מחקר חדש שהובל על ידי חוקרים ב- Mass General Brigham מציע קשר בין היסטוריה של פגיעה מוחית טראומטית (TBI) לבין סיכון לפתח גידול במוח ממאיר. על ידי הערכת נתונים בין השנים 2000-2024 של יותר מ- 75,000 אנשים עם היסטוריה של TBI קל, בינוני או חמור, הצוות מצא כי הסיכון לפתח גידול במוח ממאיר היה גבוה משמעותית בהשוואה לאנשים ללא היסטוריה של TBI. התוצאות פורסמו ב רשת JAMA פתוחה.
אני רואה בתוצאות אלה מדאיגות. עבודתנו בחמש השנים האחרונות הראתה כי TBI הוא מצב כרוני עם השפעות מתמשכות. כעת, עדות לסיכון מוגבר פוטנציאלי לגידולי מוח ממאירים מוסיפים דחיפות להעביר את המיקוד מהתאוששות לטווח הקצר לערנות לכל החיים.
לצד הממצאים הקודמים שלנו המקשרים בין TBI ומחלות לב וכלי דם, הדבר מדגיש את החשיבות של ניטור לטווח הארוך לכל מי שיש לו היסטוריה של TBI. "
Saef Izzy, MD, FNCS, FAAN, מחבר סניור משותף, מחבר תואם, נוירולוג וראש האימונולוגיה של תוכנית פגיעות CNS בבית החולים בריגהם ובנשים נשים
הצוות חילק את חומרת ה- TBI בין קל, בינוני וחמור, כאשר המשתתפים סבלו מאירועים שנעו בין תאונות דרכים לנפילות. בשתי הקטגוריות של בינוני וחמור, 0.6% מהאנשים (87 מתוך 14,944) פיתחו גידולים במוח תוך 3 עד 5 שנים לאחר ה- TBI, שהיה אחוז גבוה יותר מאשר ביקורת. מקרים קלים של TBI, כמו אלה הנגרמים כתוצאה מזעזוע מוח, לא היו קשורים לסיכון מוגבר לגידול. מטרת המחקר לא הייתה לבסס קשר בין סיבה ותוצאה בין TBI בינוני עד קשה לגידולים ממאירים, אלא לחקור אם קיים קשר. קביעת סיבתיות והבנת המנגנונים הבסיסיים תדרוש בעתיד מחקר תרגומי ייעודי.
הצוות שיתף פעולה עם חוקרים מאוניברסיטת נורת'ווסטרן בשיקגו, אוניברסיטת קליפורניה, סן פרנסיסקו, המרכז למדעי הבריאות באוניברסיטת טקסס ואוניברסיטת מיזורי. מחקר קודם הראה כי ותיקים ממלחמות עירק ואפגניסטן שסבלו מ- TBI חוו סיכון מוגבר לגידולי מוח, אולם מחקרים קודמים על אוכלוסיות אזרחיות הראו תוצאות סותרות. החוקרים השתמשו במערכת סיווג מחלות בינלאומית המכונה קודי ICD כדי להדיר כל מי שנמצא במחקר עם היסטוריה של גידול מוח, גידולים שפירים וגורמי סיכון כמו חשיפה לקרינה.
מחקרי נוירוטראומה קודמים של המוני גנרל בריגהם בדקו חולים עם היסטוריה של TBI ומצאו קשר עם הופעת חרדה, דיכאון ומחלות פסיכיאטריות, נוירולוגיות וקרדיווסקולריות אחרות, אך המחקר הנוכחי מתמקד בהתפתחות גידולים ממאירים.
מחקרי הדמיה עתידיים יכולים לחבר קשר בין מיקום ה- TBI ובמקום בו התפתחו גידולים במוחם של המשתתפים. הצוות רוצה לחקור חולים עם פציעות חוזרות ונשנות, כמו נפילות.
"אמנם קיים סיכון מוגבר לגידול מ- TBI, אך הסיכון הכללי נותר נמוך. עדיין, גידול מוח הוא מחלה הרסנית ולעתים קרובות מתגלה בשלבים מאוחרים יותר", אמר הסופר הראשי סנדרו מריני, ד"ר נוירולוג במוני גנרל בריגהם. "עכשיו, פתחנו את הדלת כדי לפקח מקרוב על חולי ה- TBI."
