חוקרים בקמפוס הרפואי של אוניברסיטת קולורדו אנשוץ, מרכז הסרטן המקיף של מונטיפיורי איינשטיין (MECCC) ואוניברסיטת אוטרכט מצאו את העדויות הישירות הראשונות לכך שזיהומים נשיפתיים שכיחים, כולל COVID-19 ושפעת, יכולים להעניק תאי סרטן שד מעולים, אשר התפשטו לריאות, מה שהופך את הבמה לגידולים חדשים. הממצאים שפורסמו היום ב טֶבַעשהושגו בעכברים, נתמכו על ידי מחקרים המראים עלייה במוות ובמחלות ריאות גרורתיות בקרב ניצולי סרטן שנדבקו ב- SARS-COV-2, הנגיף הגורם ל- COVID-19.
ממצאינו מצביעים על כך שאנשים עם היסטוריה של סרטן עשויים להפיק תועלת מנקיטת אמצעי זהירות נגד נגיפי נשימה, כמו חיסון כאשר הם זמינים, ודיון על כל חשש עם ספקי שירותי הבריאות שלהם. "
חוליו אגואר-גיסו, דוקטורט, מנהיג משותף של המחקר ומנהל המכון לרדום סרטן של MECCC, פרופסור לביולוגיה של תאים, לאונקולוגיה, ורפואה ויו"ר רוז פלקנשטיין במחקר סרטן במכללת אלברט איינשטיין לרפואה
המחקר הובל על ידי הסופר הבכיר וסגן המנהל של מרכז סרטן CU, ג'יימס דהגריגורי, Ph.D., וכן בהנהגת משותף על ידי מרצדס רינקון, Ph.D., עם Cu Anschutz, and Roel Vermeulen, Ph.D., מאוניברסיטת אוטרכט, Netherlands ו- Imprial College London. "המחקר המורכב והרב -תחומי הזה באמת לקח כפר", אמר ד"ר דה -דגורי.
מעורר 'תאים ישנים' בעכברים
לפני המחקר, כמה עדויות העלו כי תהליכים דלקתיים יכולים לעורר תאי סרטן מופצים (DCCS)-תאי שנפרדו מהגידול הראשוני והתפשטו לאיברים רחוקים, לרוב שוכבים רדומים לתקופות ממושכות. ד"ר אגואר-גיסו, המשמש גם כמוביל תכנית מחקרי חקר חקר חקר חקר, המשמש גם כמוביל תכנית חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר חקר מטסטאסיס, כי "במהלך מגיפת ה- Covid-19, הדיווחים האנקדוטליים העלו עלייה אפשרית בשיעורי המוות של סרטן, חיזקו את הרעיון כי דלקת קשה עשויה לתרום לעורר DCCs רדומים."
החוקרים בדקו השערה זו באמצעות מודלים העכברים הייחודיים של מעבדה של ד"ר אגואר-גיסו של סרטן שד גרורתי, הכוללים DCCs רדומים בריאות ולכן דומים מקרוב לתכונה מרכזית של המחלה בבני אדם.
החוקרים חשפו עכברים ל- SARS-COV-2 או לנגיף שפעת. בשני המקרים, זיהומים בדרכי הנשימה עוררו את התעוררותם של DCCs רדומים בריאות, מה שהוביל להתרחבות אדירה של תאים גרורתיים תוך ימים מרגע ההדבקה ומראה נגעים גרורתיים תוך שבועיים.
"תאי סרטן רדומים הם כמו הגחלים שנותרו במדורה נטושה, ונגיפי נשימה הם כמו רוח חזקה שמדאיגה את הלהבות מחדש", אמר ד"ר דה -דגורי.
ניתוחים מולקולריים חשפו כי ההתעוררות של DCCs רדומים מונעת על ידי אינטרלוקין -6 (IL-6), חלבון שתאי חיסון משחררים בתגובה לזיהומים או פגיעות. "זיהוי ה- IL-6 כמתווך מפתח במעורר DCCs מהרגמה מרמז כי השימוש במעכבי IL-6 או אימונותרפיות ממוקדות אחרות עשוי למנוע או להפחית את התחייה של גרורות בעקבות זיהום נגיפי," אמר ד"ר אגואר-ג'יסו.
שני מחקרי אוכלוסייה מראים גם סיכון לאנשים
מגיפת ה- COVID-19 הציעה הזדמנות ייחודית לחקור את ההשפעה של זיהומים בנגיף הנשימה-במקרה זה מהתקדמות סרטן הנגיף SARS-COV-2. צוות המחקר ניתח שני מאגרי מידע גדולים ומצא תמיכה בהשערה שלהם כי זיהומים בדרכי הנשימה בחולי סרטן בהפוגה קשורים לגרורות סרטן.
בנק הביולוגי בבריטניה הוא קבוצת אוכלוסייה כללית בה חלקו יותר מ -500,000 משתתפים אובחנו כחולי סרטן ומחלות אחרות לפני מגיפת ה- COVID-19. חוקרים מאוניברסיטת אוטרכט ומכללת אימפריאל לונדון בדקו האם זיהום COVID-19 הגביר את הסיכון לתמותה הקשורה לסרטן בקרב חלקים עם סרטן. הם התמקדו בניצולי סרטן שאובחנו לפחות חמש שנים לפני המגיפה, והבטיחו שהם ככל הנראה בהפוגה. ביניהם, 487 אנשים בדקו חיוביים עבור COVID-19 ואלה הושוו ל -4,350 בקרות תואמות שבדקו שליליות.
לאחר שאינו מחריג את אותם חולי סרטן שמתו מ- COVID-19, החוקרים גילו כי חולי סרטן שבדקו חיוביים ל- COVID-19 התמודדו עם כמעט הכפלה של סיכון למות מסרטן בהשוואה לחולים עם סרטן שבדקו שלילי. "ההשפעה בולטת ביותר בשנה הראשונה לאחר ההדבקה", אמר ד"ר ורמוולן. ההתקדמות המהירה לסרטן משקפת את ההתרחבות המהירה שנצפתה של תאי סרטן רדומים במודלים של בעלי החיים.
ממחקר האוכלוסייה השני, מאגר הבריאות של ארה"ב Flatiron, החוקרים ד"ר. Junxiao Hu ו- Dexiang GAO ציירו נתונים הנוגעים לחולים בסרטן השד הנשים שנראו במרפאות סרטן בארה"ב. הם השוו את שכיחות הגרורות לריאה בקרב חולים קובייד -19 שליליים וחולים חיוביים ב- COVID-19 (36,216 ו- 532 חולים בהתאמה). במהלך תקופת המעקב של כ- 52 חודשים, אותם חולים שנפלו עם COVID-19 היו בעלי סיכוי גבוה יותר 50% לחוות התקדמות גרורתית לריאות בהשוואה לחולים עם סרטן השד ללא אבחנה של COVID-19.
"הממצאים שלנו מראים כי ניצולי סרטן עשויים להיות בסיכון מוגבר לחזרת גרורתי לאחר זיהומים נגיפיים בשכיחות בדרכי הנשימה", אמר ד"ר ורמאלן. "חשוב לציין כי המחקר שלנו התמקד בתקופה שלפני היו חיסונים של COVID-19."
"על ידי הבנת המנגנונים הבסיסיים, אנו נעבוד קשה לפיתוח התערבויות שיכולות להגביל את הסיכון להתקדמות גרורתית אצל ניצולי סרטן החווים זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה. אנו מתכננים גם להרחיב את הניתוחים שלנו, הן במודלים של בעלי חיים והן באמצעות כריית נתונים קליניים, לסוגי סרטן אחרים ואתרים אחרים של מחלות גרורות," אמר ד"ר דה דה -דגורי. "זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה הם לנצח חלק מחיינו, ולכן עלינו להבין את ההשלכות לטווח הארוך יותר של זיהומים אלה."
