מאז נפילת "רו", ההפלות בניהול עצמי גדלו

אחוז האנשים שאומרים שניסו לסיים הריון ללא סיוע רפואי עלה לאחר ביטול בית המשפט העליון רו נגד ווייד. כך עולה ממחקר שפורסם ביום שלישי בכתב העת המקוון JAMA Network Open.

טיה פרימן, מארגנת בריאות הרבייה, מנחה סדנאות לתושבי טנסי כיצד לקחת בבטחה כדורים להפסקת הריון מחוץ למסגרות רפואיות.

הפלה היא כמעט בלתי חוקית בטנסי. פרימן, המתגורר ליד נאשוויל, אמר שלאנשים שמתכננים להפסיק הריון יש כל מיני סיבות לרצות לעשות זאת ללא עזרה ממערכת הבריאות הרשמית – כולל עלות הנסיעה למדינה אחרת, אתגר למצוא טיפול בילדים ופחד הפסדי שכר.

"יש אנשים, זה שאין להם את רשתות התמיכה במשפחותיהם שבהם הם יצטרכו שמישהו יסיע אותם למרפאה ואז ישב איתם", אמר פרימן, שעובד עבור הפלה בניהול עצמי; Safe and Supported, פרויקט מבוסס ארה"ב של Women Help Women, עמותה בינלאומית שדוגלת בגישה להפלות.

"אולי המשפחה שלהם סופר שמרנית והם מעדיפים לקבל את הכדורים בביתם ולעשות זאת בעצמם", אמרה.

המחקר החדש הוא מ-Advancing New Standards in Reproductive Health, קבוצת מחקר שבסיסה באוניברסיטת קליפורניה-סן פרנסיסקו. החוקרים סקרו יותר מ-7,000 אנשים בגילאי 15 עד 49 מדצמבר 2021 עד ינואר 2022 ועוד 7,000 נוספים מיוני 2023 עד יולי 2023.

מבין המשיבים שניסו הפלות בניהול עצמי, הם מצאו שהאחוז שהשתמשו בגלולת ההפלה mifepristone היה 11 בשנת 2023 – לעומת 6.6 לפני שבית המשפט העליון סיים את הזכויות הפדרליות להפלה ב-2022.

אחת הסיבות הנפוצות ביותר לחיפוש הפלה בעצמה הייתה חששות לפרטיות, אמר שותף במחקר, האפידמיולוגית לורן ראלף.

"אז לא רוצה שאחרים ידעו שהם מחפשים או זקוקים להפלה או רוצים לשמור על אוטונומיה בהחלטה", אמר ראלף. "הם אהבו שזה משהו בשליטתם שהם יכולים לעשות בעצמם".

קריסטי המריק, סגנית נשיא לתקשורת ומדיניות ב- Students for Life Action, קבוצה לאומית נגד הפלות, אמרה שהיא לא מאמינה לממצאי המחקר, שלדבריה מועילים לאנשים המספקים גלולות להפלה.

"זה לא צריך להפתיע אף אחד ששדולת ההפלות מדווחת שהעסק שלהם מצליח, בלי בעיות", אמר האריק בהצהרה שנשלחה בדוא"ל.

ראלף אמר כי בנוסף לדאגות הפרטיות, חוקי המדינה המפלילים הפלות גם הכבידו רבות על מוחותיהן של נשים.

"מצאנו ש-6% מהאנשים אמרו שהסיבה שהם ניהלו את עצמם היא בגלל שהפלה לא חוקית במקום שבו הם גרים", אמר ראלף.

במחקר JAMA, נשים שניהלו בעצמן ניסיונות הפלה דיווחו על שימוש במגוון שיטות, כולל שימוש בסמים או אלכוהול, הרמת חפצים כבדים ואמבטיה חמה. בנוסף, כ-22% דיווחו שהם מכים את עצמם בבטן. כמעט 4% דיווחו שהחדירו חפץ לגופם.

המונח "הפלה בניהול עצמי" עשוי להעלות תמונות של הליכים בסמטה האחורית משנות ה-50 וה-60. אבל OB-GYN לורה לורסן, רופאה לתכנון משפחה בשיקגו, אמרה כי הפלות בניהול עצמי באמצעות הפלות תרופתיות – התרופות מיפפריסטון ומיזופרוסטול – בטוחות הרבה יותר, בין אם נעשות בתוך מערכת הבריאות או מחוצה לה.

"הם בטוחים באותה מידה, לא משנה באיזו דרך אתה עושה את זה," אמר לורסן. "זה כרוך במעבר הריון ודימום, וזה מה שקורה כשמפלים. אם הגוף שלך לא עובר הפלה בעצמו, אלו בעצם התרופות שאנחנו נותנים לנשים כדי לעבור את ההפלה".

מאז בֵּיצֵי דָגִיםבסופו של דבר, יותר מ-20 מדינות אסרו או הגבילו עוד יותר הפלות.