עודף משקל תורם עיקרי לסיבוכים במהלך ההריון והלידה – זה תקף הן לנשים שנולדו בשבדיה והן לנשים שעברו לכאן, דבר שלא נחקר היטב עד כה. התערבויות המקדמות משקל תקין בעלות פוטנציאל למנוע סיבוכים עבור כל הנשים, מסכמים החוקרים. המחקר נערך על ידי חוקרים מאוניברסיטת לינקופינג ומכון קרולינסקה ומתפרסם ב בריאות הציבור של לאנסט.
בשוודיה ובמדינות דומות בעלות הכנסה גבוהה, יש אי שוויון בבריאות האישה במהלך ההיריון והלידה. נשים שהיגרו לשבדיה ממדינות אחרות מושפעות יותר מסיבוכים חמורים שונים בהשוואה לנשים ילידי שוודיה. הסיכון לסיבוכים גבוה במיוחד אצל נשים שנולדו באזורים מסוימים בעולם. לא ברור למה, אבל גורמים רבים ושונים המשפיעים על הבריאות יכולים לתרום לאי השוויון הזה. גורם אפשרי אחד הוא משקל הגוף. זה נפוץ יותר בקרב נשים מהגרות מאזורים מסוימים לסבול מתת משקל, עודף משקל או השמנת יתר (מחלה שבה לאדם יש עודף משקל עם BMI של 30 ומעלה) כשהן נכנסות להריון.
"אנחנו יודעים שעודף משקל והשמנת יתר קשורים לסיבוכים רבים במהלך ההיריון והלידה של נשים שנולדו בשבדיה. לכן, רצינו לחקור האם ניתן להסביר במידה מסוימת את אי השוויון בסיבוכי הריון בין נשים שנולדו במדינות שונות על ידי הבדלים בגוף. משקל אם אתה יודע שיש אי שוויון בריאות, אתה רוצה לברר מדוע, כדי להיות מסוגל לעשות משהו עם אי השוויון בשלב הבא", אומר פונטוס הנריקסון, פרופסור חבר בכיר במחלקה לבריאות, רפואה ו. Caring Sciences באוניברסיטת Linköping, שהובילה את המחקר.
מה שחדש במחקר זה הוא שהחוקרים הצליחו להעריך באיזו מידה ניתן היה למנוע את הסיבוכים, כמו סוכרת הריונית, אם כל הנשים היו במשקל תקין כשהן נכנסו להריון.
לדוגמה, הגענו למסקנה כי ניתן למנוע כמחצית מכל המקרים של סוכרת הריונית. זה תקף גם לנשים שנולדו בשבדיה וגם לנשים ילידי חוץ".
מריאם שירווניפר, דוקטורנטית באוניברסיטת לינקופינג והמחברת הראשונה של המחקר
החוקרים מאמינים שמאמצים לקידום משקל בריא יכולים לעזור לכל הנשים, לא משנה היכן בעולם הן נולדו.
"משקל בריא טוב לכולם. ככל שגילו מוקדם יותר בחיים כך טוב יותר, כי ברגע שהשמנה מתבססת, קשה לטפל בה", אומר פונטוס הנריקסון.
המחקר מצייר תמונה מורכבת. חשיבות משקל הגוף שונה בין סיבוכים שונים. למשל, משקל גוף גבוה תורם יותר לסוכרת הריונית מאשר סיבוכים אחרים.
אבל מה לגבי תת משקל בתחילת ההריון, איך זה משפיע על הסיכונים? להפתעת החוקרים, נראה כי תת משקל אינו תורם משמעותית לסיבוכים שנחקרו.
במחקרם עקבו החוקרים אחר כמעט שני מיליון הריונות – בעצם כל הלידות בשבדיה משנת 2000 עד 2020. החוקרים חקרו שמונה סיבוכים שעלולים להשפיע על האם או התינוק במהלך ההריון, או במהלך ואחרי הלידה. באמצעות נתונים ממספר רישומים לאומיים, הם הצליחו לחקור את הקשר בין ה-BMI של האישה בביקור הראשון לפני הלידה לבין סיבוכים בהתאם לאיזור של העולם שבו האם נולדה.
בניתוחים שלהם, החוקרים לקחו בחשבון מספר גורמים, כולל נתונים סוציו-אקונומיים. עם זאת, כמה גורמים שעלולים להשפיע על בריאות האישה במהלך ההריון והלידה, כגון איכות הטיפול בשירותי הבריאות, מחסומי תקשורת, מתח הקשור להגירה והבדלים בהתנהגות מקדמת בריאות, לא ניתנו לחקור במחקר הנוכחי מכיוון שהוא משתמש ברישום נְתוּנִים. לכן, יש צורך במחקר נוסף כדי לחקור גורמים נוספים שיכולים להשפיע על הבריאות במהלך ההריון בקבוצות שונות.
המחקר מומן בתמיכת מועצת המחקר השוודית והוא שיתוף פעולה בין חוקרים ב-LiU ובמכון קרולינסקה (בין היתר ויקטור אלקוויסט וססיליה מגנוסון).
במחקרם בחנו החוקרים שמונה סיבוכים שונים באם ובתינוק:
– סיבוך חמור אצל האם שעלול להיות קטלני
– רעלת הריון
– סוכרת הריונית
– תמותת תינוקות בשנה הראשונה לחיים
– לידה מוקדמת (לפני 37 שבועות של הריון) ולידה מוקדמת במיוחד (לפני 28 שבועות של הריון)
– ציון אפגר נמוך (הערכה של חיוניות תינוק שזה עתה נולד)
– תינוק גדול (ביחס לאורך ההריון)
– תינוק קטן (ביחס לאורך ההריון)
