כיצד מופץ שומן בגופם של אנשים עלול לעשות את ההבדל בסיכון שלהם לסוגי סרטן מסוימים, על פי מחקר חדש בהובלת אוניברסיטת בריסטול. המחקר הבינלאומי מתפרסם ב כתב העת של המכון הלאומי לסרטן (JNCI) היום (24 בספטמבר).
מדענים כבר הראו כי השמנת יתר מגדילה את הסיכון של האדם לפתח סרטן מסוים. השמנת יתר נמדדת בדרך כלל באמצעות מדד מסת גוף (BMI), אך עדויות הולכות וגוברות-במיוחד ממחקר לבריאות הלב-מצביעות על כך ש- BMI בלבד לא תופס את התמונה המלאה בכל הקשור לסיכוני בריאות הקשורים להשמנה. עם זאת, תפקיד חלוקת השומן בסיכון לסרטן לא נחקר יחסית.
חוקרים בתוכנית האפידמיולוגיה האינטגרטיבית של סרטן הבריסטול (ICEP) בדקו האם שומן בגוף במקומות שונים על פני הגוף משפיע על הסיכונים של 12 סרטן הקשור להשמנה – רירית הרחם, השחלות, השד, המעי הגס, לבלים, מיאלומה מרובה, כבד, תאי כליה), טירואיד, גלוידומה.
הם השתמשו בטכניקה המכונה אקראליזציה של מנדליאנית, המשתמשת בסטטיסטיקה, מחשוב ובווריאציות הטבעיות בגנטיקה של אנשים כדי לזהות דפוסים במערכות נתוני בריאות גדולות.
הצוות מצא כי נראה כי חלוקת השומן משפיעה על סיכון סרטן – אך הקשר משתנה לפי סוג הסרטן. עבור כמה סרטן, שם מאוחסן שומן בגוף נראה חשוב יותר מכמה מאוחסן; עבור אחרים ההפך הוא נכון; וגם עבור חלקם, שניהם חשובים. בסרטן שבהם ההפצה חשובה, נראה כי המיקומים הספציפיים של שומן בגוף זה נבדלים זה מזה על ידי סרטן, כלומר התמונה הכוללת מורכבת למדי.
הסופרת הראשית, ד"ר אמה האזלווד, שסיימה לאחרונה את הדוקטורט שלה באוניברסיטת בריסטול, הסבירה: "ממצאים אלה תומכים בקונצנזוס ההולך וגדל כי BMI, אף שהוא שימושי למגמות ברמת האוכלוסייה, עשוי להיות פשטני מדי להערכת הסיכונים הבריאותיים האישיים.
"התוצאות שלנו אומרות לנו כי אין 'גודל אחד מתאים לכל' כשמדובר בסרטן, כלומר גישה מותאמת יותר למניעת סרטן אצל אנשים עם השמנת יתר יכולה להיות היעילה ביותר."
ממצאי העיתון מתאימים לקריאות האחרונות לשינוי, כולל האגודה האירופית לשנת 2024 לחקר מסגרת השמנת יתר ו- The אִזְמֵל העמלה על עתיד ההשמנה, שהדגישה כי BMI הוא כלי אבחון פגום וכי חלוקת השומן חשובה.
בעתיד, הבנה טובה יותר של האופן בו התפלגות השומן על פני הגוף משפיעה על סיכון סרטן עשויה לסייע בזיהוי אלה הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר ולהנחות גישות מותאמות אישית יותר לטיפול בהשמנת יתר ולמניעת סרטן.
צוות המחקר ממליץ על עבודה נוספת, באמצעות גישות שונות וללימוד אוכלוסיות לא-אירופיות.
ד"ר האזלווד הוסיף: "חיוני להבין את המנגנונים הביולוגיים העומדים בבסיס אסוציאציות אלה-במיוחד כיצד ומדוע מחסני שומן שונים משפיעים על התפתחות סרטן. בטווח הארוך, עלינו לחקור כיצד טיפולי השמנת יתר-בין אם אורח חיים או מבוסס תרופות-משפיעים על מסלולי סיכון אלה."
המלצות המניעה שלנו למניעת סרטן מבוססות ראיות מדגישות את התפקיד של שמירה על משקל בריא להפחתת הסיכון לסרטן. למרות שזה נותר חיוני, עדויות מדעיות הולכות וגוברות מראות כי הרכב הגוף – במיוחד כיצד מופץ שומן בכל הגוף – הוא גם גורם מכריע.
עם תמיכה של התורמים הפנטסטיים שלנו, הצלחנו לממן יחד את הצוות המצוין של אוניברסיטת בריסטול שממצאיו יסייעו לכוון את האזור המרגש הזה לקראת מניעה וטיפולים חדשים של סרטן. "
ד"ר ג'וליה פאנינה, ראש מימון המחקר בקרן המחקר העולמי לסרטן
מחקר זה מומן על ידי הקרן לחקר הסרטן העולמי (WCRF בריטניה) ומחקר סרטן בבריטניה (תוכנית האפידמיולוגיה של סרטן אינטגרטיבי). עבודה זו בוצעה ביחידה לאפידמיולוגיה אינטגרטיבית של MRC (MRC IEU), הנתמכת על ידי המועצה לחקר הרפואה (MRC) ואוניברסיטת בריסטול.
