הפרעת שינה שכיחה אך לא מאובחנת תורמת להתפתחות דמנציה בקרב מבוגרים -; במיוחד נשים, כך עולה ממחקר של מישיגן.
החוקרים חשפו זאת על ידי בחינת נתוני סקר וסקר קוגניטיבי של יותר מ-18,500 מבוגרים כדי לקבוע את ההשפעה הפוטנציאלית של דום נשימה חסימתי בשינה ידועה או חשודה על הסיכון לדמנציה.
דום נשימה חסימתי בשינה היא הפרעת שינה כרונית המאופיינת באפיזודות מופרעות או מוגבלות בנשימה במהלך השינה.
לכל המבוגרים בני 50 ומעלה, לאחר שידעו דום נשימה חסימתי בשינה או תסמיניה -; כפי שאנשים לעתים קרובות לא יודעים שיש להם את הבעיה -; היה קשור לסיכוי גבוה יותר לסבול מסימנים או אבחנה של דמנציה בשנים הקרובות.
בעוד שההבדל הכולל באותן אבחנות דמנציה מעולם לא עלה מעל 5%, הקשר נשאר מובהק סטטיסטית גם לאחר שהחוקרים הסבירו גורמים רבים אחרים שיכולים להשפיע על הסיכון לדמנציה, כגון גזע והשכלה.
בכל רמת גיל, נשים עם דום נשימה ידוע או חשוד בשינה היו בסבירות גבוהה יותר מאשר גברים להיות מאובחנים עם דמנציה.
למעשה, שיעור האבחון של דמנציה ירד בקרב הגברים וגדל אצל הנשים ככל שהזדקנו.
התוצאות מתפרסמות ב השינה מתקדמת.
"הממצאים שלנו מציעים תובנה חדשה לגבי תפקידה של הפרעת שינה הניתנת לטיפול בבריאות קוגניטיבית ארוכת טווח ברמת האוכלוסייה עבור נשים וגברים כאחד", אמרה הסופרת הראשונה טיפאני ג'יי בריילי, MD, MS, נוירולוג, מנהלת טרשת נפוצה /חטיבה לנוירואימונולוגיה ומייסד שותף של מרפאת עייפות ושינה מול טרשת נפוצה באוניברסיטת מישיגן בריאות.
הסיבות להבדלים הספציפיים למין באבחון דמנציה לפי מצב דום נשימה בשינה, אומרים החוקרים, אינן ידועות עדיין. עם זאת, הם מציגים מספר הסברים אפשריים.
נשים עם דום נשימה מתון בשינה עשויות להיות בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם ויש סיכוי גבוה יותר לסבול מנדודי שינה, שניהם יכולים להשפיע לרעה על התפקוד הקוגניטיבי.
האסטרוגן מתחיל לרדת כאשר נשים עוברות לגיל המעבר, מה שעלול להשפיע על המוח שלהן. במהלך הזמן הזה, הם נוטים יותר לזיכרון, שינה ושינויים במצב הרוח שעלולים להוביל לירידה קוגניטיבית. דום נשימה בשינה עולה באופן משמעותי לאחר גיל המעבר אך עדיין לא מאובחן. אנו זקוקים למחקרים אפידמיולוגיים נוספים כדי להבין טוב יותר כיצד הפרעות שינה אצל נשים משפיעות על בריאותן הקוגניטיבית".
גלית לוי דוניץ, Ph.D., MPH, מחבר שותף, פרופסור חבר במחלקה לנוירולוגיה של אוניברסיטת מישיגן ובחטיבה לרפואת שינה
שישה מיליון אמריקאים אובחנו רשמית עם דום נשימה בשינה, ובכל זאת ההפרעה משפיעה על קרוב ל-30 מיליון אנשים.
בדוח משנת 2024, א אִזְמֵל הוועדה זיהתה מספר גורמי סיכון הניתנים לשינוי המהווים יחד כ-40% מהדמנציה העולמית.
בעוד ששינה לא נכללה כגורם סיכון רשמי, הוועדה ציינה כי דום נשימה בשינה "עשוי להיות קשור לדמנציה" ולשקול הוספת שאלות מיון לגבי דמנציה לאנשים עם הפרעת השינה.
גורמי סיכון אחרים הניתנים לשינוי לדמנציה כוללים מחלות לב וכלי דם ובעיות נפשיות, שניהם עלולים להחמיר על ידי דום נשימה בשינה לא מטופל.
"נזקים פוטנציאליים אלה הנגרמים על ידי דום נשימה בשינה, שרבים מהם מאיימים על ביצועים קוגניטיביים וירידה, מדגישים את החשיבות של אבחון וטיפול מוקדם", אמר ברילי.
דום נשימה חסימתי בשינה וחוסר שינה וקיטוע כתוצאה מכך קשורים גם לשינויים דלקתיים במוח שעלולים לתרום לפגיעה קוגניטיבית".
מחקר מישיגן רפואה השתמש בנתונים קיימים ממחקר הבריאות והפנסיה, סקר מתמשך המייצג אמריקאים בני 50 ומעלה.
"תכנון מחקר זה אינו יכול להוכיח באופן מלא שדום נשימה בשינה גורם לדמנציה -; הדבר ידרוש ככל הנראה ניסוי אקראי, לאורך שנים רבות, כדי להשוות את ההשפעות של טיפול בדום נשימה בשינה להשפעות של אי טיפול", אמר מחבר שותף, רונלד ד. צ'רווין, MD, MS, מנהל החטיבה לרפואת שינה במחלקה לנוירולוגיה ב-UM Health.
"מאחר שעשוי לחלוף זמן רב אם בכלל עד שניסוי כזה יתרחש, ניתוחים הצופים לאחור כמו שלנו, בתוך מאגרי מידע גדולים, עשויים להיות מהאינפורמטיביים ביותר לשנים הבאות. בינתיים, התוצאות מספקות ראיות חדשות לכך שרופאים ומטופלים, כאשר מקבלים החלטות לגבי בדיקת דום נשימה בשינה וטיפול בה, צריכים לשקול את האפשרות שדום נשימה בשינה לא מטופל גורם או מחמיר דמנציה."
