נגיף הפפילומה האנושי (HPV) גורם לכ- 70% מסרטן הראש והצוואר בארצות הברית, מה שהופך אותו לסרטן הנפוץ ביותר הנגרם על ידי הנגיף, כאשר שיעורי הגדלים מדי שנה. שלא כמו סרטן צוואר הרחם הנגרם על ידי HPV, אין מבחן סינון לסרטן ראש וצוואר הקשורים ל- HPV. המשמעות היא שמטופלים מאובחנים בדרך כלל לאחר שגידול גדל למיליארדי תאים בגודל, וגורם לתסמינים ומתפשטים לבלוטות הלימפה. שיטות סינון שיכולות לגלות סרטן אלה הרבה יותר מוקדם יכולות להיות התערבויות טיפול קודמות עבור חולים.
במחקר חדש במימון פדרלי, שפורסם ב כתב העת של המכון הלאומי לסרטןחוקרי בריגהם הכללי ההמוני מראים כי כלי ביופסיה נוזלי חדש שפיתחו, המכונה HPV-Deepseek, יכול לזהות סרטן ראש וצוואר הקשורים ל- HPV עד 10 שנים לפני שמופיעים תסמינים. על ידי תפיסת סרטן מוקדם יותר במבחן חדש זה, חולים עשויים לחוות הצלחה גבוהה יותר בטיפול ולדרוש משטר פחות אינטנסיבי, לפי המחברים.
המחקר שלנו מראה לראשונה שנוכל לאתר במדויק סרטן הקשור ל- HPV אצל אנשים אסימפטומטיים שנים רבות לפני שהם מאובחנים אי פעם כחולה סרטן. עד שהמטופלים נכנסים למרפאות שלנו עם תסמינים מהסרטן, הם זקוקים לטיפולים הגורמים לתופעות לוואי משמעותיות לכל החיים. אנו מקווים שכלים כמו HPV-Deepseek יאפשרו לנו לתפוס סרטן אלה בשלבים המוקדמים ביותר שלהם, מה שבסופו של דבר יכול לשפר את תוצאות המטופלים ואת איכות החיים. "
דניאל ל. פאדן, MD, FACS, סופר לימודי מוביל, אונקולוג כירורגי ראש וצוואר וחוקר ראשי במרכז המחקר לסרטן הראש והצוואר של מייק טות 'בעין ובאוזן המונים
HPV-Deepseek משתמש ברצף גנום שלם כדי לאתר שברים מיקרוסקופיים של DNA של HPV שנפרדו מגידול ונכנסו לזרם הדם. מחקרים קודמים מצוות זה הראו כי הבדיקה יכולה להשיג ספציפיות של 99% ורגישות של 99% לאבחון סרטן בפעם הראשונה של הצגת מרפאה, תוך ביצועים טובים יותר משיטות הבדיקה הנוכחיות.
כדי לקבוע אם HPV-Deepseek יכול לאתר סרטן ראש וצוואר הקשורים ל- HPV הרבה לפני האבחנה, החוקרים בדקו 56 דגימות מהביו-בנק המוני של בריגהם: 28 מאנשים שהמשיכו לפתח סרטן ראש וצוואר הקשורים ל- HPV שנים לאחר מכן, ו -28 מבקרות בריאות.
HPV-Deepseek זיהה DNA של גידול HPV ב 22 מתוך 28 דגימות דם של חולים שפיתחו אחר כך את הסרטן, ואילו כל 28 דגימות הבקרה בדקו שליליות, מה שמצביע על כך שהבדיקה היא ספציפית מאוד. הבדיקה הייתה מסוגלת יותר לאתר DNA של HPV בדגימות דם שנאספו קרוב יותר לתקופת האבחנה של החולים, והתוצאה החיובית המוקדמת ביותר הייתה עבור דגימת דם שנאספה 7.8 שנים לפני האבחנה.
באמצעות למידת מכונות, החוקרים הצליחו לשפר את כוח הבדיקה כך שהיא זיהתה במדויק 27 מתוך 28 מקרי סרטן, כולל דגימות שנאספו עד 10 שנים לפני האבחנה.
הכותבים מאמתים כעת את הממצאים הללו במחקר מסונוור שני הממומן על ידי מכוני הבריאות הלאומיים (NIH) באמצעות מאות דגימות שנאספו כחלק ממחקר בדיקת הסינון של הערמונית, הריאה, המעי הגס וסרטן השחלות (PLCO) במכון הלאומי לסרטן.
