האגודה לאנגיוגרפיה וקרדיווסקולארית והתערבויות (SCAI) שמחה להכריז על פרסום הצהרת קונצנזוס המומחים על ניהול חולים עם STEMI המופנה ל-PCI ראשוני.
הצהרת הקונצנזוס, שפורסמה ב-JSCAI, מספקת הצעות מפורטות לרופאים, במיוחד למצבים בעלי ניואנסים שאינם מכוסים בהנחיות כלליות. הוא מדגיש את החוזקות והמגבלות של התערבויות אבחנתיות וטיפוליות שונות לטיפול בחולים עם STEMI, מספק סקירה כללית של ניהול עומס פקקת גדול וללא זרימה חוזרת, ומתווה שיטות עבודה מומלצות בניהול STEMI בנסיבות אנטומיות וקליניות.
מסמך זה מייצג מאמץ קולקטיבי לחדד ולקדם את הסטנדרטים של טיפול בניהול STEMI. על ידי ביצוע הצהרות קונצנזוס אלו, נוכל לשפר את איכות הטיפול ולעשות הבדל משמעותי בחייהם של חולי STEMI. הצהרת הסכמה של מומחים זו תסייע לקרדיולוגים התערבותיים לקבל החלטות מושכלות ולספק את הטיפול הטוב ביותר במעבדת צנתור הלב. אנו בטוחים שהצהרת הקונצנזוס של STEMI תשמש משאב רב ערך עבור קלינאים ברחבי העולם".
ד"ר ג'קלין תמיס-הולנד, MD, FSCAI, יו"ר הפרויקט וקרדיולוג התערבותי וכן מנהלת המכון לטיפול כלילית אקוטי בקליבלנד קליניק
פותח תוך שימוש בתהליך קונצנזוס ששאב מנקודות מבט מגוונות בקהילת הקרדיולוגיה התערבותית, הצהרת הסכמה של STEMI Expert היא שיאו של שיתוף פעולה נרחב בין קרדיולוגים מובילים, חוקרי התערבות וחוקרים. הוא מסנתז את הפרקטיקות העדכניות ביותר המבוססות על ראיות ומספק הצעות מקיפות לשיפור הטיפול והתוצאות בחולים. המסמך מתייחס להיבטים מרכזיים של ניהול STEMI, לרבות אבחון מוקדם, אסטרטגיות רפרפוזיה וטיפול לאחר פרוצדורלי.
הצהרת הקונצנזוס מתעמקת בהיבטים הטכניים של טיפול בחולים, ומציעה גישות מעשיות לניהול פקקת ומצבים ללא זרימה חוזרת. אלה כוללים שימוש במכשירי כריתת פקקת במקרים עם עומס פקקת גדול ומתן מרחיבים כלי דם להרחבת עורקים. הוא מספק הצעות ברורות וטכניות לטיפול.
ד"ר ידר סנדובל, MD, FSCAI, יו"ר משותף של הפרויקט, קרדיולוג התערבותי במכון הלב של מיניאפוליס, בית החולים אבוט נורת'ווסטרן, ויו"ר משותף של מכון הלב של מיניאפוליס (MHIF) Center for Coronary Artery Disease (CCAD) הדגיש את החשיבות של מסמך קונצנזוס זה בסטנדרטיזציה של פרוטוקולי הטיפול ב-STEMI.
"המטרה שלנו הייתה ליצור מסמך שמשקף את העדויות המדעיות העדכניות ביותר ומציע עצות מעשיות לקלינאים בחזית הטיפול בחולים, כמו גם מציע מידע על תרחישים קליניים שנתקלים לעתים קרובות בחולי STEMI כגון חסימה מיקרו-וסקולרית, MINOCA, כלילית. תפקוד לקוי של כלי הדם, כולל תת-קבוצות של נגעים כמו התפצלות או נגעים מסויידים, ומדגיש אזורים עם צרכים בלתי מסופקים שבהם קיימות הזדמנויות למחקר נוסף", אמר ד"ר סנדובל. "על ידי מתן נקודות מפתח אלה לקונצנזוס, אנחנו לא רק עוזרים להבטיח עקביות בגישות הטיפול אלא גם שואפים לשפר את האיכות הכוללת של הטיפול בחולי STEMI ברחבי העולם. המסמך יהווה משאב קריטי לשיפור תוצאות STEMI ברחבי העולם".
הצהרת קונצנזוס מומחה STEMI מציגה כמה תובנות והמלצות חדשניות שיש להן פוטנציאל לשנות את הפרקטיקה הנוכחית. אחד הדגשים המרכזיים הוא הדגש על אבחון מוקדם ומדויק של STEMI והצורך לאבחן במהירות מטופלים עם חשד ל-STEMI כדי שניתן יהיה לבצע אנגיוגרפיה דחופה. יחד עם זאת, היא מדגישה את המצבים הייחודיים שבהם ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אבחנתיות נוספות.
"ניהול מוצלח של STEMI צריך להתמקד באבחון נכון ובטיפול מהיר, ולכלול גם אמצעי מניעה משניים חזקים והתייחסות לסיבוכים פוטנציאליים. באמצעות גישה זו נוכל לשפר משמעותית את איכות החיים ואת ההישרדות ארוכת הטווח של המטופלים שלנו", ד"ר. אמרה תמיס-הולנד.
בנוסף להצהרת הקונצנזוס, מאמר מערכת שפורסם ב-JSCAI מתאר את מסרי המפתח של המסמך.