הנחיות מותאמות אישית של ויטמין D המבוססות על קו רוחב וסוג העור יכולות להתמודד עם חוסרים

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת חומרים מזיניםחוקרים חישבו זמני חשיפה אינדיקטיביים לשמירה על סטטוס ויטמין D כפונקציה של קו רוחב, חודש וסוג העור, תוך התחשבות בתנאי שמיים בהירים וכל שמיים עבור אדם אמבולטורי בלבוש צנוע.

המחקר מדגיש את החשיבות של גישות מותאמות אישית להערכת צרכים תזונתיים. הוא מדגיש את יחסי הגומלין בין צריכת הפה, חשיפה לאור השמש וגורמים גיאוגרפיים, שיכולים לספק אסטרטגיות לטיפול במחסור נרחב בוויטמין D באוכלוסיות מגוונות.

ערכי UVI ממוצעים בשמיים בהירים בצהריים בממוצע במהלך הימים של מרץ 2004–2020. למרות שה-UVI תלוי בדרך כלל בקו הרוחב, ה-UVI מושפע גם מאוזון העמודים (פחות בחצי הכדור הדרומי, במיוחד בקווי רוחב גבוהים) ומגובה (המורגש ביותר עם הרי האנדים בחוף המערבי של דרום אמריקה). לימוד: זמני חשיפה ל-UVB משוערים ברחבי העולם כדי לשמור על ספיקה ברמות ויטמין D

רקע כללי

ויטמין D חיוני לבריאות השרירים והשלד ויש לו יתרונות בריאותיים שונים אחרים, אך חוסרים נפוצים, בין היתר בשל מקורות תזונתיים לא מספקים וחשיפה מוגבלת לאור השמש. אסטרטגיות בריאות הציבור כרוכות לעתים קרובות בחיזוק מזון או תוספי מזון, אך האתגר טמון באיזון סינתזה של ויטמין D עם הסיכונים של חשיפה מוגזמת לשמש.

לגבי המחקר

מטרת המחקר היא לספק הדרכה מגוונת על ידי התחשבות בגורמים כמו קו רוחב, סוג עור וזמן השנה כדי להודיע ​​למדיניות הלאומית בנוגע להעשרת מזון, תוספי מזון וחשיפה לשמש. לפיכך, הוא מתייחס למורכבות של שמירה על רמות ויטמין D אופטימליות תוך מזעור סיכונים בריאותיים.

חוקרים השתמשו בנתוני קרינה אולטרה סגולה (UV) גלובלית שהתקבלו מניסוי ניטור האוזון העולמי (GOME). נתונים אלו כומתו תחילה כמדד ה-UV (UVI) ולאחר מכן הומרו לקרינת UV יעילה של ויטמין D.

נתונים אלה הגיעו ממכשירים המחוברים ללווייני סוכנות החלל האירופית (ESA), המספקים כיסוי רציף משנת 2002 ועד היום באמצעות פורטל TEMIS. המחקר התמקד בנתוני UVI בשמים צלולים ובנתוני כל השמיים, תוך שילוב נתוני ענן במידת האפשר, כדי לקבוע רמות UV.

כדי להעריך את השינוי במצב ויטמין D, המחקר השתמש בחישובים ממחקר קודם, אשר מתייחס לחשיפה ל-UV במונחים של מינון ויטמין D סטנדרטי (SDD) לשינוי ברמות 25-hydroxyvitamin D (25OHD) במחזור.

המחקר שקל חודש אחד לניתוח. בתחילה, הוערך תרחיש מפושט של חשיפה של הגוף המלא בצהריים בשמים בהירים כדי לחשב את המינון הנדרש לשמירה על רמות ויטמין D.

הניתוח כלל מספר התאמות לחישוב הבסיס הזה, כולל שיקולים לגבי שטח הפנים של העור, סוג העור (הנע בין I ל-VI עם מספרים גבוהים יותר המצביעים על עור כהה יותר), התמצאות ושונות פוטנציאלית בחשיפה ל-UV עקב עננים.

התאמות אלו נעשו כדי לספק זמני חשיפה מציאותיים וישימים יותר עבור תרחישים שונים, כגון עמידה זקופה ולבישת בגדים צנועים. בנוסף, בוצעו תיקונים עבור סוגי עור כהים יותר בקווי רוחב גבוהים יותר ושונות עונתיות ברמות ה-UV עקב עננים.

בסך הכל, המתודולוגיה נועדה לספק המלצות חשיפה מותאמות, תוך התחשבות בגורמים סביבתיים ואישיים שונים המשפיעים על סינתזת ויטמין D.

ממצאים

הניתוח גילה זמני חשיפה ברורים הנדרשים לשמירה על רמות ויטמין D בתנאי שמיים בהירים ומעוננים.

בשמים בהירים, זמני החשיפה לסוגי עור לבנים נעו בין 3 ל-15 דקות בכל 10 מעלות רוחב, כאשר יש צורך לאורך זמן ארוך יותר בקווי רוחב גבוהים יותר בגלל זוויות שמש נמוכות יותר ודלדול האוזון האנטארקטי.

יחידי עור מסוג V נדרשו לזמני חשיפה מוגברים בכל קווי הרוחב בהשוואה לסוגי עור I–IV, בעוד שאנשים מסוג עור VI התמודדו עם זמני חשיפה ארוכים אף יותר, במיוחד בקווי רוחב גבוהים יותר.

לעומת זאת, בשמים מעוננים, השפעת כיסוי העננים השתנתה בקווי רוחב ועונות, והאריכה את זמני החשיפה בכ-15% באזורי קו המשווה ועד ל-60% נוספים בקווי רוחב גבוהים.

למרות זאת, מינוני התחזוקה נותרו ניתנים להשגה עבור סוגי עור לבנים, אפילו בקווי רוחב גבוהים מחוץ לתקופת החורף של ויטמין D. עם זאת, עבור אנשים מסוג עור VI, זמני חשיפה עולים על 15 דקות באזורי קו המשווה והרבה יותר משעה בקווי רוחב גבוהים יותר היו נחוצים בתנאי כל השמים.

בסך הכל, המחקר מדגיש את יחסי הגומלין המורכבים בין גורמים סביבתיים, סוג העור וחשיפת UV בשמירה על רמות ויטמין D, תוך שימת דגש על הצורך בהמלצות מותאמות אישית כדי להתחשב בצרכי אוכלוסיה מגוונים ותנאי אקלים מקומיים.

מסקנות

תוצאות מחקר זה מדגישות את החשיבות של איזון צריכת הפה עם סינתזה עורית של ויטמין D, במיוחד באמצעות חשיפה לאור השמש, כדי לטפל בחוסר ביעילות. הם גם מספקים תובנות חשובות לגבי ההיתכנות של שמירה על רמות ויטמין D באמצעות חשיפה לשמש, בהתחשב בשינויים בקו הרוחב ובסוג העור.

שמירה על מצב ויטמין D היא מאתגרת במהלך החורף בגלל זמינות מופחתת של אור השמש, במיוחד בקווי רוחב גבוהים יותר. זה מדגיש את הצורך באסטרטגיות חלופיות כמו חשיפה מוגברת לשמש במהלך חודשי הקיץ או תוספי תזונה. שינוי אורחות חיים והרגלים תעסוקתיים עשויים להשפיע על סינתזת ויטמין D, במיוחד עבור אנשים עם עור בעל פיגמנט עמוק בקווי רוחב גבוהים יותר.

נקודות החוזק של המחקר כוללות את הגישה המקיפה שלו, המספקת הדרכה לגבי משכי החשיפה לשמש עבור סוגי עור וקווי רוחב שונים. עם זאת, יש הכרה במגבלות כגון הנחות לגבי חשיפה לאזור העור וחוסר התחשבות בפרקטיקות תרבותיות.

מחקר עתידי יוכל לחקור גורמים נוספים המשפיעים על סינתזת ויטמין D, כגון גיל ומוצא אתני, ולחדד את המלצות החשיפה המבוססות על הבנה מגוונת יותר של צרכים והתנהגויות אינדיבידואליות. בסך הכל, ממצאי המחקר תורמים לתובנות חשובות להנחות אסטרטגיות בריאות הציבור לטיפול במחסור בוויטמין D ברחבי העולם.