פרויקט וודוס הראה בעבר כי 70% מהמטופלים עם תופעה של רינוד ולפחות דגל אדום אחד-נוגדנים ספציפיים לטרשתית מערכתית (SSC), אצבעות נפוחות, או דפוס SSC על גבי קפילרוסקופיה של ציפורניים-ימלא את קריטריוני ה- SSC של 2013 ACR. עם זאת, יש להכיר בכך שלמרות שחיוני לסיווג, מילוי הקריטריונים אינו בהכרח משקף את התקדמות המחלה הרלוונטית קלינית. במקום זאת, אירועים מוקדמים משמעותיים כמו הופעת כיבים דיגיטליים, פיברוזיס עור או מחלת ריאות ביניים (ILD), עשויים לייצג אינדיקטורים חזקים יותר להתקדמות המחלה בקרב אנשים עם SSC מוקדם מאוד.
סטפנו די דונאטו ועמיתיו נועדו להעריך את התקדמות חולי וודוס על מנת לפתח את התוצאה הראשונה המובהקת בקלינית המחלה בניתוח זמן לאירוע. נתונים אלה הוצגו בברצלונה בקונגרס השנתי של Eular. העבודות כללו 442 חולי וודוס שלא עמדו בקריטריוני 2013 ואף אחד מנקודות הקצה הקליניות בתחילת הדרך. התקדמות הוגדרה כהתרחשות ראשונה של אחת מהפעולות הבאות תוך 5 שנים: כיב או גנגרן דיגיטלי ראשונים, ציון העור של רודנאן (MRSS) ≥1, משבר הכליה של Scleroderma (SRC), ILD חדש על סריקת CT, היפרטוס של עורקים חדשים, סינובטיס חדש, שמאל קיבולת של פחמיטן (50%, FAT, FV, FV, חד -חמצני (DLCO) מתחת ל 80% מסמני המפתח החזויים לתוצאות פונקציונליות. דווח גם על התקדמות קריטריונים של ACR/EULAR, מיוצג על ידי הגעה לסף הסיווג.
במהלך המעקב, 51.1% מהמטופלים פיתחו את אחד האירועים המשמעותיים קלינית, עם הסתברות התקדמות מצטברת של 11.1% לאחר 12 חודשים, ועולה ל -41.5% ו 65.6% ב -36 ו -60 חודשים בהתאמה. האירועים השכיחים ביותר היו MRSS ≥1 (31.5%), ירידה של DLCO (29.8%) וכיב דיגיטלי ראשון או גנגרנה (15.1%). בסך הכל, כמעט שני שלישים מהמטופלים חוו אירוע ראשון זה לפני שמילאו את קריטריוני הסיווג. המחברים מדגישים כי ההתקדמות לסימנים קליניים אצל אנשים עם דגלים אדומים של וודוס מהווה עדות לתוקף של אבחנה מוקדמת מאוד – ומדגישה את ההזדמנות להתערבות מוקדמת מאוד למזער את ההשפעה של SSC על חיי המטופלים.
זיהוי והתערבות של מחלות מוקדמות חשובות, מכיוון של- SSC יש תמותה גבוהה – בין היתר בגלל ביטויי לב וריאות, אך גם משולבים קשורים – עם סיכון גבוה יותר לסרטן לאנשים עם אבחנה של SSC. בפרט, ממאירות המטולוגית שכיחות, עם סיכון גבוה עד 150% בהשוואה לאנשים ללא SSC. מחקרים קודמים העלו כי ממאירים אלה מתחילים בשנים שלאחר האבחנה של SSC, אך אין חוסר נתונים חזקים, מפורטים ועכשוויים. עבודות שהוצגו על ידי קארין גונארסון מפרטות ממצאים מתוך קבוצה של רישומי בריאות מבוססי אוכלוסייה בשבדיה המסייעים לשפוך מעט אור.
החוקרים מצאו 1,720 אנשים עם SSC והתאימו אותם לפי מין, גיל ואזור מגורים עד 10 משווים בין האוכלוסייה הכללית, ואז חיפשו ממאירות המטולוגית. בסך הכל זוהו ממאירות המטולוגית לראשונה אצל 1.6% מהאנשים עם SSC לעומת 0.9% מבלי-נתנו שיעור שכיחות גולמי של 2.3 לעומת 1.2 לכל 1000 שנות אדם, עם יחסי סכנה מוגבהים ללימפה, תא פלזמה, מיאלואידי ותאי B. הבדלי הסיכון היו הגבוהים ביותר אצל גברים ובאנשים ש- SSC שלהם התפתח בגיל צעיר (18-49 שנים).
