הנקה לאחר חצי שנה מגדילה את מנת המשכל של הילדים ואת כישורי האקדמיה של ילדים להתבגרות

מחקר בבריטניה מגלה שילדים שהונקו בחצי שנה מראים רווחים מדידים במיומנויות מנת משכל, קריאה ומתמטיקה, עם יתרונות ייחודיים לשפה ושיחה.

מחקר: הבדלים בהתפתחות הנוירו -קוגניטיבית בין ילדים שלא חלו בחלב אם לבין אלה שחוו חלב אם לפחות 6 חודשים. קרדיט תמונה: Fizkes / Shutterstock

במאמר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים מאוניברסיטת בריסטול, בריטניה, בדקו את האסוציאציות בין הנקה בגיל חצי שנה למגוון רחב של תוצאות נוירו -קוגניטיביות עד גיל ההתבגרות המאוחרת.

הממצאים שלהם מראים שלמרות השפעות דמוגרפיות וחברתיות, יותר מ- 40 תוצאות, כולל מיומנויות אקדמיות טובות יותר, ציוני מודיעין גבוה יותר (IQ) ושיפור כישורי דיבור, עשויים להיות קשורים להנקה.

רֶקַע

מחקרים קודמים בדקו את ההשפעה של הנקה על ההתפתחות הקוגניטיבית וההתנהגותית של הילדים; עם זאת, התוצאות לא היו עקביות. מחקרים מסוימים הראו יתרונות ברורים, בעוד שאחרים דיווחו על השפעות מעורבות או ללא, לעיתים קרובות בגלל גדלי מדגם מוגבלים או וריאציות בכלי המדידה.

אחת מיצירות הראיות החזקות ביותר מגיעה ממשפט מבוקר אקראי (RCT) בבלארוס, שהדגים מיומנויות מנת משכל מילולית טובה יותר, אוצר מילים, כתיבה וקריאה אצל ילדים שאמהותיהם קיבלו תמיכה בהנקה, עם שיפורים שנמשכים להתבגרות. עם זאת, לא נצפו הבדלים התנהגותיים בין קבוצות ההתערבות לקבוצות הביקורת.

ביקורות שיטתיות תומכות במידה רבה בקשר חיובי בין הנקה ל- IQ, וחלקן מרחיבות זאת לתפקוד הביצועי, הקוגניציה וההתנהגות; עם זאת, ההשפעות בדרך כלל קלות. ניתוחים המשווים בין משך ההנקה מראים כי הנקה מעבר לשישה חודשים מספקת יתרונות נוספים. מחקרים תצפיתיים גדולים יותר מצביעים גם על השפעות רחבות יותר.

לדוגמה, נתונים סקוטים על 177,000 ילדים מצאו סיכונים נמוכים יותר של קשיי למידה בקרב ילדים יונקים, ואילו קבוצות יפניות ואוסטרליות דיווחו על עיכובים התפתחותיים מופחתים ותוצאות שפה ואינטליגנציה משופרות.

עם זאת, למרות ממצאים עקביים עבור מנת המשכל, חלה בחינה מוגבלת של השלכות נוירו -קוגניטיביות אחרות הנשענות על מערכי נתונים גדולים.

על המחקר

המחקר השתמש בנתונים ממחקר אורכי Avon של הורים וילדים (ALSPAC), שגייסו למעלה מ -14,500 נשים בהריון בבריטניה. אמהות ושותפים השלימו שאלונים במהלך ההיריון ואחרי הלידה, תוך מתן נתונים על הזנת תינוקות ומאפייני רקע.

מצב ההנקה הוערך לאחר 4 שבועות, 6 חודשים ו -15 חודשים. לצורך ניתוח זה, הנקה לאחר חצי שנה הייתה החשיפה העיקרית, מבלי להבחין בין הנקה בלעדית לחלקית.

כמה מבלבלים נכללו כדי להסביר את ההשפעות החברתיות והדמוגרפיות, במיוחד חינוך אימהי ואבהי, גיל אימהי עם לידה, סדר לידה, קביעות דיור, מצב לידה ועישון אימהי במהלך ההיריון. ידוע כי גורמים אלה משפיעים על נוהלי ההנקה ועל תוצאות הילד.

התוצאות הנוירו-קוגניטיביות הוערכו באמצעות 373 מדדים רציפים שנאספו מגיל ינקות דרך גיל ההתבגרות באמצעות הורה, מורה ודיווחים עצמיים, כמו גם בדיקה ישירה על ידי צוות ALSPAC.

רגרסיה לינארית מרובת משתנים שימשה להתאמה למפגינים. נתונים חסרים לא הוקמו בגלל הסבירות לדפוסים שאינם אקראיים, כאשר תוצאות מסוימות מופיעות עד 62% חסרות (למשל, מנת משכל בגיל 15 שנים). החוקרים יישמו תהליך סינון סטטיסטי דו-שלבי, המחייב P <0.0001 לא מותאם ראשוני ואז סף P <0.001 מותאם לתוצאות שייחשבו משמעותיות.

ממצאי מפתח

מבין 11,337 האימהות שהגיבו בגיל שישה חודשים, 28.7% עדיין היו מניקות, 24.4% מעולם לא הניקו, ו -46.9% נעצרו לפני שישה חודשים. ניתוחים התמקדו בילדים שהונקו בגיל 6 חודשים בהשוואה לאלה שמעולם לא היו מניקים; ילדים שהפסיקו להניק לפני שישה חודשים לא הוחרגו. מתוך 373 מדדים נוירו -קוגניטיביים, 42 תוצאות הראו אסוציאציות מותאמות משמעותיות.

בדיקות פיתוח מוקדמות הצביעו על כמה הבדלים מתמשכים, כאשר מיומנויות מוטוריות עדינות בגילאי 30 ו -42 חודשים היו התכונות הגן היחידות הקשורות מאוד להנקה. מנת המשכל הראתה בעקביות השפעות חיוביות, כאשר ילדים הוננו במשך שישה חודשים קיבלו ציון גבוה יותר על מילולית, ביצועים וסך הכל מנת משכל בגילאי 8 ו -15, עם רווחים ממוצעים של כ -4.1 עד 5.1 נקודות מנת המשכל.

יכולת הקריאה הראתה גם אסוציאציות חזקות על פני מדדים מרובים, כולל הערכות לאומיות, ואילו אסוציאציות האיות היו חלשות יותר. תוצאות השפה היו מעורבות, אך שיפורים משמעותיים נצפו בכישורי שיחה פרגמטיים בגיל תשע, כפי שנמדד על ידי רשימת התקשורת לילדים (CCC).

ילדים יונקים ביצעו ביצועים טובים יותר במתמטיקה הן על הערכות מורים והן על הערכות לאומיות, אך אסוציאציות דומות למדע לא הגיעו לסף המשמעות הקפדני (P <0.001).

היתרונות ההתנהגותיים היו מוגבלים, אם כי ילדים יונקים הראו היפראקטיביות מופחתת ורמות פעילות נמוכות יותר בשנים לגיל הרך. ממצאים נוספים כללו סבירות גבוהה יותר של ידיות ימנית ומיקום שליטה פנימי יותר בגיל שמונה.

מסקנות

מחקר זה מצא כי הנקה במשך שישה חודשים קשורה ל- IQ גבוה יותר, שיפור בקריאה וביצועי מתמטיקה, מיומנויות מוטוריות עדינות יותר ויכולות שיחה טובות יותר, עם אסוציאציות חלשות יותר לתכונות התנהגות ואישיות.

ראוי לציין כי שיפורי דיבור פרגמטיים בגיל תשע התגלו כממצא חדשני. התוצאות מתיישרות במידה רבה עם ניסויים וביקורות קודמות, ומחזקות את היתרונות האינטלקטואליים של הנקה.

החוזקות כוללות את התכנון מבוסס האוכלוסייה, מורים אובייקטיביים ונתוני מבחן והתאמה למספר מפגשים, כולל השכלתם של שני ההורים. הקלטת הזנת חצי שנה ממוזערת הטיה לזכר.

עם זאת, המגבלות כוללות התשה, קבוצה אירופאית לבנה בעיקר המגבילה את ההכללה, הסתמכות על תוצאות רצופות בלבד והאפשרות שספים סטטיסטיים מחמירים (p <0.0001 ואחריה P <0.001) עשויים לטשטש כמה אסוציאציות אמיתיות.

לסיכום, הנקה במשך שישה חודשים נקשרה בעקביות ליתרונות קוגניטיביים לטווח הארוך בקבוצה זו, ללא עדות לפגיעה. אמנם לא ניתן לאשר את הסיבתיות, אך הממצאים תומכים בקידום ההנקה כמועיל להתפתחות הנוירו -קוגניטיבית של הילדים.