לא כל חולי אוטם שריר הלב חריפים יש להציע סקר שגרתי עבור חיידק כיב הקיבה הליקובקטר פילורי. עם זאת, יתכן שחלק מהקבוצות המטופלות עם סיכון גבוה יותר לדימום במערכת העיכול לאחר המערכת, נהנות מבדיקה כזו, מסכמת מחקר גדול ממכון קרולינסקה וסודרסג'וקוסט בשוודיה שפורסמה בכתב העת בכתב העת ג'מה.
דימום עליון במערכת העיכול הוא סיבוך חמור הפוגע בשני אחוזים מהמטופלים תוך שנה מאוטם שריר הלב.
זה קשור לתמותה מוגברת ולסיכון לאירועים קרדיווסקולריים חוזרים ונשנים. לכן רצינו לבחון אם הקרנה עבור המשותף הליקובקטר פילורי חיידק, הגורם לדלקת קיבה וכיב קיבה, יכול להפחית את הסיכון לדימום. זה כרגע לא תרגול שגרתי. "
רובין הופמן, הסופר הראשי של המחקר, יועץ בכיר במחלקה לקרדיולוגיה, סודרסג'וקוסט, ופרופסור חבר במחלקה למדע וחינוך קליני, Södersjukhuset, Karolinska Institutetetet
המחקר האקראי כלל כמעט 18,500 חולי אוטם שריר הלב ב -35 בתי חולים בשבדיה. מחצית מהקבוצה נבדקה עבור החיידק וטופלה באנטיביוטיקה ומעכבי משאבת חלבון על ידי הרופאים שלהם אם בודקים חיוביים, בעוד שהחצי השני קיבל טיפול שגרתי ללא מבחן או טיפול נוסף.
יעיל בחולים עם אנמיה
לאחר מעקב של כמעט שנתיים, החוקרים גילו כי היו מעט פחות אנשים בתוכנית המיון שסבלו מדממים במערכת העיכול, אך לא מספיק כדי להפוך את ההבדל למובהק סטטיסטית. עם זאת, הם מצאו השפעה חיובית של ההקרנה כאשר לומדים תת-קבוצות ספציפיות של חולים, כמו אלה עם אנמיה או אי ספיקת כליות. השפעה חיובית במיוחד נצפתה בקרב חולים עם אנמיה בינונית עד קשה, שספגה דימום במערכת העיכול במחצית מהקצב אם הם עברו בדיקה.
"התוצאות שלנו מציעות כי הקרנה עבור הליקובקטר פילורי לא צריך להיעשות באופן שגרתי עבור כל האנשים בעקבות התקף לב ", אומר ד"ר הופמן." לעומת זאת, בדיקה וטיפול יכולים להיות השלמה משמעותית עבור קבוצות חולים נבחרות עם סיכון גבוה לדימום. "
החוקרים ימשיכו כעת ללמוד את ההשפעות לטווח הארוך וינסו לזהות אילו קבוצות יפיקו תועלת ביותר מהקרנה.
המחקר נערך בשיתוף פעולה עם Södersjukhuset, אזור שטוקהולם ומרכז המחקר הקליני של אופסלה (UCR), ומומן בעיקר על ידי מועצת המחקר השבדית, קרן לונג לב שוודית ושטוקהולם האזור.
