מדענים סקרו כמעט שלושה עשורים של מחקרים וגילו כי בעוד שהורמונים עשויים להשפיע על כוח, סיבולת או תיאום, ההשפעה האמיתית של מחזור הווסת על ביצועי הספורט של הנשים נותרה רחוקה מלהבין.
לִלמוֹד: השפעות של שלבי מחזור הווסת על הביצועים הספורטיביים ותוצאות פיזיולוגיות קשורות: סקירה שיטתית של מחקרים המשתמשים בסטנדרטים מתודולוגיים גבוהים. קרדיט תמונה: פסגת יצירות אמנות/shutterstock.com
כבר מזמן היה ויכוח האם מחזור הווסת משפיע על הביצועים הספורטיביים אצל נשים. העדויות מנוגדות, ככל הנראה בגלל תכנון לימודים לקוי ושיטות פגומות. מאמר שנערך לאחרונה פיזיולוגיה יישומית מחקרים שנבדקו עם תכנון קפדני כדי להעריך באיזו תדירות יושמו סטנדרטים גבוהים על מחקר כזה ועל הכללות הממצאים.
מָבוֹא
מחזור הווסת משקף שינויים מחזוריים בהורמונים 17β-estradiol (E2), פרוגסטרון (P4), הורמון לוטניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק לאורך תקופה של 28-35 יום בדרך כלל. אמנם ידוע כי אלה הם המפתח לפיזיולוגיה הנשית ולהתרבות, אך תרומתם לביצועים אתלטיים נותרה מובנת בצורה לא טובה.
בדיקה מפורטת של מחזור הווסת חושפת שבעה שלבים: השלב המוקדם, האמצעי והמאוחר הזקיק, הביוץ (OV), ושלב המוקדם, האמצעי והלוטאלי המאוחר. עם זאת, המלצות מתודולוגיות אחרונות מציעות להתמקד בארבעה שלבים מובחנים הורמונליים (זקיקים מוקדמים, זקיקים מאוחרים, ביוץ ובינוניים) כדי לשפר את העקביות בין המחקרים.
מחקרים מרובים ניסו לחשוף את ההשפעות של השלב הווסת על הביצועים הספורטיביים. רובם לא הצליחו להפגין השפעות משמעותיות על סיבולת, כוח או כוח. עם זאת, דווח על כמה ממצאים סותרים. הבדלים אלה נובעים לרוב מהבדלים גדולים באופן מסווגים או משווים בין שלבי הווסת השונים, השיטות המשמשות להקצאת שלבים והשיטות המשמשות לגילוי ביוץ. שוב, כמה מחקרים כללו רק ספורטאים עילית, אך לאחרים היו מגוון מגוון של נשים בכל רמות הפעילות.
זה חשוב מכיוון שספורטאים המופיעים בראש צורתם הם בעלי תפקוד מיטוכונדריאלי יעיל מאוד, שליטה עצבית -שרירית מעולה ויכולת התאוששות מעולה. גורמים אלה עשויים אולי להפוך אותם לרגישים פחות להשפעות של שינויים הורמונליים בהשוואה לספורטאים שאינם עולים, הן בתכונות מוטוריות אובייקטיביות והן בתסמינים סובייקטיביים כמו דיסמנוריאה.
על המחקר
המחקר הנוכחי התמקד בשימוש במדידות הורמונליות מדויקות כדי להקצות שלבי הווסת, והשוואה בין לייקים עם לייקים. שיטות לא מדויקות כמו טמפרטורת הגוף הבסיסית או לוח השנה הווסת מגדילות את הסיכון לסיווג שלבים שגויים וקיבוץ נשים עם ריכוזי הורמונים שונים מאוד. שוב, שיטות כאלה מפספסות מחזורי שלב לוטאלי (LPD) או מחזורי anovulatory.
פחות ממחצית המחקרים באזור זה מדדו ריכוזי הורמונים. מרבית המחקרים (~ 80%) עשויים לכלול נשים עם מחזורי Anovulatory או LPD מסיבה זו, במיוחד בהתחשב בכך שפעילות גופנית אינטנסיבית מגדילה את הסיכויים למחזורי LPD. זה יכול לטשטש כל מתאם אמיתי בין שלב הווסת לביצועים.
זה הוביל להצעות שונות לסטנדרטיזציה של קריטריוני המחקר. קבוצה אחת של המלצות שהובאו באופן נרחב מציעה באמצעות ארבעה שלבים מחזור עם טווחים אופייניים של E2 ו- P4. אלה כוללים:
- השלב הזקיק המוקדם (E2 ו- P4 נמוך), בו מתחילים דימום
- השלב הזקיק המאוחר (E2 גבוה אך P4 נמוך)
- ביוץ (בינוני E2 ו- P4 עם מתח LH)
- שלב Midluteal (P4 גבוה ב ≥16 nmol/L, עם E2 בינוני לגובה)
קרדיט תמונה: DesignUA/Shutterstock.com
הסקירה הנוכחית כללה 19 מחקרים בהם נמדדו הורמונים של נשים בשלבי הווסת השונים. מדדים אובייקטיביים של ביצועים אתלטיים או מדדים הקשורים לביצועים שימשו כדי לתאם זאת עם שלבי הווסת המובחנים הורמונליים.
קבוצת האמצעים הראשונה העריכה את התוצאות המשקפות ישירות את התנועות הקשורות לספורט המתבצעות בתנאים סטנדרטיים. הקבוצה השנייה כללה תוצאות פיזיולוגיות או ביומכניות המשפיעות או קשורות לביצועים אתלטיים אך אינן תנועות ספורט בעצמן. הם כללו דופק, ספיגת חמצן מקסימאלית (VO2מקסימום) ופרופילי הפעלת שרירים.
המחקרים בסקירה זו כללו 279 נשים עם מחזורי הווסת הרגילים. הגיל הממוצע היה 25.6 שנים, וכל מחקר התבסס על ממוצע של ~ 14 ספורטאים. ספורטאי העילית היו מיוצגים תחת ייצוג, ורוב המחקרים היו מעורבים במשתתפים פעילים פנאי או מאומנים בינונית.
אף מחקר לא השתמש בתבנית המוצעת עם ארבע פאזות, אך מספר פרופילים הורמונליים השתמשו כדי לזהות את השלב הווסת. כמעט כל המחקרים בדקו את חוזק השרירים המרבי, בעיקר על ידי בדיקה איזומטרית או ארגומטרים מחזור.
ממצאי לימוד
למרות שכל המחקרים כללו מדידות הורמון סרום, רובם דיווחו רק על הממוצע והסטייה התקן של E2 ו- P4 ולא על ריכוזי ההורמונים בפועל, שאינם מאשרים ביעילות את הנורמליות הווסתית.
מרבית המחקרים (58%) הראו שלפחות תוצאת ביצועים או מדד אחת לפחות הושפעו משינויים הקשורים לשלב הווסת. עם זאת, הכיוון והעוצמה של השפעות אלה השתנו. במחקר אחד, Vo₂max היה נמוך יותר בשלב הזקיק המוקדם, בעוד שאחרים לא מצאו הבדל. חלק מהמחקרים דיווחו גם על כוח שיא נמוך יותר בשלב זה, אם כי התוצאות לא היו עקביות.
אוורור תת -מקסימאלי הופחת בהשוואה מסוימת של שלבים מוקדמים לעומת אמצע -לוטאלי, ואילו חוזק מקסימלי ונפיץ נותר ברובו שלם.
השלב הזקיק המאוחר היה קשור לעיתים לעייפות פחות במהלך ספרינטים חוזרים ונשנים, בעוד שמחקרים אחרים דיווחו על ביצועי הספרינט האנאירובי. חלק מהחוקרים הציעו שרמות אסטרוגן גבוהות יותר בשלב זה עשויות לשפר את יכולת ההתאוששות, אם כי זה נותר ספקולטיבי.
במהלך הביוץ השתפר הקואורדינציה העצבית -שרירית. עם זאת, זה לא משקף יתרונות ביצועים משמעותיים.
המחקרים הכלולים בסקירה חושפים הבדלים משמעותיים, מה שהופך לקבוצה הטרוגנית המציגה את הפוטנציאל להטיה. זאת למרות כל המחקרים הכלולים המשתמשים ברמות הורמונליות אובייקטיביות כדי לקבוע שלבי הווסת. לדוגמה, הם כללו משתתפים בישיבה וספורטאי פנאי. זה מגדיל את הסבירות לשונות ביצועים רבה יותר ושינויי התוצאה בגלל ללמוד כיצד לבצע את המשימה הנתונה טוב יותר עם החזרה. גם שיעורי הנשירה עשויים להיות גבוהים יותר.
לבסוף, לא הרבה מחקר על נשים ספורטאיות עלית השתמשו במדידות הורמון סרום.
מסקנות
הסקירה בוחנת את היתרון בשימוש בשיטות אובייקטיביות סטנדרטיות כדי להעריך את ההשפעה של השלב הווסת על הביצועים. החוקרים מצאו רק כמה מחקרים קטנים שעמדו בקריטריוני ההדרה המחמירים שהועסקו כאן, עם מעט עניין בבדיקות כוללות במהלך הביוץ או בשלב הזקיק המאוחר.
"בסך הכל, המחקרים הכלולים מראים מעט עקביות ביחס להשפעות שלב ה- MC על תוצאות הביצועיםו הסיכון להטיה מצביע על כך שצריך להתקרב באופן ביקורתי למסקנות לגבי נוכחותם או היעדרם של אפקטים של MC. "
הקשיים הקשורים לביצוע בדיקות דם לאורך מחזור הווסת עשויים להפחית את זמינות המשתתפים. מדעני ספורט המבצעים בדיקות אלה בטכניקות פולשניות מינימליות במקום עשויים לשפר את ההשתתפות במחקר עתידי.
הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!
