כאוס של סוף השנה בגבעת הקפיטול

המארח

ג'ולי רובנר חדשות בריאות KFF @jrovner

ג'ולי רובנר היא הכתבת הראשית בוושינגטון ומנחת פודקאסט חדשות מדיניות הבריאות השבועי של KFF Health News, "What the Health?" ג'ולי, מומחית ידועה לנושאי מדיניות בריאות, היא המחברת של ספר העיון שזכה לשבחים "מדיניות בריאות ומדיניות א' עד ת'", כעת במהדורה השלישית שלו.

לאחר שבועות של משא ומתן קפדני, הדמוקרטים והרפובליקנים בבית הנבחרים ובסנאט הסכימו לחבילת סוף שנה גדולה של הצעות חוק בריאות, כולל תקנות חדשות לחברות תרופות ומנהלי הטבות בבתי מרקחת, וחידוש תוכניות למאבק בשימוש לרעה באופיואידים והכנה לקראת הבאות. מגיפה אפשרית. אבל יכול להיות שהמאמץ יהיה לשווא, שכן הנשיא הנבחר דונלד טראמפ ויועצו לקיצוץ הממשלה, אילון מאסק, התלוננו שהוא נותן לדמוקרטים יותר מדי ממה שהם רוצים ואיימו על הרפובליקנים שעלולים להצביע עבורו עם אתגרים בבחירות המקדימות הקרובות.

בינתיים, התובע הכללי של טקסס, קן פקסטון, תבע רופא בניו יורק על מתן מרשם להפלה באמצעות רפואה טלפונית לחולה בטקסס, במבחן הגדול הראשון של האם "חוקי המגן" – מיועדים להגן על רופאים במדינות כמו ניו יורק שבהן הפלה נותרה חוקית – יכול להגן מפני מאמצי האכיפה של מדינות אחרות.

משתתפי הפאנל של השבוע הם ג'ולי רובנר מ-KFF Health News, ג'סי הלמן מ-CQ Roll Call, ויקטוריה נייט מ-Axios, ואליס מירנדה אולשטיין מפוליטיקו.

חברי פאנל

בין הקטעים מהפרק של השבוע:

• הקונגרס נראה על סף העברת הצעות החוק הממשלתיות שלו השבוע, ואז טראמפ התבטא. החבילה כללה מדיניות חזקה ודו-מפלגתית – כולל דברים שטראמפ עצמו תמך בהם, כמו רפורמה במערכת מנהל ההטבות בבתי מרקחת. כעת, לא רק את המדיניות הזו, בתוספת הרחבות עיקריות לתוכנית Medicare telehealth, אופיואידים ועוד, טראמפ ערער: השבתה ממשלתית עלולה גם לפטר את העובדים הפדרליים שיעזרו לצוות שלו לעבור לקראת השבעתו בחודש הבא.
• בינתיים, רוברט פ. קנדי ​​ג'וניור עושה סיבובים בגבעת הקפיטול כדי לקבל תמיכה באישורו להוביל את משרד הבריאות ושירותי האנוש. וסנאטורים רבים נראים באופן מפתיע תומכים בהצעתו. חלקם נשענים על מטרות משותפות כמו הגבלת מזון מעובד במיוחד. באופן כללי, נראה כי סנאטורים רפובליקנים אינם מודאגים מדי מהמועמדות של RFK ג'וניור – למרות רקורד של התנגדות לקונצנזוס מדעי על חיסונים ותמיכה בזכויות הפלות.
• נתונים ממשלתיים חדשים מראים שההוצאות על שירותי הבריאות עלו. הירי הקטלני האחרון במנהל ביטוח עורר תגובה נגד תעשיית הביטוח, אך הנתונים מראים שהעלויות עולות עקב ניצול גבוה יותר – לאו דווקא בגלל גורמים בשליטת המבטחים. בשורה התחתונה: במערכת של הצבעת אצבע מתמדת, המבטחים זכו לכעס על החלטות כיסוי מפוקפקות וחוסר שקיפות – אבל הם לא האשמים העיקריים, או היחידים, של עלויות גבוהות ובעיות גישה.
• ובחדשות בנושא בריאות הרבייה, התובע הכללי של טקסס תובע רופא ניו יורקי על כך שרשם את הגלולה להפלה לחולה בטקסס. לניו יורק, כמו מדינות אחרות דמוקרטיות יותר, יש חוק מגן המגן על ספקים, אך המקרה הזה יהיה המבחן הראשון של חוק כזה.

גם השבוע, רובנר מראיין את נשיא ומנכ"ל KFF, דרו אלטמן, על מה שקרה במדיניות הבריאות ב-2024 ולמה לצפות ב-2025.

בנוסף, עבור "קרדיט נוסף", חברי הפאנל מציעים סיפורי מדיניות בריאות שהם קראו השבוע שלדעתם כדאי לקרוא גם:

ג'ולי רובנר: Vox.com "השורשים העמוקים של שנאת האמריקנים למערכת הבריאות שלהם", מאת דילן סקוט.

אליס מירנדה אולשטיין: "מטופלים ילידי אמריקה נשלחים לגבות בגין חובות שהממשלה חייבת" של KFF Health News מאת קתרין יוטון ואריאל ציונטס.

ג'סי הלמן: "כיצד חובה לבזבז בחוכמה על הטבות לעובדים יכולה לשחרר את האחיזה של PBMs על מחירי התרופות" של KFF Health News, מאת ארתור אלן.

ויקטוריה נייט: "הבהלה לזהב של תרופות לירידה במשקל יש בעיית מרשם מסוכנת" של בלומברג, מאת מדיסון מולר.

מוזכר גם בפודקאסט השבוע:

קרדיטים

• טיילור קוק מפיק אודיו
• לוני רו מפיק אודיו
• אמרי הואטמן עורכת