תובנות חדשות חושפות כיצד שכיחות סרטן השחלות משתנה לפי תת-סוג וגיאוגרפיה, וקוראות לאסטרטגיות בריאות מותאמות כדי להתמודד עם פערים ולהפחית את הנטל העולמי.
לִלמוֹד: דפוסים ומגמות ברחבי העולם בהיארעות סרטן השחלות לפי תת-סוג היסטולוגי: ניתוח מבוסס אוכלוסייה מ-1988 עד 2017. קרדיט תמונה: simonizt / Shutterstock.com
מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת eClinicalMedicine מספק סקירה כללית של הדפוסים והמגמות העולמיות בשכיחות סרטן השחלות לפי תת-סוגים היסטולוגיים.
הנטל העולמי של סרטן השחלות
סרטן השחלות הוא הסרטן השמיני בשכיחותו וגורם התמותה המוביל בקרב נשים ברחבי העולם. בשנת 2022 דווחו למעלה מ-324,000 מקרים חדשים של סרטן השחלות ו-206,839 מקרי מוות הקשורים לכך.
הנטל העולמי של סרטן השחלות קשור לפערים גיאוגרפיים ואתניים משמעותיים. בעוד אזורי אירופה וצפון אמריקה קשורים לשכיחות גבוהה יותר של סרטן השחלות, אזורים הקאריביים ואפריקה מדווחים על שכיחות נמוכה יותר של סרטן השחלות.
לממאירות הטרוגנית מאוד זו יש תת-סוגים היסטולוגיים מרובים. סרטן השחלות האפיתל מהווה 90% מכלל מקרי סרטן השחלות, בעוד ש-10% הם סרטן שחלות שאינו אפיתל, כולל גידולי חבל סטרומה ותאי נבט.
עיצוב לימודים
במחקר הנוכחי, החוקרים מעריכים דפוסים ומגמות גלובליות בשכיחות והתפוצה של סרטן השחלות ותתי הסוגים ההיסטולוגיים שלו. לשם כך, נותחו דפוסי ההיארעות של סרטן השחלות בין השנים 2013 ו-2017, ומגמות זמניות מ-1988-1992 עד 2013-2017 נותחו על פני 65 ו-40 מדינות, בהתאמה. הנתונים חולצו ממאגרי המידע של 2024 של שכיחות סרטן בחמש יבשות (CI5) כרך XII ו-CI5plus.
מגמות זמניות בשיעורים מתוקננים לגיל של סרטן השחלות ותתי הסוגים שלו נקבעו על פני תקופה של 30 שנה על ידי חישוב אחוזי שינויים שנתיים. כמו כן, נקבעו הפרופורציות של שיעורים מתוקננים לגיל של כל תת-סוג ביחס לשיעורים המתוקננים לגיל של סרטן השחלות עבור מדינות בודדות.
דפוסי שכיחות גלובליים ומגמות של סרטן השחלות
נצפו שינויים משמעותיים בשכיחות עולמית של סרטן השחלות בין אזורים, מדינות וקבוצות סוציואקונומיות.
השיעורים הגבוהים ביותר המתוקננים לגיל של סרטן השחלות נצפו במזרח ובמרכז אירופה ובאזורים עם מדדי התפתחות אנושית גבוהים מאוד (HDI). באופן השוואתי, השיעורים הנמוכים ביותר נצפו באפריקה ובאסיה ובאזורים עם HDI בינוני בין 2013 ל-2017.
לגבי מגמות ההיארעות, שיעורי סרטן השחלות המתוקננים לגיל ירדו משמעותית באירופה, אמריקה ואוקיאניה. לעומת זאת, הם גדלו במדינות אסיה, כולל יפן ודרום קוריאה.
דפוסי שכיחות גלובליים ומגמות של סרטן השחלות לפי תת הסוגים ההיסטולוגיים שלו
קרצינומות סרוסיות זוהו כתת-הסוג השכיח ביותר של סרטן השחלות ברוב המדינות המנותחות.
במיוחד דווח על שיעורים גבוהים יותר בסטנדרטים של גיל של קרצינומות סרוסיות באירופה. קרצינומות ריריות היו קשורות לשיעורים גבוהים יותר יחסית לתקני גיל במדינות רבות באסיה, ואחריהן קרצינומות אנדומטריאידיות וקרצינומות של תאים ברורים.
למרות מגמה כללית יציבה בשיעורים המתוקננים לגיל של תת-סוגים של סרטן השחלות, נצפתה שכיחות מוגברת של קרצינומות סרוסיות וגידולי תאי נבט ברוב המדינות המנותחות. עם זאת, נצפתה ירידה בשיעורים המתוקננים לגיל של קרצינומות ריריות ואדנוקרצינומות לאורך זמן.
שכיחות גלובלית של סרטן השחלות לפי תת-סוגים היסטולוגיים וקבוצות גיל
שיעורי היארעות נמוכים באופן עקבי של כל תת-הסוגים של סרטן השחלות נצפו עד שחשבו על אנשים בני 35 עד 39 שנים. ככל שהגיל עלה, נצפתה עלייה דומה בשיעור ההיארעות של קרצינומות סרוסיות, כאשר שיא ההיארעות נצפתה בקרב נשים בגילאי 70 עד 74, ולאחריה ירידה קלה בקרב נשים בנות 85 שנים ומעלה.
עלייה דומה בשיעורי ההיארעות עם הגיל נצפתה עבור אדנוקרצינומות, שהגיעו לשיא בנשים בין גיל 80 ל-84.
עבור קרצינומות ריריות, קרצינומות אנדומטריואידיות וקרצינומות של תאים ברורים, נצפתה אינדוקציה ראשונית והפחתה לאחר מכן בשיעורי ההיארעות הספציפיים לגיל, כאשר סיכון מופחת נצפה בקבוצות גיל 65-69, 50-54 ו-55-59, בהתאמה.
שיעור שכיחות נמוך באופן עקבי נצפה עבור גידולי חבל-סטרומה מין וגידולי תאי נבט בכל קבוצות הגיל.
משמעות המחקר
המחקר מספק את ההערכות העדכניות ביותר של דפוסים ומגמות בשכיחות של סרטן השחלות ותתי הסוגים ההיסטולוגיים שלו ברחבי העולם. פערים בשכיחות עולמית שנצפו באזורים, מדינות וקבוצות סוציו-אקונומיות שונות יכולים לנבוע ממגוון רחב של גורמים, שחלקם כוללים נטייה גנטית, התנהגויות רבייה ונגישות למשאבי שירותי בריאות.
השונות המשמעותית בשיעורי היארעות סרטן השחלות שנצפו באזורים עם HDI שונים עשויים לנבוע ממתקני אבחון ותשתיות בריאות לקויות. ניתן לייחס את שיעור ההיארעות הגבוה ביותר שנצפה באזורים עם HDI גבוהים מאוד למודעות בריאותית גבוהה יותר בקרב נשים, שכן מודעות מוגברת לבריאות יכולה לקדם אבחון מוקדם יותר של סרטן, מה שעלול להוביל לשיעורי היארעות גבוהים יותר סטטיסטית.
בסך הכל, ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של המשך מעקב אחר סרטן השחלות ואסטרטגיות מניעה ספציפיות לאזור להפחתת הנטל העולמי של סרטן השחלות.