למרפאה שלה בסן פרנסיסקו בשבוע התשיעי להריונה ועם סרטן שד אגרסיבי. אם היא הייתה ממשיכה את ההריון, היא לא תהיה זכאית לטיפול היעיל ביותר. "איפה שאני גר, יש לה ברירה", אמר אסרמן. במדינות מסוימות, לא תהיה לה ברירה אלא לשאת את ההריון עד תום.

קארי גרוס, פרופסור בבית הספר לרפואה של ייל, שהיה שותף בכתיבת מאמר דעה לרפואה פנימית של JAMA בשנה שעברה שדגל בחרמות, ציטט שלושה טיעונים: הבעת ערכי המקצוע, התנהגות כצרכן אתי והגנה על בריאות המשתתפים. רופאות בגיל הפוריות הביעו חששות לגבי נסיעה למדינות נגד הפלות, במיוחד בהריון.

"המחוקקים שיעבירו את החוקים האלה כנראה לא ישנו את עמדתם", אמר גרוס. "אבל עבור האוכלוסייה הכללית, ככל שאתה יכול לעשות יותר כדי להזהיר אנשים, כדי להזכיר לאנשים שיש דרך אחרת, אתה צריך להשמיע את קולך".

ובכל זאת, גרוס, אסרמן ואחרים הדוחפים לחרמות לא יכולים להצביע על שום הוכחה לכך שהמאמצים שלהם שינו את הלב והדעת, שלא לדבר על חוקים.

במקום להעביר את הפגישה של האגודה האמריקנית להמטולוגיה ב-2022 מניו אורלינס לאחר בלואיזיאנה הטילה חוק טריגר לאסור הפלות, ג'יין וינטר, נשיאת האגודה דאז, נפגשה עם המושל דאז של לואיזיאנה, ג'ון בל אדוארדס, וסיפרה לו על נשים. שהישרדותו עשויה להיות תלויה בהפלה. הם דיברו על המטופלת שלה בת ה-22 שלקתה בלימפומה מסוג הודג'קין וגילו שהיא בהריון רגע לפני השתלת תאי גזע מתוכננת.

"המושל אדוארדס התרגש בעליל מהמקרים הקליניים שלנו ושיתף כי המחוקקים לא שקלו את ההשפעה של הגבלות הפלות על הטיפול בחולים שלנו", כתב וינטרס בטור עבור המטולוג.

בשנה שעברה קיימו ההמטולוגים את פגישתם בסן דייגו, והם ייפגשו שוב בקליפורניה, שאין לה פוסט-בֵּיצֵי דָגִים הגבלות על הפלות, בדצמבר.

באימייל אמרה וינטר שהשיחה שלה עם אדוארדס לא שינתה שום דבר קונקרטי, עד כמה שהיא יודעת. אבל היא הוסיפה, "אני מאמינה שסיפרת סיפוריהם של אנשים ספציפיים – במקרה שלי, אלה של המטופלים שלי – היא אחת הדרכים להתחיל לשנות דעות".

מאמר זה הופק על ידי KFF Health News, המפרסם את California Healthline, שירות עצמאי מבחינה עריכה של קרן הבריאות של קליפורניה.