המחקר החדש שהוצג היום בקונגרס השנתי ה -38 של האגודה האירופית לרפואה גרעינית (EANM'25) חשף השימוש הגובר באגוניסטים לקולטני GLP-1, עשוי להשפיע על הפרשנות של סריקות PDG PET-CT אונקולוגיות, שהוצגו היום בקונגרס השנתי ה -38 של האיגוד האירופי לרפואה גרעינית (EANM"55).
אגוניסטים לקולטני GLP-1 נקבעים כיום באופן נרחב לאנשים עם סוכרת מסוג 2 וירידה במשקל, עם עלייה של 700% בשימוש המדווח בארצות הברית בין 2019 ל 2023. תרופות אלה משנות את חילוף החומרים הגלוקוזה, תנועתיות קיבה וטון אוהד, העלולות להוביל לדפוסי ספיגה ייחודיים ב- PET-CT. דיווחי מקרה קודמים הראו ספיגת FDG מוגברת בשרירי השלד, שריר הלב ורקמת השומן החומה, ממצאים שעלולים לטעות בממאירות או במחלה דלקתית.
חוקרים מ- Alliance Medical Ltd. ביצעו סקירה של סדרת מקרים רטרוספקטיבית של סריקות PDG PET-CT אונקולוגיות בחולים הנוטלים אגוניסטים GLP-1. הם צפו בכמה דפוסים לא טיפוסיים של ספיגת עקבות שניתן לפרש כפתולוגיה אם לא נחשבת היסטוריית התרופות של המטופל.
שמנו לב לספיגה חריגה באחד המטופלים שלנו באגוניסט GLP-1, מה שהביא סקירה רחבה יותר ברשת שלנו. מצאנו כי התבניות שהשתנו אלה נפוצות יותר ויותר, ובכל זאת אין הנחיות לאומיות או בינלאומיות בבריטניה העוסקת בנושא מתעורר זה. "
ד"ר פיטר סטרוהל, סופר מוביל, מנהל רפואי ב- Alliance Medical Ltd.
פרשנות שגויה של דפוסי ספיגה אלה עלולה להוביל לחקירות מיותרות, לביצוע סרטן בלתי הולם ועיכובים בטיפול, מה שעלול לגרום ללחץ וחוסר וודאות בחולים. "הכרה בספיגה האופיינית הקשורה לאגוניסטים GLP-1 מסייעת להימנע מחרדה והתערבויות מיותרות, להבטיח לחולים לקבל את הטיפול הנכון, בזמן הנכון, ללא מעקפים או ספק", הוסיף ד"ר סטרולהל.
נכון לעכשיו, החוקרים אינם ממליצים לשנות את הכנת המטופלים או להפסיק אגוניסטים GLP-1 לפני סריקות FDG PET-CT. במקום זאת, הם ממליצים כי צוותי ההדמיה מתעדים בקפידה את היסטוריות התרופות של המטופלים כדי ליידע את הפרשנות תוך פיתוח הנחיות רשמיות. ההנחיות הנוכחיות בבריטניה אינן מטפלות בנושא זה, אם כי הנחיות אוסטרליות מציעות את הטיפול המתמשך, צום מחצות, מתזמן סריקות בוקר ומבטיח בקרת גלוקוז טובה.
קבוצת המחקר מתכוונת להרחיב את איסוף הנתונים שלהם על פני מרכזי הדמיה נוספים כדי לספק בסיס ראיות חזק יותר להנחיות לאומיות עתידיות. הם גם שואפים לבסס שיתופי פעולה בינלאומיים כך שחולים בכל מקום נהנים מפרשנות PET-CT עקבית ואמינה.
