מומחה לבתי מרקחת קורא למודלים דיגיטליים-אנושיים היברידיים בשירותי הבריאות של NHS

אקדמאי לרוקחות מאוניברסיטת קינגסטון סיפק מומחיות מיוחדת לפרלמנט הבריטי בשתי פניות מרכזיות של ועדת הבריאות והשירותים החברתיים. הראשון בדק כיצד בינה מלאכותית יכולה לסייע בפיתוח רפואה מותאמת אישית ב-NHS ואילו השני בחן את שיעורי ההשמנה בבריטניה ובאילו טיפולים והתערבויות ניתן להשתמש כדי להילחם בהם.

פרופסור חבר לתרגול רוקחות ובריאות ציבורית דיגיטלית ד"ר פיליפ קרילי, רוקח רשום עם דוקטורט בבריאות הציבור הדיגיטלית, סיפק לממשלה תובנות מעשיות מבוססות ראיות לעצב מחדש את עתיד שירותי הבריאות הבריטיים לאחר שוסטמינסטר פרסמה קריאות להוכחות בשתי חקירות ממשלתיות נפרדות.

חדשנות ב-NHS: רפואה מותאמת אישית ובינה מלאכותית

החקירה הראשונה בדקה כיצד ההתקדמות בתחום הבינה המלאכותית והגנומיקה מציעה אפשרות לפתח רפואה מותאמת אישית על פני מניעה, אבחון וטיפול, מדוע אימוץ ה-NHS של חידושי מדעי החיים המתקדמים בבריטניה נכשל לעתים קרובות ומה ניתן לעשות כדי לתקן זאת.

בהתייחס לקריאה זו, כתב ד"ר קרילי כי בעוד שרפואה מותאמת נדונה לעתים קרובות במונחים של גנומיקה וטיפולים ממוקדים, התאמה אישית אמיתית עוסקת בהתאמת ייעוץ לאורח החיים של המטופל, לשגרה היומיומית ולמטרות האישיות בכל הנוגע למתן שירותי בריאות יומיומי.

הוא גם אמר שמערכות בינה מלאכותית, כגון מודלים של שפות גדולות, מאפשרות למטופלים לשאול שאלות מפורטות על נסיבותיהם ולקבל תשובות המעניקות עצות בריאותיות כלליות לגבי מצבם האישי – מה שמשנה מהותית את מעורבות המטופל.

בראיות שלו הוא הדגיש בפני קובעי המדיניות שלמרות שכלים אלה יכולים לעזור למטופלים להבין את בריאותם בתקופה שבה זמן הייעוץ פנים אל פנים מוגבל בגלל NHS מתוח, בינה מלאכותית לא חייבת להחליף רופאים אנושיים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות צריכים להישאר בלב כל בחירות טיפול או החלטות בריאותיות כדי להגן על בטיחות המטופל.

ד"ר קרילי הגיע למסקנה של-AI יש תפקיד בתמיכה בייעוץ מותאם אישית, במעורבות ושימוש בחולים באבחון, גנומיקה וגילוי תרופות, אך יש לאפשר לאנשי מקצוע בתחום הבריאות לסייע למטופלים להפריד בין הנחיה מבוססת ראיות מוצקה לבין מידע מוטעה מקוון מסוכן.

ניהול מזון ומשקל

החקירה השנייה התמקדה במשבר ההשמנה המתגבר בבריטניה, עם 64 אחוז מהמבוגרים באנגליה עם עודף משקל או השמנת יתר בשנת 2022, ההתערבויות והטיפולים בבריאות הציבור שיכולים לעזור להילחם בזה וכיצד תרופות חדשות להורדה במשקל כמו Wegovy ו-Monjaro משתווים לטיפולים ותכניות אחרות מנקודת מבט של בטיחות וחסכוניות.

בהסתמך על יותר מעשור של מחקר ומחקר בבריאות הציבור, אמר ד"ר קרילי בהגשתו שמדיניות ההשמנה הנוכחית, כמו הכנסת מס הסוכר, נכשלה משום שהתעלמה מהסטיגמה ומהמימדים הפסיכולוגיים של ירידה במשקל.

הוא חשב על מחקר היתכנות לדוקטורט שלו, שבחן מודל היברידי של שירות ניהול משקל מבוסס בית מרקחת הנתמך על ידי קבוצת פייסבוק פרטית מנוהלת המספקת תמיכה דיגיטלית עמיתים. הוא מצא כי 70.7 אחוז מהמשתתפים איבדו יותר מחמישה אחוז ממשקל גופם – תוך ביצועים טובים יותר מהתוכניות הקליניות המסורתיות פנים אל פנים.

הוא גם מצא שקבוצות שוליות ומגוונות מבחינה אתנית דיווחו לעתים קרובות על כך שמצבים קליניים מסורתיים של NHS הם מנוכרים או שיפוטיים, בעוד שבתי מרקחת מקומיים הציעו חלופה מהימנה, בעלת מחסום נמוך.

הרוקח גם השתמש בראיות הכתובות שלו כדי להתמודד עם עלייתן של תרופות חדשות להרזיה כמו Wegovy ו-Monjaro, ואמר שהן מציעות תקווה חדשה אך ללא תמיכה התנהגותית, התערבויות תרופתיות אלו נתפסו כפתרונות מהירים – אזהרה מפני הסכנות של אספקה ​​בשוק השחור ושימוש לרעה ללא מרשם (OTC).

בהמלצותיו של ד"ר קרילי לוועדה הוא עודד:

• השקה ארצית של שירותי תמיכה במשקל התנהגותי מבוססי בית מרקחת, המאפשרים דיגיטלית
• מתן עדיפות ללידה באזורים עם שיעורי השמנה ומחסור גבוהים
• הטמעת רוקחים קהילתיים במסלולי תרופות במשקל NHS
• החמרת הרגולציה על מוצרי משקל OTC ומידע מוטעה באינטרנט
• שימוש במודלים דיגיטליים ואנושיים היברידיים כדי לצמצם את אי השוויון בבריאות.

בההרהר על העדויות שהוא נתן לממשלה, ד"ר קרילי אמר שמודל היברידי של שירותי בריאות הוא הדרך קדימה.

מהתמיכה המקומית בניהול בית המרקחת המקומי לניהול הרזיה ועד לאלגוריתמים החדשניים של AI יצירתי המסייע למטופל בבית, עתיד שירותי הבריאות נשען על הכלאה מתחשבת, בטוחה ואנושית עמוקה של טיפול בקהילה וחדשנות דיגיטלית."

ד"ר פיליפ קרילי, אוניברסיטת קינגסטון