חוקרים מהמכון הנוירולוגי בארו של פיניקס ואוניברסיטת פיטסבורג יצרו אטלס אינטראקטיבי עצום שעשוי לסייע בסופו של דבר לרופאים להשתמש ברפואה מדויקת כדי למקד טיפולים בחולי פגיעה מוחית טראומטית (TBI) – ויכול להחליף את מודל הטיפול האחיד הקיים. המחקר פורסם השבוע על ידי Cell Press.
עם 40-50 מיליון מקרים חדשים מדי שנה, השכיחות העולמית של TBI עולה על מחלות נוירולוגיות נפוצות, כולל שבץ מוחי ומחלת אלצהיימר. טיפולים יעילים נותרו חמקמקים מכיוון שכל TBI שונה, אבל הטיפולים לא.
האטלס, הראשון מסוגו, כולל 334,376 תאים ומידע על איך הם הגיבו ל-TBI. המטרה הייתה לפרק TBIs ברמה המולקולרית, פתיחת מסלולים לטיפולים המבוססים על חומרת הזמן, אזור המוח של TBI.
כל הניסויים הקליניים במהלך העשורים האחרונים שבדקו טיפולים שונים לא הצליחו להראות תועלת. במידה רבה זה עשוי להיות בגלל גישת 'גודל אחד מתאים לכולם' לניהול – כאשר באמת כל מטופל, למעשה כל תא, הוא שונה".
Ruchira M. Jha, MD, MSc, חוקר מוביל, מנהל מחקר טיפול נוירוקריטי במכון הנוירולוגי בארו
"אטלס זה עשוי בסופו של דבר לעזור לרופאים להשתמש בכלים כמו סמנים ביולוגיים, ניטור מולטי-מודאליות, פרופיל גנומי והדמיה עצבית כדי להביא מחקר רפואה מדויק לתחום שנשלט על ידי גישה אחידה", אמר ד"ר ג'ה. "האטלס הניתן לחיפוש שלנו הוא בסיס למחקר עתידי להבנת השפעות ספציפיות לתא לאחר TBI. זהו אטלס חי בכך שאנו ממשיכים לבנות על זה עם דגימות ומשתנים נוספים."
TBI מתרחש חיצונית, אך בתוך המוח מתרחש מפל של תגובות פנימיות ברמה המולקולרית. תגובות אלו חשובות לתיקון והתחדשות של המוח, אך הן מעוררות גם תגובות משניות כגון התקפים, דלקת עצבית וניוון עצבי. האטלס יעזור לרופאים להתמקד ב-TBIs ברמה המולקולרית, מה שעשוי לשפר את תוצאות הטיפול.
חוקרים, כולל ד"ר ג'ה, פטריק קוצ'נק, ד"ר, פרופסור נכבד, סגן יו"ר לרפואה לטיפול נמרץ באוניברסיטת פיטסבורג, ומנהל מרכז סאפאר לחקר החייאה באוניברסיטת פיטסבורג, גרי קוהנבש, דוקטור, פרופסור עוזר במחלקה לכירורגיה נוירולוגית באוניברסיטת פיטסבורג, ודיוויה רג'סונדארם, Ph.D., מנהלת ליבת הביואינפורמטיקה בבית החולים לילדים UPMC בפיטסבורג, חקרו את המורכבות הספציפית לתא של תגובה ל-TBI – כולל ההשפעה של מרחק ממקום הפגיעה והזמן מפציעה. הפלטפורמה האינטראקטיבית מבוססת האינטרנט תיעדה מספר משתני מפתח בכל המשתנים הללו שניתן לחקור ולהתאים אישית על סמך העדפות אישיות.
"עד כה, כל הניסויים הקליניים של טיפולים חדשים ל-TBI נכשלו: למרות תגובת הפציעה המשנית המורכבת והמגוונת על פני הספקטרום של חומרת ה-TBI, הניסויים הטיפוליים עד כה נקטו בגישה הומוגנית, ובדקו טיפול על פני תת-קבוצות חולים החולקות טיפול קליני. מאפיינים בקטגוריית חומרת פציעה נתונה", אמר מחבר שותף בכיר פטריק קוצ'נק, MD, פרופסור מכובד וסגן יו"ר לרפואה לטיפול נמרץ באוניברסיטת פיטסבורג.
"אנו מאמינים שלממצאים אלה יש פוטנציאל להוביל לטיפולים מדויקים באמת המכוונים לדלקת עצבית לאחר TBI על פני ספקטרום הפציעות", אמר קוצ'נק, שגם מנהל את מרכז סאפאר לחקר החייאה בפיט. "אנחנו גם מספקים לתחום אפליקציה לנייד המייצגת פלטפורמה ניתנת למינוף לפיתוח מחקר וטיפול עתידיים עבור TBI ומחלות ניווניות הקשורות ל-TBI."
המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות/המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ, קרן צ'אק נול לחקר פגיעות מוח, קרן נוירולוגית בארו והקרן Ake Grenvik.
