הליך רפואי מציל חיים הנקרא Trans-catheter Edge-to-edge Repair (או TEER) לתלונת לב נפוצה אינו זמין למטופלים רבים והוא יכול לעזור. מינוח על הניירת הנוכחית של NHS פירושה שאלפי אנשים המושפעים מבעיית 'שסתום דולף' הנקרא Mitral Regurgitation (MR) אינם נכללים בטיפול. שסתום מיטרלי דולף מאוד, אם אינו מטופל, עלול להיות קטלני או לגרום לאי ספיקת לב חמורה. UK Charity Valve for Life קורא לראשי NHS לטפל בפער הנוכחי בהזמנתו.
מלכתחילה היה מאבק מימון של 10 שנים להזמנת TEER על ידי ה-NHS, אבל זה לא כלל מספר רב של חולים שיכולים להועיל לטיפול זה. האגודה הבריטית להתערבות לב וכלי דם (BCIS) ו-Valve for Life פועלות כבר כמעט שנתיים כדי להבטיח שלמטופלים מתאימים עם MR תהיה גישה לטיפול".
ד"ר ג'ונתן בירן, מוביל תוכנית Valve for Life בבריטניה וקרדיולוג יועץ, קינגס קולג' בלונדון
TEER הוא פתרון פשוט ובטוח יותר מניתוח לב פתוח לחולי MR. זה מבוצע באמצעות ניתוח חור מנעול ואורך פחות משעתיים. קטטר מונחה דרך וריד במפשעה של המטופל עד ללב ושם מחוברים 'קליפס' מושתל אחד או יותר לשסתום המיטרלי, שנמצא בחדרים הפנימיים של הלב.
נכון לעכשיו, ה-TEER מוזמן רק עבור חולים עם MR ניווני (DMR) המתרחש כאשר 'בלאי' או מסתם מיטרלי תקול גורמים לדליפה חמורה. MR פונקציונלי (FMR), מתרחש לעיתים קרובות לאחר התקף לב, או כאשר משאבת הלב חלשה (אי ספיקת לב) ומובילה להחמרה בתסמינים ולתמותה גבוהה יותר. זה יכול לקרות בכל גיל אבל שכיח יותר בחולים מבוגרים.
יש לנו סיפור סבלני שמבין את היתרונות של TEER. ניקולאי אוליפירנקו בן ה-44. הוא טופל בקינגס קולג', לונדון באפריל 2024.
החלטת ההסמכה המיוחלת בשנת 2022 עבור חולי DMR שינתה את החיים ואנחנו יכולים להעריך שהיא מצילה חיים של כמעט רבע מיליון חולים שב-MR שלהם הייתה האות 'D' לפניה. אבל חולי FMR עדיין מפספסים ושנתיים לאחר מכן אנחנו עדיין מחכים ל-NHS להאריך את החלטת ההסמכה שלו. כרופאים העובדים בתוך ה-NHS, אנחנו לא רוצים שהחולים האלה יחכו יותר.
צפוי שהזמנת NHS תרחיב את ההחלטה על Mitral Clip בעתיד הקרוב. אנו מקווים שתתקבל החלטה בחודשים הקרובים.
