המדידה הקונסורציום הבינלאומי לתוצאות הבריאות (ICHOM) פיתחה מערך נתונים סטנדרטי כלול גלובלי של 16 מדדי תוצאות מרוכזים בחולים עבור אנשים עם מחלת שסתומי לב, ללא קשר לטיפול (הליך כירורגי או טרנסקטטר), על פי דיווח חדש שפורסם היום ב"התפורסם זרימת כתב העת של איגוד הלב האמריקני: איכות ותוצאות קרדיווסקולריות.
הדו"ח, "הקונסורציום הבינלאומי הראשון לתוצאות הבריאות מדידה (ICHOM) מערך נתונים סטנדרטי לתוצאות דיווח במחלות שסתומי לב: מעבר מתוצאות מרוכזות למכשירים למטופלים", היה מאמץ שיתופי ייחודי בין נציגי מטופלים ונציגים מכמה קרדיולוגיה בינלאומית וחברות ניתוחים לב -ריאה.
הדגשים כוללים:
- בשל האוכלוסייה המזדקנת ושיפור באסטרטגיות האבחון, שכיחות מחלת שסתום הלב צפויה להכפיל עד שנת 2040 ולשלוש עד שנת 2060. כתוצאה מכך, ההערכה היא שמספר החולים הדורשים התערבויות שסתום לב יגדל משמעותית בעת ההגיע עשרות שנים.
- מחקרים קודמים על מחלת שסתומי לב התמקדו בתוצאות פרוצדוראליות או מכשירים, ופחות בתוצאות המרוכזות על ידי המטופל ומחלות הרלוונטיות לרווחתם הגופנית והנפשית של המטופלים ואיכות החיים.
- מערך הנתונים הסטנדרטי פותח כדי לפקח על התקדמות מחלת המטופל ומסע במערכת הבריאות, מאבחון לטיפול בהליך כירורגי או טרנס -קטטר. חולים במחלת שסתום אבי העורקים/מיטרל/טריקוספיד או אבי העורקים/עולה עולה> 40 מ"מ נכללו ברגע שאובחנו כחולים במחלת שסתום לב.
- קבוצת העבודה המולטי-חברתית הגדירה חמישה תחומי תוצאה: מצב חיוני, תוצאות מדווחות על מטופלים, התקדמות המחלה, תפקוד לב ועמידות וסיבוכים של טיפול.
- כתוצאה מכך, נבחרו 16 מדדי תוצאה למעקב אחר חולים במחלת שסתום לב, כולל: תמותה מכל הסיבות, איכות החיים, בריאות הנפש, השפעה על בריאות הנפש ופעילויות יומיומיות, אשפוז לאי ספיקת לב, תפקוד לקוי של שסתום, תסמיני לב , קצב לב, שבריר פליטת חדרי שמאל, אנדוקרדיטיס, פקקת שסתום, אירוע דימום, שבץ מוחי ואירוע תרומבומבולי, סיבוכים אופרטיביים, הפעלה מחדש והידרדרות של שסתום לאחר ההתערבות.
- מערך הנתונים מציע מעקב אחר מדדי התוצאה המדווחים על המרפאה בחצי שנה בשנה הראשונה לאחר האבחנה ובשנה לאחר מכן, ותוצאות שדיווחו על ידי המטופלים מדי שנה, כאשר מעקב תכוף יותר מומלץ לחולים העוברים הליך כירורגי או טרנס-קתטר.
- יישום מערך נתונים זה יאפשר סטנדרטיזציה עולמית של מדידות התוצאות ויאפשר השוואה משמעותית בין מערכות שירותי בריאות, הערכת הנחיות תרגול קליני ושיפור הטיפול בחולים לאנשים הסובלים ממחלות שסתום לב ברחבי העולם.
מערך הנתונים פותח על ידי כוח המשימה המולטי-אקדח שתואם על ידי אגודת שסתומי הלב (HVS) כולל: איגוד הלב האמריקני (AHA), המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה (ACC), האגודה האירופית לניתוחים קרדיו-אורכיים (EACTS), האירופי האגודה לקרדיולוגיה (ESC), אגודת המנתחים החזה (STS), האגודה האוסטרלית והניו זילנדית של מנתחים לבביים וחזה (ANZSCTS), האגודה הבינלאומית לביולוגיה קרדיווסקולרית יישומית (ISACB), האגודה הבינלאומית לניתוח קרדי -תורצי פולשני באופן מינימלי. (איסמיקס), איגוד הלב של דרום אפריקה (SHA), קול שסתום לב ומרכז לב עולמי.
