לאחרונה BMC בריאות הציבור המחקר מנתח נתוני ניטור עצמי של מבוגרים סינים שהשתתפו בהתערבות קבוצתית לירידה במשקל תוך שימוש בגישה של שיטות מעורבות.
לימוד: למה יותר מוצלח? ניתוח נתוני הניטור העצמי של המשתתפים בהתערבות מקוונת לירידה במשקל. קרדיט תמונה: תמונת קרקע / Shutterstock.com
רקע כללי
לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), למעלה מ-1.9 מיליארד מבוגרים סבלו מעודף משקל בשנת 2016. בעיית בריאות הציבור העולמית הזו הגיעה לממדים מדאיגים בסין, מה שמגביר באופן משמעותי את הסיכונים למספר מחלות, כולל סרטן, סוכרת ומחלות לב וכלי דם.
ניטור עצמי, המשפר את המודעות העצמית, מקדם התנהגויות רצויות ומצמצם התנהגויות לא מוצדקות, יכול להיות מושג באמצעות קביעת יעדים ספציפיים ורישום התקדמות. שינויים במשקל הגוף, פעילות גופנית וצריכה תזונתית מנוטרים באופן קבוע על ידי משתתפי התערבויות הרזיה. למעשה, אנשים שמנים שמפקחים מעת לעת על התזונה ומשקל הגוף שלהם חוו תגובות מועילות יותר להתערבויות.
חוקרים ניתחו באופן כמותי ואיכותי את התנהגויות הניטור העצמי של דיאטנים; עם זאת, מעטים השתמשו בגישה של שיטות מעורבות למטרה זו. היתרונות הבולטים של גישת השיטות המעורבות כוללים את יכולתה להבהיר את הקשר בין ירידה במשקל ואינדיקטורים שונים לניטור עצמי ולהפחית הטיה כדי בסופו של דבר לפתח תובנות מהימנות לגבי ניטור עצמי.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי נותחו נתוני ניטור עצמי של 61 מבוגרים סינים שהשתתפו בקבוצת התערבות מקוונת לירידה במשקל בת חמישה שבועות. בנוסף לאספקת מידע על מוטיבציית הירידה במשקל וערכי אינדקס מסת הגוף (BMI), משתתפי המחקר עסקו גם בניטור כמותי יומי, שכלל פרמטרים כמו צריכת קלוריות והתנהגות יושבנית, כמו גם ניטור עצמי איכותי, שכלל יומן יומי של התקדמות הירידה במשקל.
כלל ניקוד העריך את עדכניות הנתונים. נעשה שימוש במדידה חוזרת חד-כיוונית ANOVA כדי לנתח את הדינמיקה של אינדיקטורים לניטור עצמי.
ניתוחי רגרסיה ומתאם בוצעו כדי לחקור את הקשר בין שינוי משקל, אינדיקטורים לניטור עצמי ונתוני בסיס. המשתתפים קובצו לשלוש קטגוריות בהתבסס על תוצאות הירידה במשקל, והנתונים האיכותיים שלהם הוערכו באמצעות ניתוח תוכן.
ממצאי מפתח
במהלך ההתערבות נצפתה תנודה מסוימת בנתוני הניטור העצמי. יתר על כן, כמה מאפיינים בסיסיים של המשתתפים והתנהגויות ניטור עצמי היו קשורים באופן חיובי לתוצאות ההרזיה הסופית שלהם. על פני קטגוריות הירידה במשקל, נצפתה הטרוגניות בנתוני ניטור עצמי איכותי.
במהלך תהליך הירידה במשקל, נצפתה ירידה הדרגתית בצריכת הקלוריות, ובכך מרמזת על התנהגות הלמידה בקרב המשתתפים. במהלך השבוע האחרון, המשתתפים הפגינו שונות מסוימת ברמות המחויבות, מה שהוביל לחששות לגבי החזרה בצריכת הקלוריות.
שביעות הרצון מהירידה במשקל הייתה הגבוהה ביותר בשבוע הראשון וירדה בהדרגה. ירידה זו בשביעות הרצון הייתה עקבית עם הירידה במשקל שלהם, והדגישה את הקשר בין מאמץ לתוצאה.
מוטיבציה לירידה במשקל, BMI הבסיסי ועמידה בזמנים של השלמת נתוני ניטור עצמי יומי, חזו את הירידה הסופית במשקל. הקשר בין ירידה במשקל, הוצאה יומית לפעילות גופנית וצריכת קלוריות יומית לא היה משמעותי. יתר על כן, לא נצפה קשר מובהק בין ירידה במשקל ומצב רוח יומיומי.
הניתוח האיכותי של היומנים היומיים של המשתתפים חשף ארבע קטגוריות: התנהגות אכילה, מודעות לירידה במשקל, פעילות גופנית ותפיסת שינוי, שהאחרונה שבהן הוזכרה בתדירות הגבוהה ביותר. לאחר מכן הוזכרה המודעות לירידה במשקל, התנהגות אכילה ופעילות גופנית.
חוסר עקביות צוינו בהתפלגות ההסתברות של תדירויות היומן היומיות של המשתתפים. קבוצות הרזיה עניות ומתונות דיווחו על תדירות נמוכות יותר שנצפו בכל ארבע הקטגוריות מאשר הקבוצה המצוינת. הקבוצה המצוינת דיווחה על תדירות גבוהה יותר של התאמות בהרגלי אכילה, מודעות עצמית, חסרונות והפגנת סבלנות רבה יותר.
מסקנות
נצפה דפוס לא עקבי בהתנהגות הניטור העצמי בקרב אנשים שעברו התערבות קבוצתית לירידה במשקל. ליתר דיוק, רמה גבוהה יותר של ניטור עצמי זוהתה במהלך השבועות הראשונים של הירידה במשקל, ואחריה ירידה איטית.
ירידה משמעותית יותר במשקל הושגה על ידי אנשים עם רמות גבוהות יותר של מוטיבציה, BMI גבוה יותר בבסיס הבסיס, ואלו שעשו מעקב עצמי קבוע. יתרה מזאת, תוכן מפורט ותכוף יותר דווח בטקסטים שהוגשו על ידי משתתפים מצליחים.
ממצאים אלו מרמזים שיש לשים דגש על מוטיבציה לירידה במשקל והקפדה על ניטור עצמי. השימוש בטכנולוגיות דיגיטליות עשוי להיות מועיל, מכיוון שהן עשויות להקל על מודעות רבה יותר לירידה במשקל ולקדם הרגלי תזונה בריאים.
בעתיד, יש צורך במחקרים נוספים עם גדלי מדגם גדולים יותר וכלי מדידה מדויקים כדי להעריך את ההוצאה והצריכה היומית של קלוריות.
