הניסוי האקראי של FAST-Forward מבריטניה מצא שהקרנת חזה שלם עם אולטרה-היפופרקציה (WBI, 26 Gy בחמישה חלקים במשך שבוע) הייתה יעילה בדיוק כמו המשטר בן 3 השבועות לבקרה מקומית. גישה זו יכולה להפחית את זמן הטיפול מ-3-5 שבועות לשבוע, לקצר את זמני הפעולה של מאיץ ליניארי (לינאק), ולהפחית את ביקורי בית החולים. עם זאת, בבתי חולים לא אקדמיים בסין, 50 Gy ב-25 חלקים נותר המשטר הנפוץ ביותר לאחר ניתוח משמר שד (BCS). היעילות ותופעות הלוואי האפשריות של רדיותרפיה אולטרה-היפופרקציונלית (RT) לא דווחו בסין. לכן, מחקר פרוספקטיבי ומרכזי יחיד תוכנן להעריך את תופעות הלוואי, התוצאות המדווחות על ידי מטופלים (PROs) וניתוח דוסימטרי של WBI מופרך אולטרה-היפופרקטיבי לאחר BCS בחולות סרטן שד בשלבים מוקדמים. התוצאות פורסמו ב ספקטרום ממאירות ב-30 בינואר 2024.
במחקר זה נרשמו מטופלות שאובחנו עם סרטן שד בשלבים I ו-II וטופלו בניתוח משמר שד. הם קיבלו מינון של 26 Gy בחמישה חלקים לכל השד ולמיטת הגידול. התוצאות הראו כי רוב החולים (83.9%) אובחנו עם מחלה פתולוגית בשלב I. נפח יעד התכנון החציוני (PTV) היה 456.4 מ"ל. המינונים המינימליים, המקסימליים והממוצעים, ו-D95 ל-PTV היו 20.2 Gy, 28.8 Gy, 27.2 Gy ו-26.3 Gy, בהתאמה. המינון הממוצע של הריאות ואחוז נפח הריאה המקבל 8 Gy (V8) היו 3.6 Gy ו-13.4%, בהתאמה. המינון הממוצע של הלב, V1.5ו-V7 היו 0.6 Gy, 6.8% ו-0.4%, בהתאמה. השפעות קוסמטיות לפני RT לא הראו הבדלים ברורים בהשוואה לאותו RT. לא התרחשו רעילות בדרגה 3 ומעלה. חמישה חולים סבלו מדלקת ריאות בקרינה אסימפטומטית (דרגה 1), ו-12 חולים סבלו מדלקת עור בקרינה (דרגה 1). שום גורם לא היה קשור באופן מובהק לדלקת עור בקרינה או לדלקת ריאות בקרינה. עבור השאלונים EORTC QLQ-C30 ו-QLQ-BR23, לכל ציוני התפקוד והתסמינים לפני RT לא היו הבדלים משמעותיים עם לאחר RT, 1-2 חודשים לאחר RT ו-3-4 חודשים לאחר RT.
לסיכום, אולטרה-פרקציונציה של שד שלם לאחר BCS בתחילת BC לא היו רעילות חמורות ולא השפיעו על PRO. זהו המחקר הראשון מסין שחקר RT Ultrafractionation של שד שלם לאחר BCS בסרטן שד מוקדם.
