מנה יחידה של פסילוציבין משבשת באופן זמני ומערכת מחדש את רשתות המוח, השפעות שנמשכות במשך שבועות, ועלולה להסביר את הבטחתו הייחודית כטיפול פסיכיאטרי.
לִלמוֹד: השפעות המוח החריפות והמתמשכות של פסילוציבין: ניסוי תרופות מדויק של דימויו קרדיט תמונה: Kateryna Kon / Shutterstock.com
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת נתונים מדעייםהחוקרים השוו את ההשפעות החריפות והמתמשכות של פסילוציבין ומתילפנידאט על קישוריות המוח באמצעות דימות תהודה מגנטית פונקציונלית מדויקת (FMRI) אצל אנשים בריאים.
מדוע השפעותיו של פסילוציבין על חומר המוח
האם מינון פסיכדלי יחיד יכול לשנות את המוח במשך שבועות? Psilocybin, קולטן סרוטונין 2A אגוניסט, נחקר באופן נרחב כטיפול פוטנציאלי במצבים של בריאות הנפש כמו הפרעת דיכאון משמעותית, חרדה, הפרעת שימוש באלכוהול והפרעה אובססיבית-כפייתית.
ההשפעות הטיפוליות של פסילוציבין מרמזות על שינויים עמוקים ואולי גם לטווח הארוך בפעילות המוח. חשוב לציין, שיטות הדמיה מסורתיות מוגבלות ביכולתן לתפוס שינויים אלה בגלל רזולוציה נמוכה, ממצאי תנועה ושונות בין הנושא.
ההבנה כיצד פסילוציבין מעצבת מחדש מעגלים עצביים חיונית לשכלול השימוש הטיפולי שלה בפסיכיאטריה. יש צורך במחקר נוסף כדי להבהיר כיצד שינויים ברשת המוח תורמים להשפעות פסיכולוגיות והתנהגותיות מתמשכות של גישה טיפולית זו.
על המחקר
ניסוי התרופות הדמיון של דיוק קרוסאובר, כפול סמיות, דימוי קרוסאובר (PIDT) השווה את ההשפעות של 25 מיליגרם (מ"ג) של פסילוציבין ו -40 מ"ג מתילפנידאט אצל שבעה מבוגרים בריאים בין גיל 18 עד 45 עם ניסיון פסיכדלי קודם. מפגשי הדמיה בסיסיים נרחבים כללו MRI מבני, MRI פונקציונלי במצב מנוחה (RS-FMRI), FMRI מבוסס משימות (משימה FMRI) והדמיית ספקטרום בסיס דיפוזיה (DBSI).
משתתפי המחקר נסרקו 60 עד 90 דקות לאחר מתן התרופות, במהלך חלון אפקט השיא, ואורכו עד שבועיים. ארבעה אנשים חזרו לפרוטוקול שכפול עם מינון פסילוציבין שני לאחר שישה חודשים.
הדמיה פונקציונלית בוצעה באמצעות סורק טסלה של Siemens Prisma 3 עם רצפי Multi-ECO (ME) ברזולוציה גבוהה. כל ביקור כלל סריקות RS-FMRI מרובות של 15 דקות. משימת הלימה האודיו-ויסואלית (AVC) שימשה במהלך המשימה-FMRI כדי להעריך שילוב חושי.
כל משתתפי המחקר סיימו גם שאלונים שדיווחו על עצמם, כמו מאגר פריטי האישיות המיני-בינלאומי (MINI-IPIP) לניתוח תכונות ושאלון הניסיון המיסטי של 30 פריטים (MEQ30) להשפעות סובייקטיביות. אמצעים פיזיולוגיים, כולל קצב לב וקצב נשימה, נרשמו באמצעות אוקסימטר דופק וחגורת נשימה.
מפגשי טיפול פסיכדליים הקלו על ידי מדריכים מאומנים באמצעות מוזיקה ואצלים אוצרים לתמיכה בחוויה פנימית ממוקדת. שתי התרופות ניתנו לכל המשתתפים בסדר אקראי.
פרוטוקולי בטיחות כללו ניטור רפואי הדוק, זמינות של תרופות הצלה ופגישות שילוב מעקב. התנועה נשלטה באמצעות ניטור MRI משולב בזמן אמת משולב בזמן אמת (FirmM), שסיפק משוב מיידי להפחתת התנועה במהלך סריקות.
מאפיין השפעות עצביות חריפות ומתמשכות של פסילוציבין
קישוריות פונקציונלית של מצב מנוחה חשפה כי פסילוציבין שיבש בעקביות את התקשורת בתוך ובין רשתות מוח רחבות היקף, במיוחד בין הרשת ההיפוקמפוס למצב ברירת מחדל (DMN). שיבושים אלה ניכרו הן במהלך החשיפה החריפה, ובמקרים מסוימים נמשכו עד שלושה שבועות.
משתתפי המחקר שעברו מושב פסילוציבין שני הראו שינויים דומים, ובכך מצביעים על כך שההשפעות ניתנות לשחזור בקרב אנשים לאורך זמן.
חוויות סובייקטיביות, כפי שנלכדו באמצעות MEQ30, היו אינטנסיביות יותר באופן משמעותי בעקבות הטיפול בפסילוציבין בהשוואה למתילפנידאט. ציונים לתחומים כמו אחדות, מצב רוח חיובי, התעלות וחוסר יכולת נע בין 3.4 ל- 3.8 בסולם של חמש נקודות לאחר טיפול בפילוציבין, שהיה דומה לערכים הנמוכים בהרבה שנצפו למתילפנידאט.
משתתף במחקר אחד דיווח בתחילה על חוויה חזקה יותר כשהוא נמצא תחת מתילפנידאט. עם זאת, הדירוגים של אדם זה התהפכו במהלך שכפול, ובכך מצביעים על כך שהציפיות וההקשר האישי יכולים להשפיע על התוצאות הסובייקטיביות.
שיעורי הלב והנשימה מוגברים נצפו בעקבות טיפול בשני הפסיכדלים, כאשר פסילוציבין העלו את קצב הלב של המשתתפים ב 21.1 פעימות לדקה (BPM) בהשוואה ל -16.7 סל"ד בעקבות טיפול מתילפנידאט. לא התרחשו תופעות לוואי חמורות; עם זאת, דווחו על תסמינים קלים כמו בחילה, חרדה וכאב ראש אך נפתרו באופן ספונטני.
ניתוח דמיון ברשת אישר כי פעילות המוח במהלך הטיפול בפסילוציבין הייתה שונה בעקביות מתנאי הבסיס והמתילפנידאט. עם זאת, סריקות פסילוציבין שונות מאותו משתתף נותרו דומות, ובכך הדגישו את היציבות של השפעותיו העצביות.
הטיפול ב- Psilocybin הפחית באופן זמני את מודולריות הרשת המוחית, המתייחסת להפרדת מערכות מוח ליחידות מיוחדות. הפחתה זו חזרה לרמות הבסיס לאחר שההשפעות של פסילוציבין שככו ועשויות לעזור להסביר את העלייה הנצפית בגמישות הפסיכולוגית ובהיענות הרגשית.
בהשוואה למחקרי הדמיה פסיכדליים קודמים, ה- PIDT הנוכחי השיג איכות הדמיה ונפח גבוה יותר. למעשה, משתתפי המחקר תרמו בממוצע של כ -40 סריקות RS-FMRI של 15 דקות לשימוש בסמים, וכמעט חמש סריקות בסמים כל אחת.
איכות הנתונים שופרה באמצעות ניטור תנועה בזמן אמת באמצעות Firmm, אימוני המשתתפים והשימוש ברצפי ME. משימת ה- AVC הוסיפה תובנות נוספות על התפיסה והתשומת לב במהלך מצבים שהשתנו.
ביחד, שיטות אלה אפשרו לחוקרים לנתח שינויים בתוך הנושא עם רזולוציה גבוהה ועקביות, וקבעו סטנדרט חדש למחקר הדמיה פסיכדלית.
מסקנות
Psilocybin גורם לשינויים עקביים, לשחזור ומתמשך בקישוריות רשת המוח, במיוחד מעורבים ב- DMN וההיפוקמפוס. שינויים אלה תואמים עם חוויות מיסטיות שדיווחו על עצמן ונבדלו באופן משמעותי מאלו המיוצרים על ידי מתילפנידאט. ההפרעה הזמנית במודולריות המוחית שנצפתה במהלך חשיפה לפסילוציבין עשויה לתמוך בפתיחות רגשית ובגמישות קוגניטיבית.
גישת ה- PIDT ששימשה במחקר זה אפשרה תצפיות אינדיבידואליות באיכות גבוהה, המשפרות את ההבנה שלנו כיצד פסיכדלים משפיעים על תפקוד המוח. ממצאים אלה מספקים את הבסיס למחקר עתידי ועשויים ליידע את השימוש הקליני ב- Psilocybin בטיפול במצבים של בריאות הנפש.