זן חדש אלים של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה הגורם למחלות קשות עלול להתפשט ברחבי אסיה – מה שמציב אתגרים משמעותיים לבריאות הציבור העולמית, כך מגלה מחקר חדש.
חוקרים גילו את וריאנט ST164 של Acinetobacter baumannii (CRAB) עמיד ל-Carbapenem ביחידה לטיפול נמרץ סינית (ICU) כחלק מהמחקר שלהם על האופן שבו אמצעי מניעה ובקרה של זיהום (IPC) השפיעו על התפשטות CRAB.
במהלך תקופה של שלושה חודשים בשנת 2021, המומחים ערכו מעקב גנומי מקיף, בתוך מחלקת טיפול נמרץ בהאנגג'ואו, וגילו כי 80.9% מהחיידקים או A. baumannii שנמצאו בחולים היו CRAB, כאשר ST164 מהווה 40.2% מהדגימות.
פרסום הממצאים שלהם ב תקשורת טבע, חוקרים מאוניברסיטת ברמינגהם ומאוניברסיטת ג'ג'יאנג חושפים שמחלקות אחרות בבית חולים וחולים שהועברו יכולים להיות מקורות לזנים חדשים של CRAB הנכנסים לטיפול נמרץ.
המחקר עוקב אחר מחקרים קודמים של הצוות בטיפול נמרץ בהאנגג'ואו בשנת 2019, שהראה שכמעט שליש מהחולים נדבקו ב-CRAB.
מחקר אחרון מראה סוג זן אחד (GC2) בקרב מבודדים של CRAB ירד מ-99.5% בשנת 2019 ל-50.8% בשנת 2021. האוכלוסייה הנותרת כללה בעיקר מבודדים ST164 שהתפתחו מאז אמצע 2020 ויש להם רמות כפולות של עמידות ניתנת למדידה לקרבפנמים. שיש לזנים של GC2.
מחבר שותף פרופסור אלן מקנאלי, מאוניברסיטת ברמינגהם, הגיב: "אנו מאמינים ש-ST164 מתבסס במסגרות טיפול נמרץ ועשוי להתפשט ברחבי אסיה. בעוד ST164 גרם לפחות זיהומים מ-GC2 במהלך תקופת המחקר, הרמות הגבוהות שלו של עמידות לאנטיביוטיקה מצביעה על כך שהיא זקוקה לניטור זהיר.
"CRAB מהווה סיכון רציני לחולים מאושפזים ועלול לגרום למחלות קשות כולל דלקת ריאות, דלקת בדרכי השתן, בקטרמיה, דלקת קרום המוח וזיהומים של רקמות רכות. אמצעי IPC מתמשכים חיוניים לשליטה בהתפשטות החיידקים הללו בתוך בתי החולים ומחקר נוסף נדרש כדי להבין כיצד אלה זנים מתפתחים בסביבות בית חולים."
המחקר נתמך במימון של מועצת המחקר הרפואי והקרן הלאומית למדעי הטבע של סין. המחקר כלל רצף גנום שלם ברזולוציה גבוהה וניתוח השוואתי של מבודדי CRAB.
CRAB יכול להתמיד לתקופות ממושכות על משטחי בית החולים וציוד רפואי ולהתיישב בחולים תוך 48 שעות מרגע האשפוז – בהנחיית צוות בית החולים, ציוד משותף, זרימת אוויר וצנרת. התפרצויות של CRAB עשויות לדרוש התערבויות או שינויים בתשתית המטילים עומסים קליניים, לוגיסטיים ופיננסיים.
זיהומים עמידים לאנטיביוטיקה הם איום מרכזי על בריאות הציבור העולמית. זיהומי CRAB נמצאים ברחבי העולם עם אפשרויות טיפול מוגבלות ביותר, מה שמניע את ארגון הבריאות העולמי להגדיר CRAB אורגניזם עדיפות שעבורו נדרשים טיפולים חדשים בדחיפות.
ההשלכות הבריאותיות של CRAB, במיוחד שיבוט ST164, הן עמוקות, ומשפיעות על תוצאות המטופלים, מערכות הבריאות ובריאות הציבור ברחבי העולם. בהיעדר חומרים טיפוליים חדשים, אסטרטגיות CRAB IPC יעילות הן חיוניות אם ברצוננו להגביל את התחלואה והתמותה הנגרמות על ידי החיידקים בבתי חולים. בנוסף, המחקר שלנו ממחיש את הכוח של מעקב גנומי כדי למפות את הופעתו והפצתו של שיבוט עמיד לתרופות זה".
וילם ואן שייק, מחבר משותף, פרופסור מאוניברסיטת ברמינגהם
