מחלת תאי חרמש היא הפרעת תאי הדם האדומים התורשתיים הנפוצים ביותר בארצות הברית ועלולה להוביל לבעיות בריאותיות כולל הפרעות בתפקוד איברים, תסמונת חזה חריפה ושבץ מוחי לאורך חיי המטופל. על פי מחקר חדש, אנשים החיים עם מחלת תאי חרמש שחווים עיכוב של יותר משישה חודשים לאחר המעבר מטיפול בילדים למבוגרים נמצאים בסיכון גבוה פי שניים להתאשפז בהשוואה לאלה שעוברים תוך פחות מחודשיים.
במחקר, קריסטן האוול, PhD, עוזרת פרופסור במחלקה לאפידמיולוגיה וביוסטטיסטיקה בבית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת טקסס A&M, ועמיתיה השתמשו בנתונים על אנשים עם מחלת חרמש שהשלימו טיפול בילדים בבית החולים לחקר ילדים בסנט ג'וד ב-St. ממפיס בין 2012 ל-2018. המרפאה בסנט ג'וד מפעילה תוכנית הכנה למעבר שמתחילה מגיל 12 בחינוך מטופלים על תהליך המעבר ומציגה אותם למוסדות בריאות למבוגרים בגיל 17. ההנחיות הנוכחיות קובעות שאנשים עם מחלות כרוניות המחלה צריכה לעבור מטיפול בילדים לטיפול במבוגרים בתוך שישה חודשים; עם זאת, זה לא נחקר באוכלוסיית תאי חרמש.
האוול ועמיתיו עקבו אחר מטופלים מביקורם הראשון לטיפול במבוגרים ועד סוף 2020 והוציאו מהכלל מטופלים שלא קיבלו תור לטיפול במבוגרים לאחר שעזבו את טיפול הילדים. החוקרים מדדו את משך הזמן בין ביקור הילדים האחרון לפגישה הראשונה למבוגר וסיווגו את משך הזמן הזה כפחות מחודשיים, חודשיים עד שישה חודשים ושישה חודשים או יותר. הם גם עקבו אחר ביקורי אשפוז שגרתיים, אשפוזים באשפוז ושימוש במיון במהלך תקופת המחקר. לבסוף, הניתוח כלל נתונים על גורמים כמו גנוטיפ מחלת תאי חרמש, מין החולה וסוג ביטוח הבריאות בזמן ההעברה.
הניתוח מצא כי כ-88% ממשתתפי המחקר עברו בהצלחה לטיפול במבוגרים בתוך התקופה המומלצת של שישה חודשים, עם פער העברה חציוני של כחודש וחצי. האוול ציין כי לאלו שעברו לטיפול במבוגרים בתוך התקופה המומלצת היו יותר ביקורי אשפוז ופחות שימוש בטיפול אקוטי. לעומת זאת, אלה שהיו להם פערי העברה של יותר משישה חודשים היו בסבירות גבוהה פי שניים להזדקק לאשפוז.
ישנם מספר חסמים למעבר, כולל אתגרים בתיאום טיפול, כיסוי ביטוחי והטיה מוסדית ומטפלת. תוכניות מעבר נועדו לעזור להתמודד עם החסמים הללו. מטרת מחקר זה היא לספק ראיות התומכות בהנחיות המעבר של פער העברה של שישה חודשים ולשפר את בריאותם של אנשים עם מחלת תאי חרמש כאשר הם נכנסים לבגרות."
קריסטן האוול, דוקטורט, עוזר פרופסור, המחלקה לאפידמיולוגיה וביוסטטיסטיקה, בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת טקסס A&M
החוקרים מציעים שתכניות מעבר הכוללות היכרות מוקדמת לטיפול במבוגרים, קידום המסוגלות העצמית של המטופל וחינוך לאוריינות בריאות עוזרות לשפר את התוצאות הבריאותיות. זה מאשר שהעברה מהירה -; במיוחד, פחות משישה חודשים -; מטיפול בילדים לטיפול במבוגרים עשוי להפחית את השימוש בשירותי טיפול אקוטי בטיפול במבוגרים.
