אוניברסיטת מסצ'וסטס אמהרסט והמרכז הרפואי טופטס עורכים מחקר כדי לספק מניעה, אבחון וטיפול של HIV לאנשים עם הפרעות שימוש באופיואידים הכלואים באזור בוסטון.
המחקר ממומן במענק של 4.74 מיליון דולר CONNECT מהמכון הלאומי לניצול סמים (NIDA), חלק מהמכונים הלאומיים לבריאות (NIH).
אליזבת אוונס, פרופסור לחינוך לבריאות קהילתית בבית הספר לבריאות הציבור ומדעי הבריאות של UMass Amherst, וד"ר אליסה וורצל, רופאה ויועצת למחלות זיהומיות של איגוד השריפים של מסצ'וסטס, ישתפו פעולה כדי להוביל את המחקר.
אנשים רבים עם הפרעת שימוש באופיואידים עוברים דרך מערכות קרסראליות ומשפטיות. גישה משופרת לטיפול איכותי ומבוסס ראיות עבור HIV ומחלות זיהומיות אחרות במסגרות צדק היא קריטית לטיפול במשבר מנת יתר."
אליזבת אוונס, פרופסור לחינוך לבריאות קהילתית, בית הספר לבריאות הציבור ומדעי הבריאות של UMass Amherst
ד"ר וורצל מוסיף, "אנחנו מנסים להגדיל את מספר האנשים הכלואים שנבדקים ומטופלים. בסך הכל אנשים שנכלאים נוטים יותר להיבדק חיובי ל-HIV מאשר אנשים שאינם כלואים. לפי הנחיות ה-CDC, כל מי ב הכלא בסיכון".
לנבדקים חיוביים יש לתת טיפול ולמי שנבחין שלילי יש להציע תרופות ל-HIV לפני חשיפה למניעת המחלה. טיפול ומניעה בזמן הכליאה כרוכים בנטילת תרופות מדי יום, אומר Wurcel.
"ד"ר וורצל ואני מתמזל מזלנו להוביל את המחקר הזה בשיתוף עם מחלקת בריאות הציבור של מסצ'וסטס ומערכת הכלא של מחוז סאפוק, שם יש מוטיבציה חוצת מגזרים חסרת תקדים ללמוד כיצד לשפר את הטיפול ב-HIV באנשים כלואים ולשלב טיפול ב-HIV. לתוך התוכניות הקיימות של הכלא", אומר אוונס.
פעילויות הלימוד הראשוניות מתמקדות בפיתוח תוכנית התערבות בשם ID-TOUCH. ליניאה אוונס וקייטלין ג'אפה, עוזרות פרופסורים לקידום בריאות ומדיניות ב-UMass Amherst, מובילות יחד את המאמצים לבחון את היתכנות וקבילות ההתערבות של אנשים כלואים, צוות בבתי הכלא של סאפוק ושותפים אחרים בקהילה.
"בדיקות HIV ותרופות המונעות HIV (מניעת חשיפה לפני חשיפה, המכונה PrEP) הן מבוססות ראיות וחסכוניות, אך אינן מגיעות בצורה מספקת לאנשים המעורבים בצדק", אומרת לינה אוונס. "רבים הם חברים בקבוצות גזעיות/אתניות מיעוט וחיים בקהילות שהושפעו באופן לא פרופורציונלי מ-HIV וממגיפת האופיואידים. טיפול בפערים הבריאותיים שהפערים בצורכי השירות הללו מחריפים עבור קבוצות שוליות חברתית וכלכלית היא דחף מרכזי למחקר שלנו".
המחקר ישמש בסיס למחקר עתידי שעשוי ליצור מודל לטיפול ומניעת HIV עבור תחומי שיפוט אחרים ברחבי חבר העמים והמדינה.
"המחקר שלנו יעזור לנו להבין טוב יותר כיצד ליצור גישה שוויונית לטיפול רפואי וטיפול במחלות זיהומיות עבור אנשים שחיים בכלא וחוזרים לקהילה", אומר יפה. "לאורך הדרך, אנו מערבים אנשים עם ניסיון חי וחיים של כליאה ושימוש באופיואידים כדי להבטיח שההתערבות תהיה מותאמת לצרכים של אוכלוסייה זו".
