המחקר יכול לסלול את הדרך לבדיקת דם פשוטה לאבחון מחלת אלצהיימר

במחקר ציוני דרך של מבוגרים היספניים ולטינו, חוקרים מבית הספר לרפואה בסן דייגו באוניברסיטת קליפורניה זיהו קשר בין ירידה קוגניטיבית שדיווחה על עצמה לבין סמנים ביולוגיים מבוססי דם, מה שעלול לסלול את הדרך לבדיקת דם פשוטה לסייע באבחון מחלת אלצהיימר ודמנויות קשורות. גישה זו יכולה להיות מהירה יותר, פחות פולשנית ובמחיר סביר יותר מכלי סינון קיימים. התוצאות מתפרסמות ב רשת JAMA פתוחהו

אנו זקוקים לדרכים לזהות מחלות נוירו -ניווניות בסיסיות מוקדם יותר בחולים עם תסמינים קוגניטיביים. מחקר זה מדגיש את ההבטחה של סמנים ביולוגיים מבוססי דם ככלי נגיש וניתן להרחבה יותר להבנת הירידה הקוגניטיבית, במיוחד באוכלוסיות שהוטלו על ידי שיטות מסורתיות. "

פרדי מרקס, דוקטור, סופר מקביל, מלומד פוסט -דוקטורט, המחלקה למדעי המוח, בית הספר לרפואה של UC סן דייגו

כיום קיימת רק בדיקת דם אחת שאושרה על ידי מנהל המזון והתרופות כדי לסייע באבחון מחלת אלצהיימר. בעוד שבדיקה זו, יחס הפלזמה של Lumipulse G PTAU217/Aβ42, יכול לאתר חלבונים הקשורים לאלצהיימר בדם, הוא כרגע יקר מאוד וזמין רק בהגדרות טיפול מיוחדות. עדיין עדיין לא ידוע אם ניתן להשתמש בדם באופן אמין לגילוי של אלצהיימר מוקדם או לא.

כדי לעזור לענות על שאלה זו, החוקרים השתמשו בנתונים ממחקר על לטינים – חקירה של הזדקנות נוירו -קוגניטיבית. מחקר קליני זה העריך את הנוירו-קוגניציה בתת קבוצה של משתתפים מהמחקר/המחקר הבריאותי של הקהילה ההיספנית של לטינים, המחקר הגדול והמקיף ביותר לטווח הארוך של בריאות ומחלות היספניות והלטיניות בארצות הברית.

"המבוגרים ההיספניים והלטיניים נחשבים כי הם בעלי סיכוי גבוה יותר להשיג אלצהיימר ודמנציות קשורות, וקבוצה זו צפויה להיות בעלייה הגדולה ביותר בשכיחות המחלה בעשורים הקרובים", אמר הסופר הבכיר הקטור מ. גונזאלס, Ph.D., פרופסור במחלקה למניבות נוירוסיות באוניברסיטת UC SAN DIEGO ברפואה. "למרות זאת, הם עדיין מיוצגים באופן משמעותי במחקר של אלצהיימר ודמנציה, וזה דבר שהמחקר שלנו נועד לטפל בו."

החוקרים בדקו את הדם של 5,712 מבוגרים היספניים ו/או לטינו בגילאי 50-86, ומחפשים חלבונים שנמצאים במוח אצל אנשים עם מחלת אלצהיימר, כמו בטא עמילואיד וחלבוני טאו. הם גם העריכו את המשתתפים בירידה קוגניטיבית סובייקטיבית, המתייחסת לירידה במעמד הקוגניטיבי שהאדם עצמו תופס את עצמם.

החוקרים מצאו:

• רמות הדם הגבוהות יותר של NFL (סמן פגיעות בתאי עצבים) ו- GFAP (סמן דלקת מוח) היו קשורות לירידות שדיווחו על עצמן יותר בחשיבה, בתכנון ובביצועים הקוגניטיביים הכלליים. רמות הדם הגבוהות יותר של NFL וחלבון TAU (PTAU-181) היו קשורות גם לירידות שדיווחו על עצמן יותר בזיכרון.
• רמות הדם של חלבון עמילואיד-בטא (Aβ42/40), חלבון הידוע שקשור למחלת אלצהיימר במוח, לא הראו קשרים עם ירידה קוגניטיבית סובייקטיבית.
• אפילו אצל אנשים בריאים מבחינה קוגניטיבית, נותרו קשרים בין NFL לירידות שדיווחו על עצמן בביצועים הקוגניטיביים, מה שמרמז כי NFL עשויה לאתר שינויים מוקדמים בקוגניציה.

בנוסף למתן ראיות לכך שניתן להשתמש בסמנים ביולוגיים מבוססי דם כדי לאתר את האלצהיימר ולדמנאיות קשורות מוקדם, החוקרים גם מציינים כי חוזק המחקר שלהם הוא אוכלוסייתו המגוונת.

"על ידי הכללת משתתפים מקהילות המייצגות תחת ייצוג, אנו יכולים להבין טוב יותר כיצד קובעים חברתיים לבריאות וקומורבידיות עשויים להשפיע על מסלולי קוגניטיביים ועל סיכון דמנציה", הוסיף מרקז. "זה הופך את הממצאים שלנו לרלוונטיים במיוחד להגדרות בעולם האמיתי."

עם זאת, החוקרים גם מזהירים כי ייקח מחקר נוסף לגישה זו כדי לפלס את דרכו לתרגול קליני נרחב, וכי גם כאשר זה יקרה, הבדיקה עדיין תהיה רק ​​כלי אחד בארסנל האבחוני של הקלינאי.

חשוב לציין כי עדיין יש הרבה שאיננו יודעים על התועלת של סמנים ביולוגיים מבוססי דם לגילוי אלצהיימר ", אמר מרקס." לבדיקות אלה יש פוטנציאל אדיר, אך עליהם להשלים גישות קיימות ולא להחליף אותן. "

קואוטורים נוספים של המחקר כוללים את קווין גונזלס, דיישה פ. ולנסיה ונטשה ז. אניטה באוניברסיטת סן דייגו, וסים טרף באוניברסיטת ווין סטייט, אריאנה מ. סטייל ולינדה גאלו באוניברסיטת סן דיגו, דניאלה סוטרס-אלווארז 'וזאצ'ה באוניברסיטת צפון טלולינה, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, צפון, גודמן מאוניברסיטת מיאמי, מייקל א. יאסה באוניברסיטת UC אירווין, מרתה דוויגלוס ואמבר פירזדה באוניברסיטת אילינוי בשיקגו ובבהרט טייגראג'אן באוניברסיטת מינסוטה.

מחקר זה מומן, בחלקו, על ידי מענקים מהמכון הלאומי להזדקנות (R01AG075758). המחקר/המחקר של בריאות הקהילה ההיספנית של לטינים (HCHS/SOL) הוא מחקר שיתופי הנתמך על ידי חוזים מ- NHLBI לאוניברסיטת צפון קרוליינה (Grant NOS. HHSN268201300001I/N01-HC-65233), אוניברסיטת מיאמי (גרנט NOS. HHSN268201300004I/N01-HC-65234), מכללת הרפואה של אלברט איינשטיין (Grant NOS. HHSN268201300002I/N01-HC-65235), אוניברסיטת אילינוי בשיקגו (גרנט NOS. HHSN262013300), N01- HC-COPRENT, HC-656, N0136, HC-656, HC-6563636, ואוניברסיטת סן דייגו (Grant Nos. HHSN268201300005I/N01-HC-65237).