הקונצנזוס הבינלאומי הראשון מאחד את הטרמינולוגיה של הצום כדי להגביר את המחקר העולמי

מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת מטבוליזם של תאים הציג את הקונצנזוס הבינלאומי הראשון של המומחים בטרמינולוגיה של צום.

בשני העשורים האחרונים נצפו עלייה משמעותית בפרסומים מדעיים על צום, כגון אכילה מוגבלת בזמן (TRE), צום לסירוגין (IF), צום קצר טווח (STF), צום ממושך (PF) וצורות דתיות של צום. . מחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך שצום יכול למנוע ולטפל במחלות כרוניות מגוונות. צום מאט תהליכי הזדקנות תאי, ומאריך את תוחלת החיים. המנגנונים הפיזיולוגיים הבסיסיים של צום תוארו היטב. אף על פי כן, המינוח הקליני נותר הטרוגני ומבלבל.

קונצנזוס בינלאומי על מינוח צום. קרדיט תמונה: vetre / Shutterstock

המחקר והממצאים

המחקר הציג את הקונצנזוס הבינלאומי הראשון על מינוח צום, תוך שימוש בשיטת דלפי כדי להשיג זאת. בתחילה הוזמנו 45 מומחים ו-38 הסכימו להשתתף. בסבבי הסקר השתתפו רמות השלמה שונות: 34, 33, 30, 33 ו-29 מומחים השתתפו בכל אחד מחמשת הסבבים, בהתאמה. בסך הכל, 38 מומחים השלימו לפחות סקר אחד, כאשר 25 השלימו את כל חמשת הסבבים. בנוסף, 18 מומחים הצטרפו לכנס מקוון כדי לדון בממצאים נוספים.

בנוסף, 26 מומחים השתתפו בסקר קצר לבירור סוגיות או שאלות פתוחות שעלו במהלך תהליך ביקורת העמיתים. הושגה הסכמה לגבי 24 הגדרות מוצעות. סבב הסקר הראשון, שכלל הגדרות הקשורות לבעלי חיים, הציע לפתח הגדרות נפרדות למודלים של בעלי חיים. ככזה, הוחלט לא לכלול התייחסות לבעלי חיים ולהגביל את הטרמינולוגיה להגדרות הרלוונטיות לאדם בתחילת הסיבוב השני.

בתחילה, הגדרות אפשריות של הגבלה קלורית כללו ספים שונים של צריכת קלוריות יומית מינימלית או מקסימלית תוך הבחנה מרעב. עם זאת, הקריטריונים הכמותיים ירדו, והגבלה קלורית הוגדרה באופן נרחב כירידה בצריכת האנרגיה מתחת לסך הקלוריות הנדרשות כדי לשמור על משקל הגוף הנוכחי מבלי לגרום לתת תזונה.

תקציר גרפי

מומחים רבים הסכימו להגדיר בצורה רחבה את הצום, ולהקיף את כל הסוגים האפשריים. חלק מחברי הפאנל הציעו לציין את המניע לצום, כגון סיבות תרבותיות, דתיות, מניעה או אחרות. ככזה, צום הוגדר כהימנעות מרצון מכל או חלק מהמזונות לבד או עם משקאות מסיבות דתיות, תרבותיות, מניעה, טיפוליות או אחרות.

צום שונה כונה משטרי צום המגבילים את צריכת האנרגיה לעד 25% מדרישות האנרגיה בימי צום שונה. צום הנוזל בלבד הוגדר כמשטר צום שונה הכולל רק צריכת משקאות לתקופה מסוימת; ניתן לצרוך מיצי פירות/ירקות ומרק ירקות עד 500 קק"ל ליום, עם באופן חופשי צריכת תה צמחים ומים לא ממותקים.

עם זאת, אין לצרוך נוזלים מעובדים במיוחד. צום יבש מכונה התנזרות מרצון מכל המזונות והמשקאות (אפילו מים) לתקופה מסוימת. בנוסף, צום מלא או מלא הוגדר כמשטרים ללא צריכת קלוריות לתקופה מסוימת. מומחים טענו בתחילה לסווג דיאטות מחקות צום (FMDs) כמשטר צום שונה.

אף על פי כן, FMDs סווגו כמשטרי צום מיוחדים והוגדרו כדיאטות המעוררות את ההשפעות המטבוליות של צום תוך מתן אפשרות לצריכה קלורית גבוהה יותר, עם מקסימום של 1,000 קק"ל ליום, שנמשכת שלושה עד שבעה ימים. הגבלת אנרגיה לסירוגין (IER), IF ו-TRE נדונו תחת משטרי IF. עיקר הדיון היה הקשר בין IF, IER ו-TRE.

IER הוגדר כתקופות מתחלפות של הגבלה קלורית ו באופן חופשי אֲכִילָה. IF תוארה כתת-קטגוריה של IER וכונה צום חוזר ונשנה עד 48 שעות. יתרה מכך, TRE הוגדר כצום של לפחות 14 שעות ביום ללא מגבלות מפורשות של צריכת אנרגיה במהלך שעות האכילה. נקודות הדיון העיקריות עבור משטרי צום מתמשך היו להגדיר צום תקופתי ולהבחין בין STF ו-PF/צום ארוך טווח (LTF).

מומחים הציעו בתחילה תקופות משתנות עבור משכי STF ו-PF/LTF. עם זאת, לבסוף, STF הוגדר כמשטר צום שנמשך 2-3 ימים, ואילו LTF, הנקרא גם PF, תואר כמשטר צום שנמשך לפחות ארבעה ימים רצופים. יתר על כן, צום תקופתי הוגדר ככל משטר צום שחוזר על עצמו מעת לעת, כלומר במרווחי זמן קבועים, כגון יומי או שבועי.

מסקנות

יחד, המחקר פיתח קונצנזוס בינלאומי של מומחים המאחד את הטרמינולוגיה של הצום במחקר קליני ובתרגול. המחברים מאמינים שזה יקל על מחקר איכותי נוסף על צום בקנה מידה עולמי. הם ממליצים להשתמש בהגדרות אלה כדי להשוות מתודולוגיות ותוצאות. יתרה מכך, לפחות הגדרות אלו מתוכננות להערכה מחודשת בחמש השנים הקרובות.