מחקר שפורסם זה עתה יורו -סערה מצא עדויות לחשיפה משמעותית לכל החיים לנגיפי הפטיטיס B ו- C באוקראינה במדגם הייצוגי בפריסה ארצית של 2021, כאשר הממצאים מצביעים על זרימה מתמשכת משמעותית של נגיפים אלה.
לקראת יום הפטיטיס העולמי יום 2025, דלקת כבד נגיפית נותרה דאגה בריאותית עולמית עולמית, והיא אחת המחלות הזיהומיות העדיפות תחת יעד הפיתוח בר -קיימא של האו"ם. תגובה.
בדיקות אבחון לגילוי נגיף הפטיטיס C (HCV) אנטיגן ליבה (HCCAG) במחקר הופרעו על ידי הפלישה הרוסית לאוקראינה. כאשר המלחמה עדיין נמשכת והפרעה בתשתיות ומעקב של בריאות הציבור, קשה להעריך את השפעתו השלילית הבלתי נמנעת על המאמצים העולמיים להגיע למטרה של ביטול דלקת כבד נגיפית כאיום בריאותי ציבורי עד שנת 2030. זה היה המחקר הראשון מבוסס אוכלוסייה באוקראינה כדי להעריך את ה- HBV ושכיחות HCV בקרב אוכלוסיית מבוגרים, על פי נתוני העצים.
גברים ומבוגרים מבוגרים יותר סיכויים לבחון חיובי לדלקת כבד B ו- C
חוקרים מהמרכז לבריאות הציבור של משרד הבריאות של אוקראינה והמעבדה הרפואית דילה השתמשו במדגמי דם שנאספו באמצע 2011 דרך סרוזורווי של SARS-COV-2 בפריסה ארצית ומייצגת. הדגימות מהאוכלוסייה הבוגרת נבדקו בנוגדנים של נגיף הפטיטיס C (HCV), נוגדנים בסך הכל כנגד נגיף הפטיטיס B (HBV) אנטיגן ליבה (HBC), נוגדני דלקת הפטיטיס B (HBSAG) ונגיף נגיף HDV (HDV). לאחר מכן חישבו החוקרים פרופורציות גולמיות ומשוקללות עבור חיוביות אנטי- HCV, אנטי HBC ו- HBSAG, תוך התאמת הנתונים כדי להבטיח שהם משקפים את הדמוגרפיה האוקראינית בפועל. הערכות אזוריות משוקללות ופרופורציות חיוביות לאנטי- HDV חושבו גם בין מקרים חיוביים ל- HBSAG.
המחקר מצא שכיחות של 3.3% של נוגדני הפטיטיס C ו -11.6% מהנוגדנים של הפטיטיס B, המצביעים על זיהום זרם או בעבר בזיהומים נגיפיים אלה. שכיחות של 0.9% נמצאה עבור HBSAG, מה שמצביע על זיהום HBV זרם, בעיקר כרוני. בקרב אלה עם HBSAG, 7.5% היו חיוביים נגד HDV.
הסיכויים של אנטי HBC גדלו עם הגיל והיו הגבוהים ביותר בקרב מעל גיל 60. השכיחות של אנטי HCV, אנטי HBV ו- HBSAG נמצאה גבוהה יותר באזורים הדרומיים של אוקראינה. סמנים נגד HCV היו נפוצים יותר בקרב גברים, באזורים עירוניים ובאזורים המזרחיים והדרומיים.
אתגרים משמעותיים באוקראינה להשגת יעדי חיסול דלקת כבד נגיפית
ממצאים אלה מדגישים את הצורך בחיסון נגד נגיף הפטיטיס B (HBV) בקרב תינוקות וקבוצות סיכון, כמו גם סינון, טיפול ומודעות HBV רגיל ונגיף הפטיטיס C (HCV).
אוקראינה הצטרפה לאסטרטגיה הגלובלית של ארגון הבריאות העולמי לביטול HBV ו- HCV בשנת 2019 (4), ומאז הרחיבה את הקרנות HBV בטיפול ראשוני, הבטיחה מימון ציבורי לאבחון וטיפול, וטיפול ביזור על ידי מעורבות רופאים מחלה משפחתית ולא מזויפת. היא גם שיפרה את הגישה לשירותי HBV.
אוקראינה הציגה חיסון נגד HBV בלוח החיסון הלאומי לילדות בשנת 2002, והשגה כיסוי חיסון של 88% בשנת 2024. עם זאת, שיעור החיסון נשאר מתחת למטרה של ה- WHO של 90% והמעקב הלאומי אינו מבוסס במלואו. האסטרטגיה של אוקראינה לביטול דלקת כבד נגיפית כוללת הפחתת מקרים חדשים ומקרי מוות נלווים, הדורשת מעקב אפקטיבי.
המלחמה באוקראינה הביאה לעקירה פנימית בקנה מידה גדול כמו גם להגירה של פליטים למדינות שכנות, שיבשה את הטיפול באוקראינים בשטחים הכבושים, והפגיעה בתשתיות הבריאות, והוסיפה לאתגרים קיימים בטיפול בדלקת הפטיטיס הנגיפית.
