האגודה לאנגיוגרפיה והתערבויות קרדיווסקולריות (SCAI) פרסמה מפת דרכים מקיפה המפרטת את השימוש בהתערבות של אקו לב (ICE) כדי להנחות התערבויות מחלות לב מבניות (SHD) עבור קלינאים. ICE מייצג סטייה משמעותית מההסתמכות המסורתית על אקו לב טרנססופגאלי (TEE) על ידי מתן לקלינאים הדמיה בזמן אמת, ברזולוציה גבוהה מתוך הלב ללא צורך בהרדמה כללית.
פורסם ב JSCAI"הצהרת מיקום SCAI על אקו לב -קרביים להנחות התערבויות במחלות לב מבניות" בוחנת את היתרונות, המגבלות והשיטות המומלצות לקרח, המשולבות יותר ויותר בנהלים כמו מיטראל, טריקוספייד, ושסתום ריאתי, כמו גם שסתום שסתום), כמו כן (LAAC), Atenta, and Septal) (LATAL) (LAAC) (PATAL) (PATAL) (PATAL) (PATAL). סגירה.
"טכנולוגיה זו מהפכה באופן בו מבצעים נהלי טרנס -קטטר. הקרח התבגר מכלי נישה לטכנולוגיה חזיתית להנחיית התערבויות מבניות", אמר מקרם פ. Eleid, MD, FSCAI, יו"ר קבוצת הכתיבה וקרדיולוג התערבותי במרפאת מאיו. "לא מדובר רק בהדמיה טובה יותר. מדובר בתוצאות טובות יותר. ICE מאפשר לנו להימנע מהרדמה כללית, להפחית סיבוכים, ובמקרים רבים, לשחרר חולים באותו יום. עבור חולים, פירוש הדבר הוא ניסיון בטוח יותר ופחות פולשני. עבור קלינאים, פירושו דיוק יותר וביטחון במהלך נוהלים מורכבים. ההצהרה משקפת הסכמה בינלאומית שמוכנים לאומץ קרח."
המסמך מספק פרוטוקולי הדמיית קרח סטנדרטיים ותצוגות המותאמות להתערבויות ספציפיות, ומציעות למפעילים גישה מובנית לשילוב קרח בתרגול שלהם. זה מדגיש מסלולי אימונים לרופאים, הצורך בתכנון מחדש של זרימת עבודה במעבדות קת, ומוכנות מוסדית כדי להבטיח יישום בטוח ויעיל.
ICE הוא יותר מאשר אלטרנטיבה לטי. זה משנה את האופן בו אנו חושבים על טיפול בלב מבני. על ידי ביטול הצורך בהרדמה כללית במקרים רבים, ICE מאפשר את הנהלים עבור מטופלים שעלולים להיות פונים אחרת בגלל שבריריות או קומורבידויות. זה גם מייעל את התזמון, מצמצם את הנטל על צוותי ההרדמה ומשפר את היעילות במעבדת קת. עם התקדמות הטכנולוגיה וההכשרה הנכונה, ל- ICE יש פוטנציאל להפוך למודלת ההדמיה המוגדרת כברירת מחדל עבור כמה התערבויות מבניות בשנים הבאות. "
עומר ק. Khaliqu
מעבר לפרוטוקולים וזרימות עבודה, ההצהרה מדגישה חסמים מתמשכים לאימוץ, במיוחד אלה הקשורים להחזר, שכן קידוד נוכחי אינו מהווה באופן מלא את המורכבות של נהלים מונחים קרח או את תפקיד מומחי ההדמיה ההתערבותית. קבוצת הכתיבה דחקה בקובעי המדיניות לעדכן את דגמי החזר כך שבתי חולים ורופאים נתמכים כראוי בהצעת ICE. הצהרת המיקום קראה גם למחקרים השוואתיים נוספים של קרח וטי, במיוחד בהתערבויות מיטרליות וטרקוספיד, בהן עדויות עדיין מתעוררות.
