מחקר חדש מתעלם מיתוסים על vaping כסיוע להפסיק, ומדגיש את הקשר שלו להתמכרות לניקוטין ממושכת – הנה מה שמעשנים צריכים לדעת.
לימוד: הפסקת אדישות ועישון יומיומיות או ללא מעצורים בקרב מעשנים. קרדיט תמונה: AndRey_Popov / Shutterstock
האם vaping יכול לעזור למעשנים להיגמל לתמיד? מחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת רשת JAMA פתוחה מאתגר את האמונה הנפוצה כי סיגריות אלקטרוניות (סיגריות אלקטרוניות) או VAPES מסייעות להפסקת עישון.
צוות מחקר מאוניברסיטת קליפורניה ניתח נתונים מצד מעשנים בארצות הברית (ארה"ב) במשך ארבע שנים ומצא כי בעוד ש- Vaping יומיומי לא השפיע באופן משמעותי על שיעורי הפסקות, אויף שאינו יומיומי היה קשור באופן משמעותי להפסקת עישון נמוכה יותר. במקום זאת, vaping נקשר להתנזרות טבק נמוכה יותר, והעלה חששות מהיעילות שלה ככלי הפסקות.
סיגריות אלקטרוניות
עישון נותר דאגה משמעותית בבריאות הציבור, כאשר מעשנים רבים המחפשים דרכים יעילות להיגמל. בעוד שמערכות מסירת ניקוטין אלקטרוניות (קצוות), המכונה בדרך כלל סיגריות אלקטרוניות, צברו פופולריות כעזרי הפסקת עישון פוטנציאליים, יעילותן נותרה מתלבטת. מעשנים רבים מאמינים כי vaping יכול לעזור להם להיגמל, ומחקרים מסוימים מציעים שזה עשוי להציע יתרונות על פני טיפולים להחלפת ניקוטין מסורתית.
עם זאת, ממצאי מחקרי סותרים ודאגות מההשפעה לטווח הארוך של Vaping, הובילו דיון מתמשך. החוקרים מאמינים כי השונות בתוצאות המחקר עלולות לנבוע מטכנולוגיית סיגריה אלקטרונית מתפתחת, הגדרות שונות של הפסקות וריאציות בעיצוב המחקר. ראוי לציין כי סיגריות אלקטרוניות גבוהות-ניצוטין הפכו לזמינות באופן נרחב בארה"ב בשנת 2017. עם זאת, למרות זמינותם של מוצרים חזקים יותר אלה, מחקר זה לא מצא שום השפעה מועילה של התנהלות על הפסקת עישון.
למרות אמונה רחבה ביתרונות האדישות, מחקרים מסוימים מצביעים על כך שזה עלול להאריך את תלות הניקוטין ולא לקדם את הפרישה. ההבנה אם vaping באמת מסייע למעשנים להיגמל – או לקיים בשוגג את ההתמכרות שלהם – היא קריטית לעיצוב מדיניות והתערבויות עתידיות של בקרת טבק.
המחקר הנוכחי
המחקר הנוכחי ניתח נתונים מהערכת האוכלוסייה האמריקאית של קבוצת טבק ובריאות (PATH), תוך התמקדות במעשנים שנסקרו בשנת 2017 ובעקבותיהם של 2021. הם נועדו להעריך אם vaping, יומיומי או לא יומיום היה קשור לשיעורי הפסקת עישון גבוהים יותר במשך ארבע שנים.
בניתוח נכלל מדגם מייצג לאומי של 6,013 מעשנים בוגרים. המשתתפים סווגו בהתבסס על הרגלי האדיחה שלהם בתחילת הדרך לקבוצות יומיות, לא יומיות או שאינן מעלות. החוקרים עקבו אחר האם אנשים נמנעו מעישון לפחות 12 חודשים עד שנת 2021. הם גם בדקו הימנעות כפולה, כלומר, האם מעשנים התפטרו מסיגריות ומוצרי אדיף.
כדי לשלוט בהטיות פוטנציאליות, המחקר השתמש בהתאמת ציון נטייה. שיטה סטטיסטית זו המותאמת לגורמים מבלבלים מרכזיים, כגון הכנסה, עניין בפרישה, חינוך, גיל, תסמיני בריאות הנפש והאם הם חיו בבית ללא עשן.
על ידי התמקדות בהפסקות לטווח הארוך ולא בניסיונות יציאה לטווח הקצר, המחקר נועד לספק תמונה ברורה יותר של תפקידו הפוטנציאלי של Vaping בהתנהגות עישון. בניגוד למחקרים קודמים שהעריכו את הפרישה במרווחים קצרים יותר, מחקר זה הדגיש הימנעות מתמשכת בטבק במשך מספר שנים.
המתודולוגיה של המחקר היוו גם את ההשפעה של סיגריות אלקטרוניות גבוהות-ניצוטין, שהפכו לזמינות באופן נרחב בשנת 2017. החוקרים הבטיחו כי משתנים מפתח המשפיעים על הפסקת העישון הועמדו כראוי כדי להציע הערכה אמינה יותר של ההשפעה של Vaping על הפסקת העישון.
תוצאות
הממצאים העלו כי vaping אינו קשור להגברת הפסקת העישון לטווח הארוך. בקרב vapers יומיומיים, 20.9% הפסיקו לעשן לפחות 12 חודשים עד 2021. לעומת זאת, 14.3% מהלא-הפרקים התפטרו, ורק 12.6% מהוויפים הלא-יומיים עשו זאת. עם זאת, כאשר התכוונו לגורמים מבלבלים, vaping יומיומי לא שיפר משמעותית את שיעורי הפסקות בהשוואה ללא-פרשנים.
ראוי לציין כי לאוויד שאינו יומיומי הייתה השפעה שלילית מובהקת סטטיסטית, עם הפחתה של 5.3 אחוזים בהפסקת העישון בהשוואה לעמיתים שאינם מתאימים. יתרה מזאת, כאשר החוקרים בדקו הימנעות הן מהביטוי והן מעישון, היו סבירות פחות סבירות (ב -14.7 נקודות אחוז) כדי להיות נטולות טבק בעת המעקב, ולאיפים שאינם יומיומיים היו בעלי שיעור התנזרות של 7.2 אחוזים.
תוצאות אלה העלו כי במקום להקל על הפסקת, vaping עשוי לקיים תלות בניקוטין. אנשים רבים שעברו בתחילה לסיגריות אלקטרוניות המשיכו להשתמש בהן, ולא הצליחו להשיג הימנעות ניקוטין מלאה. הממצאים התואמים גם עם מחקרים קודמים שהצביעו על כך ש- Vaping אינו מקדם באופן עקבי את הפסקות לטווח הארוך ועשוי לתרום לשימוש כפול בסיגריות ובסיגריות אלקטרוניות.
חשוב לציין שהמחקר הדגיש את חשיבות השליטה הקפדנית למשתנים מבלבלים במחקר תצפית. בתחילה, ניתוחים שלא הותאמו הראו באופן מטעה קשר חיובי בין התנגדות יומית לבין הפסקת, אך לאחר בקרה על מפגשים, היתרונות הנראים לכאורה נעלמו. בנוסף, זה הדגיש את החששות כי vaping עשוי לא לשמש סיוע יעיל להפסקת מרבית המעשנים.
מסקנות
לסיכום, מחקר זה סיפק עדויות חזקות לכך ש- Vaping אינו משפר את הפסקת העישון ואף עשוי להפחית את הימנעות הטבק לטווח הארוך. בעוד שחלק מהמעשנים עוברים מסיגריות לסיגריות אלקטרוניות, מעטים משיגים עצמאות ניקוטין מוחלטת.
ממצאים אלה מעלים שאלות חשובות לבריאות הציבור לגבי תפקיד האדישות באסטרטגיות הפסקת עישון. המחקר מציע גם כי על מאמצי מחקר ומדיניות עתידיים להתמקד בקידום שיטות הפסקות מוכחות במקום להניח ש- Vaping הוא אלטרנטיבה יעילה לעישון.
