מחקר חדש המוצג בישיבה השנתית של האיגוד האירופי לחקר סוכרת (EASD) בוינה, אוסטריה (15-19 בספטמבר) מראה כי חלק מהאנשים שלוקחים אוזמפי, ווגובי או מונג'ארו מגלים שמזונות טעימים יותר או מלוחים יותר מבעבר.
בערך אחד מכל חמישה מהמשתתפים במחקר האמיתי, שפורסם בכתב העת סוכרת, השמנת יתר ומטבוליזם– מתיקות נתפסת באופן אינטנסיבי יותר ומספר דומה היה רגיש יותר למלח – והשינויים הללו היו קשורים להפחתת התיאבון.
"טיפולים מבוססי אינברטין כמו Ozempic, Wegovy ו- Mounjaro נמצאים בשימוש נרחב לניהול משקל, אך השפעתם על תפיסת הטעם לא הייתה ברורה", אומר עותמר מוזר, מאוניברסיטת ביירוט, ביירוט, גרמניה, שהוביל את המחקר.
"אם שינויים בטעם קשורים לבקרת תיאבון רבה יותר וירידה במשקל, זה יכול לעזור לקלינאים לבחור טוב יותר טיפולים, לספק ייעוץ תזונתי מותאם יותר ולשפר את תוצאות הטיפול לטווח הארוך עבור חולים."
כדי לגלות עוד, פרופסור מוזר ועמיתיו מהאוניברסיטה הרפואית בווינה סקרו מאות אנשים עם עודף משקל והשמנת יתר שלקחו אוזמפי, ווגובי או מונג'ארו על ירידה במשקל על תחושת הטעם והתיאבון שלהם.
מבין 411 המשתתפים (69.6% נשים), 148 היו על Ozempic, 217 היו ב- Wegovy ו- 46 לקחו את Mounjaro.
משך הטיפול החציוני היה דומה לשלוש הקבוצות (Ozempic: 43 שבועות; Wegovy: 40 שבועות; ו- Mounjaro: 47 שבועות), כאשר כל המשתתפים קיבלו טיפול לפחות שלושה חודשים רצופים. ה- BMI הממוצע לפני תחילת הטיפול היה 34.7 ק"ג/מ '2 (Ozempic), 35.6 ק"ג/מ '2 (ווגובי) ו- 36.2 ק"ג/מ2 (Mounjaro).
המשתתפים, שגויסו ברשת, נשאלו אם תחושת הטעם שלהם (תפיסת מתיקות, מלחות, חומצות ומרירות) השתנתה מאז התחלת הטיפול.
הם נשאלו גם על שינויים בתיאבון, שובע ותשוקות במזון, כמו גם שינויים בגורמי אורח החיים, כמו עישון, ולנתונים שדיווחו על עצמם על גובה ומשקל לפני ובמהלך הטיפול.
הפחתות ב- BMI, המותאמות למשך הטיפול, המינון, BMI בסיסי, גיל ומין, היו 17.4% עם אוזמפי, 17.6% עם Wegovy ו- 15.5% עם Mounjaro.
בסביבות חמישית מהמשתתפים אמרו כי האוכל טעם מתוק יותר (21.3%) או מלוח יותר (22.6%) מבעבר. תפיסת המרירות והחמיצות שלהם לא השתנתה.
כ -26.7% מהמשתתפים בקבוצת Wegovy דיווחו כי האוכל טעם מלוח יותר מבעבר, לעומת 16.2% בקבוצה האוזמפית ו -15.2% בקבוצת Mounjaro. עליות במתיקות דווחו בתדרים דומים בכל הקבוצות (Wegovy 19.4%, 21.6%Ozempic, Mounjaro 21.7%).
יותר ממחצית מהמשתתפים (58.4%) דיווחו שהם פחות רעבים באופן כללי, כלומר התיאבון שלהם פחת (Ozempic: 62.1%, Wegovy: 54.4%, Mounjaro: 56.5%).
כמעט שני שלישים מהמשתתפים (63.5%) דיווחו על תביעות מוגברת, כלומר הם הרגישו מלאים יותר באוזמפי: 58.8%, Wegovy: 66.8%, Mounjaro: 63.1%). תשוקות המזון הופחתו גם הם, כאשר 41.3% ממשתמשי Mounjaro דיווחו על ירידה חזקה בתשוקות, כלומר התשוקות שלהם היו הרבה פחות אינטנסיביות שלפני כן, לעומת 34.1% מאלו שלקחו את Wegovy ו- 29.7% מהאנשים נוטלים אוזמפי.
ניתוח נוסף גילה קשרים בין שינויים בתחושת הטעם והתיאבון והשובע.
המשתתפים שדיווחו כי אוכל טעם מתוק יותר מאז שהתחילו בטיפול מבוסס אינסטין היו בעלי סיכוי פי שניים לדווח על שובע מוגבר, בהשוואה למשתתפים שאמרו כי תפיסת המתיקות שלהם לא השתנתה.
אלה עם עלייה בתפיסת המתיקות היו גם סיכוי גבוה יותר ל -67% לדווח על ירידה בתיאבון ו -85% סבירים יותר לדווח על ירידה בתשוקה, בהשוואה לאלה שתפיסת המתיקות שלהם לא הייתה משתנה.
באופן דומה, המשתתפים שאמרו שהאוכל טעם מלוח יותר מבעבר, היו סבירים פי שניים (2.17 פעמים) שדיווחו גם על שובע מוגבר, בהשוואה לאלה שתפיסת המליחות שלהם לא הייתה משתנה.
תרופות אלה פועלות לא רק באזורי הבטן והמוח השולטים ברעב אלא גם על תאי טעם של ניצני טעם ואזורי מוח המעבדים טעם ותגמול. המשמעות היא שהם יכולים לשנות בעדינות עד כמה טעמים חזקים, כמו מתיקות או מלחות, נתפסים. זה, בתורו, עשוי להשפיע על התיאבון. "
פרופסור עותמר מוזר, אוניברסיטת ביירוט, ביירוט, גרמניה
עם זאת, לא היה קשר בין שינויים בתפיסת הטעם לבין הפחתה ב- BMI. החוקרים משערים זאת בגלל תחושת הטעם היא רק אחד מהגורמים הרבים המעורבים בירידה במשקל.
פרופסור מוזר מסביר: "שינויים בטעם עשויים להשפיע על האופן שבו מרגישים אוכל מספקים או מושכים ברגע, מה שמשפיע על בקרת התיאבון. עם זאת, ירידה במשקל תלויה בגורמים רבים אחרים-כמו חילוף חומרים, דפוסי אכילה ארוכי טווח ופעילות-כך משתנה טעם לבדו לא יספיק בכדי להניע ישירות להפחתת משקל הגוף."
מגבלות המחקר כוללות חוסר יכולת להוכיח סיבתיות, דיווח עצמי של נתונים והאפשרות שהמשתתפים לא היו מייצגים את קבוצת המטופלים בכללותה.
פרופסור מוזר מסכם: "תרופות כמו ווגובי, אוזמפי ומונג'ארו עשויות לשנות את תחושת הטעם, וגורמות למזון להיראות מתוק או מלוח יותר ולעזור לאנשים להרגיש מלאים יותר ופחות רעבים. אם כי לתרגול קליני, הדבר מרמז על כך שעוקב אחר שינויי הטעם של המטופלים יכול לספק רמזים מועילים לגבי תגובת הטיפול, אף על פי שטעמו לבדו לא מניע ישירות מפסיד.
"לדוגמה, מעקב אחר שינויים בטעם יכול לעזור לאמוד אם הטיפול עובד מעבר לירידה במשקל.
"זה יכול לשמש גם להתאמת עצות תזונתיות, למשל על ידי עזרה למטופלים למצוא אלטרנטיבות למזונות עם טעמים שהפכו למוחצים או פחות מושכים."
