פינלנד נותרה מנהיג עולמי בטיפול בילודים, למרות שיעור הילודה הנופל במדינה, וכתוצאה מכך, ירידה בהיקפי הלידה בבית החולים, על פי שלושה מחקרים שפורסמו לאחרונה מאוניברסיטת מזרח פינלנד. המחקרים בוחנים תמותה בילודים ותוצאות הלידה הן בפריסה ארצית והן במיוחד עבור הריונות תאומים ובתי חולים ליולדות קטנים יותר. התוצאות מאתגרות את המגמה הנוכחית של המדינה לריכוז משלוחים ביחידות גדולות אך ורק על בסיס היקפי המסירה השנתיים.
הראשון מבין המחקרים הוא מחקר רישום נרחב המנתח את כל ילודים של Liveborn בפינלנד משנת 2008 עד 2023, בהיקף של למעלה מ- 800,000 ילדים. תמותת ילודים פחתה, במיוחד בקרב תינוקות מוקדמים, למרות ירידה בנפחי המסירה הכוללים ובבית החולים. שיעור התמותה לתינוקות לטווח מלא נותר נמוך מאוד לאורך כל תקופת המעקב. המחקר לא מצא קשר ברור בין היקפי המסירה השנתיים של בתי החולים, שינויים בהם ותמותה בילודים. הממצאים תומכים בתפיסה הנוכחית בכך שהיא מספיקה כדי לרכז משלוחים בסיכון גבוה לבתי חולים באוניברסיטה על מנת להבטיח לידות בטוחות אפילו בבתי חולים קטנים יותר.
המחקר השני בדק את תוצאות הלידה בילודים בהריונות תאומים משנת 2008 עד 2023. הנתונים כללו 23,588 תאומים והראו שתמותה בילודים בתאומים פחתה באופן משמעותי. בשנת 2022-2023, שיעור התמותה בילודים היה 0.09% בלבד עבור תאומים לטווח מלא ו -0.46% עבור תאומים מוקדמים. למרות ששיעור התאומים המלאים המלאים הדורשים טיפול נמרץ גדל מעט, שהות בבית החולים הפכו קצרות יותר, מה שמרמז על שיפור בטיפול לפני הלידה ובאבחון המוקדם.
המחקר השלישי השווה את תוצאות המסירה ביחידות משלוח קטנות, כלומר, אלה מטפלים בפחות מ -1,000 משלוחים בשנה, עם בתי חולים מרכזיים גדולים בשנים 2016-2023. הניתוח כלל כמעט 160,000 משלוחים. אמנם לא היו הבדלים בתמותה לפני הלידה, אך כלומר, מוות במהלך הלידה או זמן קצר לאחר הלידה, ותמותת תינוקות לטווח מלא בין יחידות הלידה, תמותת תינוקות מוקדמת הייתה מעט גבוהה יותר בבתי חולים קטנים יותר. עם זאת, חשוב לציין כי שיעור התמותה הכולל ביחידות מסירה קטנות נותר אחד הנמוכים במדינות הנורדיות ובעולם, מה שמצביע על ניהול סיכונים יעיל והנחיות לידה יעילות.
שלושת המחקרים מבוססים על פנקס הלידה הרפואי הפיני של גישה פתוחה, מה שמאפשר ניתוח מקיף ומעודכן. התוצאות תומכות באסטרטגיה הנוכחית של פינלנד בריכוז משלוחים בסיכון גבוה לבתי חולים באוניברסיטה אך אינן מספקות עילה לריכוזיות רחבות יותר מנקודת המבט הילודים.
