בופרנורפין, תרופה מצילת חיים להפרעת שימוש באופיואידים, נגישה הרבה פחות באזורים גיאוגרפיים של ארצות הברית עם אוכלוסיות מגוונות מבחינה גזעית ואתנית מאשר באזורים לבנים בעיקר, על פי מחקר חדש של נתונים טרום מגיפה בהובלת מדעני מדיניות בריאות בבית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת פיטסבורג פורסם היום ב כתב עת לרפואת התמכרות.
המחקר הוא בין הראשונים לבחון גישה לבופרנורפין ברמה המקומית, תת-מחוזית, והממצאים מצביעים על היעדר גישה לתרופות להפרעת שימוש באופיואידים כסיבה פוטנציאלית שתורמת לכך שמקרי המוות ממנת יתר עולים הכי מהר בקרב שחורים אמריקאים וילידים אמריקאים.
התואר די בולט. הגישה טובה יותר באופן משמעותי באזורים לבנים מאוד. כאשר אתה עובר לאזורים עם גיוון גזעי או אתני אפילו, יש ירידה גדולה בזמינות הגיאוגרפית של רושמי בופרנורפין ומילוי מרשם. באזורים שהם פחות מ-95% לבנים, למשל, יש ירידה של 45% עד 50%".
קולמן דרייק, Ph.D., עוזר פרופסור, המחלקה למדיניות בריאות וניהול בבריאות הציבור של פיט
הצוות בחן את מספר הרושמים של בופרנורפין וחילק מרשמי בופרנורפין באזורים גיאוגרפיים-;מיקודים ואזורים שמסביב בטווח של 30 דקות נסיעה-;ב-2018.
למיקודים המגוונים יותר מבחינה אתנית וגזעית היו 45% עד 55% פחות רושמים בבופרנורפין באזורים עירוניים ו-62% עד 79% פחות רושמים באזורים כפריים. מרשמים שניפקו שיקפו גם אי-שוויון אלה, כאשר 51% עד 76% פחות חולקו באזורים עירוניים מגוונים ו-68% עד 87% פחות באזורים כפריים מגוונים.
לרוע המזל, אמר דרייק, המאמצים שהובילו לשנת 2018 להגדיל את מספר הרושמים בבופרנורפין לא הביאו לגישה הוגנת לטיפול זה. טיפול בפערים אלה ידרוש אסטרטגיה כפולה: הגדלת מספר הרושמים בבופרנורפין בקהילות מגוונות, ובמיוחד באזורים עירוניים, קידום רישום מוגבר בקרב אלו שכבר רושמים את הטיפול, אמר. נדרשים גם מחקרים נוספים כדי לקבוע כיצד שינויים עדכניים יותר בדרישות הספק לרישום בופרנורפין, כמו גם עלייה בגמישות של בריאות טלפונית, השפיעו על פערים בריאותיים אלה.
מחברים נוספים על המחקר היו דילן נאגי, MS, מפיט; Mark K. Meiselbach, Ph.D., Brendan Saloner, Ph.D., ודניאל פולסקי, Ph.D., מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס; ג'יין M. Zhu, MD, MPP, מאוניברסיטת Oregon Health & Science, ו-Bradley D. Stein, MD, Ph.D., מ-RAND Corporation.
מחקר זה נתמך על ידי המכון הלאומי לשימוש בסמים של המכונים הלאומיים לבריאות תחת מספרי הפרס K01DA051761 ו-R01DA045800. התוכן הוא באחריות הכותבים בלבד ואינו מייצג בהכרח את הדעות הרשמיות של המכונים הלאומיים לבריאות.
