מחקרים חדשים מגלים כי מבוגרים מבוגרים השומרים על בריאות לב וכלי דם חזקה מראים פחות סימנים של התנוונות מוחית-מה שמפנים את התקווה למניעת דמנציה ואלצהיימר דרך החיים החכמים.
לִלמוֹד: בריאות לב וכלי דם וסמנים ביולוגיים של מחלה נוירו -ניוונית בקרב מבוגריםו קרדיט תמונה: Crystal Light / Shutterstock.com
לאחרונה רשת JAMA פתוחה המחקר חוקר את הקשר בין בריאות לב וכלי דם (CVH) לבין סמנים ביולוגיים של מחלה עצבית.
תפקידו של CVH בסיכון למחלות נוירו -ניווניות
איגוד הלב האמריקני פיתח את Life Simple 7, כלי בן שבעה פריטים לתמיכה ב- CVH באוכלוסייה הכללית על ידי שיפור הכושר הגופני ואיכות הדיאטה, שמירה על מדד מסת גוף רגיל (BMI) וניהול סוכרת, דיסליפידמיה ויתר לחץ דם. אנשים עם ציון 7 פשוטים של חיים גבוהים יותר מראים CVH אופטימלי והם נמצאים בסיכון מופחת לשבץ מוחי ומחלות לב וכלי דם (CVD).
CVDs ומחלות ניווניות כמו דמנציה ומחלת אלצהיימר חולקות מספר גורמי סיכון שכיחים, שחלקם כוללים יתר לחץ דם, היפרליפידמיה, תסמונת מטבולית ועישון סיגריות. באופן יחסי, CVH אופטימלי עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ניווניות על ידי האטת קצב הירידה הקוגניטיבית והפחתת נפח ההיפר -אינטנסיביות של החומר הלבן.
על המחקר
המחקר הנוכחי בודק האם CVH משפיע על מספר סמנים ביולוגיים של תהליכים ניווניים, כולל רמות סרום של שרשרת קלה נוירו-פילמנטית (NFL) וסך TAU (T-TAU). זה גם מדד שינויים אורכיים ברמות הסמן הביולוגי הללו במשך תקופה של 10 שנים כדי לקבוע אם השינויים הללו משתנים בין אנשים שחורים ולבנים.
נתונים נרכשו ממחקר שיקגו בריאות והזדקנות (CHAP), מחקר מבוסס אוכלוסייה המזהה גורמי סיכון למחלת אלצהיימר, ליקוי קוגניטיבי וסוגים אחרים של דמנציה. קבוצת Chap כללה 10,802 אנשים אמריקאים שחורים ולבנים שהיו בני 65 ומעלה מהצד הדרומי של שיקגו. נתונים דמוגרפיים, היסטוריה רפואית ודגימות סרום נאספו כל שלוש שנים בין 1993 ל -2012.
בסך הכל נבחרו 5,470 משתתפים מקבוצת Chap על סמך נכונותם לספק דגימות סרום. בקרב אנשים אלה, 1,327 דגימות נבחרו באופן אקראי למדידת רמות NFL ו- T-TAU.
ציון ה- CVH פותח באמצעות הכלי Simple 7 של החיים, שכלל פרמטרים שונים, כולל BMI, דיאטה, פעילות גופנית, סוכרת, מצב עישון, דיסליפידמיה ויתר לחץ דם. לכל משתתף במחקר הוקצה ציון של אפס, אחד או שניים על סמך דבקותם בשבע גורמי הבריאות הקרדיווסקולריים.
ציוני CVH נעו בין אפס ו -14 נקודות, כאשר ציונים גבוהים יותר משקפים CVH מעולה.
ממצאי לימוד
בסך הכל נבחרו 1,018 משתתפי המחקר ב- CHAP לצורך הניתוח הסופי. הגיל הממוצע של קבוצה זו היה 73.1 שנים, 61.4% מהם היו נשים, 59.9% היו שחורים, ו -40.1% היו לבנים.
מרבית משתתפי המחקר עם ציון CVH גבוה בין 10 ל -14 נקודות היו לבנים או דיווחו על השכלה גבוהה. כ- 34.6% ממשתתפי המחקר היו נשאים לפחות אפוליפופרוטאין E4 (Apoe E4) אלל, המשקף נטייה גנטית לפיתוח מחלת אלצהיימר.
ציון CVH גבוה יותר היה קשור לריכוזי סרום נמוכים יותר של NFL, עם עליית נקודה אחת בציוני CVH הקשורים לרמות סרום נמוכות משמעותית של NFL. בהשוואה למשתתפי המחקר עם ציוני CVH בין אפס ל 6, אנשים עם ציוני CVH גבוהים היו סבירים יותר לרמות נמוכות משמעותית של NFL. לא נצפתה קשר בין ריכוזי CVH לסרום T-TAU עבור כל עלייה של נקודה אחת בציון CVH.
ציוני CVH גבוהים יותר היו קשורים סטטיסטית להפחתה ברמות ה- NFL בקרב Apoe נשאים E4 בלבד. קשרים נצפים אלה בין CVH ל- NFL לא היו תלויים בגזע.
CVD של קו הבסיס לא השפיע על הקשר בין ציוני CVH ורמות NFL. ראוי לציין כי ציוני CVH גבוהים יותר היו קשורים לעלייה שנתית איטית יותר ברמות ה- NFL ככל שהמשתתפים בגילאים. עם זאת, ציון ה- CVH לא השפיע על שינויים שנתיים בריכוזי T-TAU.
רמות NFL ו- T-TAU בסרום על פני טווחי ציון CVH נמדדו גם במהלך תקופת המעקב של 10 שנים. לשם כך, אנשים עם ציוני ה- CVH הנמוכים ביותר חוו עלייה שנתית ברמות ה- NFL בשיעור של 7.1%, ואילו אלה עם ציוני ה- CVH הגבוהים ביותר הציגו עלייה שנתית בשיעורי ה- NFL ב -5.2%.
מסקנות
לאנשים מבוגרים עם CVH טוב יותר היו ריכוזי סרום נמוכים יותר של NFL, ללא קשר לגיל, מין וגזע. לאנשים הנושאים את Apoe אלל E4, ציון CVH גדול יותר היה קשור באופן משמעותי לרמות נמוכות יותר של NFL.
ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של שמירה על CVH אופטימלי להפחתת הסיכון להתפתחות מחלות ניווניות. זה חשוב במיוחד בקרב מבוגרים שחורים, שלעתים קרובות נמצאים בסיכון גדול יותר לפתח CVDs.
קידום CVH בקרב מבוגרים עשוי לעזור להפחית את הנטל של מחלות ניווניות. "
