נשים הסובלות מתסמונת השחלה הפוליציסטית (PCOS) מתקשות להיכנס להריון, יש להפלות תכופות יותר ובעלות סיכון גבוה יותר לפתח סרטן רירית הרחם. עכשיו, במחקר חדש שפורסם ב רפואת טבעחוקרים שוודים הראו כי רירית הרחם של נשים אלה שונה מבחינת הרכב התאים הבודדים וגם ביטוי גנים. התוצאות פותחות את הדלת לטיפולי תרופות חדשים.
PCOS היא ההפרעה ההורמונאלית הנפוצה ביותר הפוגעת ב 11-13% מהנשים בגיל הרבייה. נשים עם התסמונת מתקשות להיכנס להריון והן נמצאות בסיכון מוגבר להפלה וסרטן רחם, במיוחד סרטן רירית הרחם. מקובל גם שנשים מושפעות סובלות מעודף משקל ועמידות לאינסולין.
על ידי לימוד דגימות רקמות רירית הרחם מחמש נשים בריאות ו -12 נשים עם PCOS, החוקרים יצרו מפת תאים של תאים בודדים. הנשים היו כולן בגיל, משקל ו- BMI ודגימות הרקמות נלקחו באותו שלב של מחזור הווסת כדי לחסל גורמים שיכולים להשפיע על הניתוחים. במחקר, כל הנשים סובלות מעודף משקל, אך רק הנשים עם PCOS היו עמידות לאינסולין והיו להן רמות גבוהות של הורמוני מין גברים.
בסך הכל נותחו כמעט 250,000 גרעיני תאים ממצבי הרחם של הנשים. החוקרים מצאו הבדל ברור בהרכב סוגי התאים עם חלק גבוה יותר של תאי אפיתל כביכול וחלק נמוך יותר של תאי סטרומה ברחם של נשים עם PCOS.
תוצאות אלה מראות כי צמיחת התאים מושפעת, מה שעשוי להסביר מדוע זה יכול להימשך זמן רב יותר עד שנשים מושפעות להיכנס להריון ומדוע יש סיכוי גבוה יותר להיפטר, כמו גם לתרום לסיכון המוגבר לסרטן רירית הרחם. "
אליזבת סטנר-ויקטורין, פרופסור לפיזיולוגיה רבייה במכון קרולינסקה ומנהיג המחקר של המחקר הנוכחי
במפת התאים המפורטת, החוקרים יכולים להראות שלגנים רבים בסוגי תאים ספציפיים יש ביטוי מופרע אצל נשים עם PCOS. חלק גדול מהגנים שנפגעו קשורים לקשיים של העובר המוקדם לחבר לרחם, הפלה וסרטן רירית הרחם עם תפקודים המשפיעים על התקשרות ותקשורת של תא לתא.
"הניתוחים שלנו מראים כי סוגי תאים מסוימים באנדומטריום שיבשו את התקשורת והאינטראקציה הספציפית ל- PCOS", אומר גוסטו אריקסון, אחד המחברים הראשונים של המחקר ודוקטורנט בקבוצת המחקר של אליזבת סטנר-ויקטורין.
המחקר כלל גם חלק בו הנשים הסובלות מ- PCOS עברו טיפול בתרופת הסוכרת עם או בלי עצות אורח חיים בנושא דיאטה ופעילות גופנית. לאחר 16 שבועות של טיפול, החוקרים מצאו כי ביטויי גנים רבים בסוגי תאים ספציפיים, במיוחד בתאי האפיתל והסטרומה, נרמלו על ידי מטפורמין, אך גם על ידי שינויים באורח החיים, אם כי לא בולטים.
"אנו יכולים להראות שלמטפורמין נראה כי יש הרבה יותר פונקציות אצל נשים עם PCOS מאשר להוריד את הסוכר בדם. במחקר, כל הנשים היו עודף משקל, אך סביר להניח שלמטפורמין יש השפעות דומות אצל נשים מושפעות שאינן סובלות מעודף משקל אלא עמידות לאינסולין אם יש להן בעיות להיכנס להריון או שיש להן הפלות חוזרות על עצמן", אומר אליזבת-ויקטורין.
ממצא חשוב נוסף היה המתאם בין ביטוי גנים בסוגי תאים ספציפיים לבין תכונות קליניות חשובות של PCOS, כמו רמות גבוהות של הורמון מין גברי ועמידות לאינסולין, והדגיש את הקשר המורכב בין גורמים הורמונליים למטבוליים לבין תפקוד לקוי של רירית הרחם.
"כאשר זיהינו שינויים בביטוי הגנים בסוגי תאים ספציפיים, מחקר זה מספק הנחיות מכריעות לפיתוח טיפולים ממוקדים יותר לתפקוד לקוי של רירית הרחם של PCOS", אומר אליזבת סטנר-ויקטורין.
המחקר הוא שיתוף פעולה עם ד"ר קונגרו לי כסופר ראשון משותף, ופרופסור חבר קיאולין דנג ופרופסור חבר סופי פטרופולוס עם מחבר בכירי משותף ותואם.
המחקר מומן על ידי מועצת המחקר השבדית, קרן נובו נורדיסק, קרן הסוכרת וקרן קנוט ואליס וולנברג, בין היתר.
