כלי חדש, ממוחשב, להערכת בריאות הנפש עשוי לאפשר לרופאים לזהות במהירות ילדים החווים חרדה או דיכאון לפני הניתוח, מציע מחקר חדש שהוצג ב- ANESTHESIOLOGY® אסיפה שנתית 2024. במחקר הקטן, במרכז יחיד, חוקרים גילו שלמעלה ממחצית מהילדים שנבדקו היו חרדות לפני ניתוח, ולמעלה משליש היו דיכאון.
השימוש ב-KCAT® הכלי במטופלים בילדים במסגרת טרום-ניתוחי הוא ריאלי מאוד והתוצאות של מחקר הפיילוט שלנו מראות שכיחות ניכרת של מצבים נפשיים אלו באוכלוסיה כירורגית זו. חרדה ודיכאון נגרמים מגורמים רבים. ילדים רבים חרדים לפני הניתוח והלחץ של ביצוע ההליך בפועל יכול להדגיש אותו".
אליזבת פילי, MD, המחברת הראשית של המחקר ועוזרת פרופסור להרדמה וטיפול קריטי באוניברסיטת שיקגו לרפואה
השכיחות והשכיחות הכוללת של חרדה ודיכאון בילדים בארצות הברית עלו באופן דרמטי בשנים האחרונות. קשה לרופאי מרדימי ילדים לקבוע אם לחולים יש חרדה או דיכאון שלא אובחנו, או חרדה קשה לפני הניתוח, לפני הניתוח. חרדה מוגברת יכולה לתרום לחוסר שיתוף פעולה של הילד במהלך זירוז ההרדמה, כמו גם התאוששות ממושכת, הגברת הכאב והדליריום לאחר הניתוח וירידה בשביעות הרצון של המטופל. עם אלפי ילדים שעוברים ניתוח מדי שנה, יש צורך בשיטה מקיפה אך מהירה לבדיקת מצבים אלו.
במחקר, החוקרים בדקו את ההיתכנות של ניהול KCAT -; כלי ממוחשב להערכת בריאות הנפש -; על מטופלים כירורגיים ילדים באזור החזקת טרום ניתוח ובדקו את השכיחות של חרדה ודיכאון בקבוצה זו. לדברי המחברים, KCAT מאפשר הערכה מהירה ומדויקת של חרדה ודיכאון ללא צורך במראיין קלינאי מיומן. הוא מנוהל על גבי מכשיר טאבלט ומאפשר הערכה בזמן אמת במסגרת הניתוחית.
65 ילדים שנקבעו לניתוח אלקטיבי בבית חולים גדול לילדים נרשמו. הגיל החציוני היה 13 שנים (טווח 7-18 שנים). כל הילדים השלימו את ההערכה (בממוצע של שתי דקות ו-13 שניות), כאשר 15 קיבלו סיוע הורים. החוקרים מצאו כי 57% מהמטופלים נבדקו חיוביים לאיתור חרדה ו-34% מהחולים נבדקו חיוביים לדיכאון.
"זהו המחקר הראשון שבודק את השימוש בכלי זה על ילדים במסגרת זו", אמרה שרה ניזמודין, MD, מחברת שותפה למחקר ופרופסור חבר להרדמה וטיפול קריטי באוניברסיטת שיקגו לרפואה. "היכולת להעריך במהירות וללכוד את רמות החרדה והדיכאון יכולה לאפשר לספקים להציע מגוון אפשרויות להפחתת חרדה לפני ואחרי הניתוח למטופלים שירוויחו הכי הרבה. מחקרים נוספים צריכים לכוון לקבוע כיצד להשתמש במידע לתת מענה טוב יותר לצרכים של מטופלים ילדים כדי לשפר את החוויה שלהם במהלך הניתוח."
