מחקר חלוצי, שהוצג היום בקונגרס 2024 של האקדמיה האירופית לדרמטולוגיה ו-Venereology (EADV), מדגים את הפוטנציאל המשמעותי של semaglutide בטיפול בהידרדניטיס סופורטיבי (HS), מצב עור שכיח וכרוני, באנשים עם השמנת יתר.
זהו המחקר הראשון שחוקר את השימוש ב-semaglutide עבור HS, מסמן אבן דרך קריטית בחיפוש אחר טיפולים יעילים למצב כואב ומתיש זה.
HS מוערך כיום משפיע על כ-1 מתוך 100 אנשים, כאשר השמנת יתר היא גורם סיכון משמעותי. המצב מאופיין במורסות כואבות ובצלקות, שעלולות להשפיע קשות על איכות החיים של החולים. למרות ההתקדמות בניהול HS, הטיפולים היעילים נותרים מוגבלים ויכולים לגרום לתופעות לוואי חמורות, מה שמדגיש את הצורך באפשרויות טיפול חלופיות ונסבלות יותר.
המחקר, שבחן נתונים מיוני 2020 עד מרץ 2023, העריך תוצאות בריאותיות עבור 30 חולים שמנים (27 נשים, 3 גברים, גיל ממוצע 42) עם שלבים שונים של HS. המטופלים קיבלו semaglutide – פפטיד דמוי גלוקגון (GLP)-1RA – במינון ממוצע של 0.8 מ"ג פעם שבועי למשך 8.2 חודשים בממוצע.
חוקרים עקבו אחר שינויים באינדקס מסת הגוף (BMI), משקל, תדירות התלקחות, ערך מדד איכות החיים של דרמטולוגיה (DLQI) ורמות הכאב לפני ואחרי התחלת סמגלוטייד, כמו גם סמנים ביוכימיים, כולל חלבון C-reactive (CRP), גלוקוז ורמות המוגלובין A1c (HbA1c).
התוצאות הראו שיפורים ניכרים בתוצאות המטופלים בכמה מדדים מרכזיים.
מטופלים חוו פחות התלקחויות של HS, כאשר התדירות של אפיזודות אלו ירדה מממוצע של פעם ב-8.5 שבועות לפעם ב-12 שבועות. גם איכות החיים השתפרה משמעותית, המתבטאת בהפחתה של ציון DLQI מממוצע של 13/30 ל-9/30. יש לציין, שליש מהמטופלים השיגו הפחתה בציון DLQI של ארבע נקודות או יותר, השווה או עלה על ההבדלים המינימליים החשובים עבור מדד זה.
ה-BMI הממוצע של החולים ירד מ-43.1 ל-41.5 ומשקלם הממוצע ירד משמעותית מ-117.7 ק"ג ל-111.6 ק"ג, כאשר שליש מהחולים ירדו 10 ק"ג או יותר במהלך תקופת הטיפול.
שינויים חיוביים נוספים נצפו בסמנים הביוכימיים שהוערכו. רמות HbA1c ירדו מ-39.3 ל-36.6, מה שמצביע על שליטה גליקמית טובה יותר, בעוד שרמות ה-CRP הממוצעות ירדו מ-7.8 ל-6.9, מה שמצביע על ירידה בדלקת.
הממצאים שלנו מצביעים על כך שסמגלוטיד, אפילו במינונים צנועים, יכול להציע יתרונות משמעותיים בניהול HS. בעוד שתפקידה של התרופה בקידום הירידה במשקל מבוסס היטב, מה שמרגש במיוחד הוא הפוטנציאל שלה להפחית גם את תדירות ההתלקחויות של HS, מה שתורם לשיפורים הבולטים שנצפו באיכות החיים של החולים".
ד"ר דניאל ליונס, חוקר ראשי מבית החולים האוניברסיטאי סנט וינסנט, דבלין, אירלנד
ד"ר ליונס מוסיף, "התוצאות מעודדות מאוד ועשויות לייצג פריצת דרך משמעותית בטיפול ב-HS. כדי להתבסס על התקדמות זו, נחוצים ניסויים מבוקרים אקראיים גדולים יותר כדי לאמת ממצאים אלה. בנוסף, מחקר עתידי צריך לחקור את ההשפעה של מינונים גבוהים יותר של semaglutide והשפעותיו ללא תלות בתרופות נלוות כדי להבין היטב את הפוטנציאל שלו."
הוא מסכם, "בסופו של דבר, אנו מקווים שהנתונים הראשוניים שלנו יעודדו רופאי עור לשקול טיפול תרופתי לירידה במשקל כתוספת לטיפולי HS קיימים ויעוררו מחקר נוסף בתחום זה שמטרתו לשפר את התוצאות עבור אנשים החיים עם מצב מאתגר זה."
