כאשר ארה"ב פנתה לכיבוי ממשלתי, הרפובליקנים האשימו שוב ושוב את הדמוקרטים באילץ את הסגירה מכיוון שהם רוצים לתת לטיפול בבריאות גישה למהגרים בארה"ב באופן לא חוקי.
"הדמוקרטים מאיימים לסגור את הממשלה כולה מכיוון שהם רוצים לתת מאות מיליארדי דולרים של יתרונות שירותי בריאות לחייזרים לא חוקיים", אמר סגן הנשיא ג'יי וונס 28 בספטמבר ב"פוקס ניוז ביום ראשון ".
הנשיא דונלד טראמפ, יו"ר הבית, מייק ג'ונסון, וחברי הקונגרס הרפובליקנים חזרו על קו זה.
זה לא בסדר.
הדמוקרטים סירבו להצביע בעד החלטת הרפובליקנים כדי להאריך את מועד ההוצאות הפדרלי, ומעמדם, בחלקו, תלוי בהוצאות הבריאות. הדמוקרטים רוצים להרחיב את סובסידיות החוק לטיפול במחיר סביר מקובייד מתקופת הפנדמי, אשר אמורים לפוג בסוף השנה ולהחזיר את קיצוץ מדיקאיד בהצעת החוק והוצאות שהטראמפ חתם לחוק בקיץ הקרוב.
ההצעה של הדמוקרטים לא תעניק שירותי בריאות למהגרים חסרי מעמד חוקי; אוכלוסייה זו כבר אינה זכאית ברובם לטיפול בריאותי במימון פדרלי. במקום זאת, ההצעה תחזיר את הגישה לתוכניות שירותי בריאות מסוימות עבור מהגרים נוכחים כחוק אשר יאבדו גישה על פי החוק הרפובליקני.
הבית הלבן לא הגיב לבקשתו של פוליפקט לתגובה לבדיקת עובדה זו. ואנס התייחס לביקורת על נקודת השיחה שלו בראיון אחר באומרו שהוא נכלל בהצעת ההוצאות של הדמוקרטים. זה לא.
חשבון בית לבן X עקב אחר צילומי מסך של ההצעה הדמוקרטית המבטל חלק מהחוק הרפובליקני שכותרתו "זכאות Medicaid Alien". חשוב לדעת כי שינויים אלה לא יעניקו ל- Medicaid גישה לעולים חסרי מעמד חוקי.
ואנס הגן שוב על הצהרתו במסיבת העיתונאים של הבית הלבן ב -1 באוקטובר, ואמר כי הנשיא לשעבר ג'ו ביידן "ויתר על מעמד הגירה בלתי חוקי" שעזר למהגרים לגשת לסיוע פדרלי. חשוב לציין כי אנשים רבים העניקו מעמד חוקי באמצעות שחרור הומניטרי או תוכניות סטטוס מוגנות זמניות אינן זכאים אוטומטית למדיקאיד; מקבלי TPS אינם זכאים, ואנשים רבים שנכנסו לארה"ב לשחרור הומניטרי נדרשים להמתין חמש שנים לפני שהם ניגשים אליה.
ממשל טראמפ סיים את השחרור ההומניטרי ומעמד מוגן זמני עבור אנשים רבים, והפך אותם לבלתי זכאים לתוכניות Medicaid ותוכניות בריאות בשוק חוק טיפול במחיר סביר.
לא מצאנו עדויות לכך שהדמוקרטים רוצים להוציא "מאות מיליארדים" בעלויות עבור ביטחון מהגרים עם נוכחות בלתי חוקית.
מהגרים חסרי מעמד משפטי כבר לא זכאים
לא ניתן להוציא את מרבית דולרי הבריאות הפדרליים על שירותי בריאות עבור אנשים בארה"ב חסרי מעמד חוקי. הם לא יכולים להירשם ל- Medicaid או Medicare, והם אינם זכאים לרכוש כיסוי לטיפול בריאותי באמצעות שוק חוק הטיפול במחיר סביר. תוכנית קטנה של Medicaid מחזירה בתי חולים לטיפול חירום שאינו מבוטח, שיכולה לכלול מהגרים במדינה ללא אישור אך אינה בלעדית אליהם.
מדינות כמו קליפורניה ואילינוי הרחיבו את הכיסוי של Medicaid לאנשים ללא קשר למצב ההגירה שלהן, והמדינות משלמות עבור זה. החוק הפדרלי כבר אסר על מדינות להשתמש בכסף פדרלי לתוכניות אלה. גרסה קודמת של חוק ההוצאות הרפובליקני הייתה מענישה מדינות כאלה על ידי ניכוי מימון, אך ההפרשה הזו לא נמשכה.
אנשים במדינה ללא אישור עשויים לקבל שירותי בריאות במימון פדרלי במקרי חירום; במצבים אלה, על בתי חולים לספק טיפול גם אם אדם אינו מבוטח או במדינה באופן לא חוקי. Medicaid Medicaid מכסה טיפול בבית חולים עבור מהגרים אשר יהיו זכאים למדיקאיד אלמלא מצב העלייה שלהם. חוק המס וההוצאות הרפובליקני הפחית את הסכום שבתי החולים יכולים לקבל עבור טיפול מהגרי חירום.
מרבית ההוצאות של Medicaid Medicaid משמשות ללידה. בסך הכל היא ייצגה פחות מ- 1% מכלל ההוצאות של Medicaid בשנת הכספים 2023, לפי KFF, עמותה למידע בריאותי הכולל חדשות בריאות KFF.
גישה לטיפול מוגבל בחוק ה- GOP לעולים עם מעמד חוקי
דיני המס וההוצאות הרפובליקנים ביצעו מספר שינויים בזכאות הבריאות עבור מהגרים המתגוררים במדינה באישור. כ -1.4 מיליון מהגרים חוקיים צפויים לאבד את ביטוח הבריאות שלהם, על פי ניתוח KFF של תחזיות משרד התקציב של הקונגרס.
החל מאוקטובר 2026, החוק יגביל את הזכאות למדיקאיד ולתכנית לביטוח בריאות לילדים לתושבים קבועים כדין, אנשים מאיי מרשל, מיקרונזיה או פאלאו המתגוררים כדין בארה"ב במסגרת הסכם בינלאומי, וקובנים מסוימים והאיטים.
בעבר, קבוצה רחבה, המתוארת כ"לא אזרחים מוסמכים ", הייתה זכאית למדיקאיד ולתכנית לביטוח בריאות לילדים הקשורים לה, המכונה CHIP, כולל פליטים ואנשים שהוענקו למקלט.
כמה מהגרים הזכאים למדיקאיד ולצ'יפ, כמו תושבי קבע חוקיים, נדרשים להמתין חמש שנים לפני הגישה ליתרונות.
החוק הגבל גם את זכאות לשוק חוק טיפול במחיר סביר לאותה קבוצה הזכאים למדיקאיד ולצ'יפ החל מה -1 בינואר 2027. בעבר, אנשים שתוארו כ"נוכחים כדין "היו זכאים. קבוצה זו כללה את "הלא-אזרחים המוסמכים" הזכאים למדיקאיד ולאנשים עם סטטוסים לטווח קצר, כגון מעמד מוגן זמני או סטודנטים בינלאומיים.
הנהנים מתוכנית הפעולה הנדחית לילדות, המכונה DACA, עבור מהגרים שנכנסו לארה"ב ללא אישור כילדים היו זכאים בעבר לכיסוי חוק טיפול סביר ולסבסוד שלה. הם לא זכאים מאז שנכנס לתוקף שלטון ממשל טראמפ באוגוסט.
ההצעה של הדמוקרטים תשחזר את הגישה של המהגרים החוקיים
הצעת התקציב של הדמוקרטים בספטמבר 17 תאריך, בחלקה, להרחיב לצמיתות את סובסידיות חוק הטיפול במחיר סביר ותביא מיליארדים בחזרה בקיצוצים הרפובליקנים למדיקאיד ותוכניות בריאות אחרות.
השינוי יהפוך את החוק של Medicaid, ChIP וטיפול במחיר סביר לרשות כל המהגרים החוקיים שהיו בעבר זכאים לכך, כמו פליטים ואנשים שהעניקו מקלט.
ההצעה הדמוקרטית לא תרחיב את הזכאות לתוכניות שירותי בריאות במימון פדרלי לעולים חסרי מעמד חוקי.
ואנס אמר כי המדיניות הדמוקרטית "תעניק למאות מיליארדי דולרים של יתרונות שירותי בריאות לחייזרים לא חוקיים", והבית הלבן לא הציע את מקורו לאותה נתון. כאשר נלחץ ג'ונסון לתמוך בנקודת דיבור דומה, הוא התייחס למשרד התקציב של הקונגרס. ניתוח ה- KFF של הערכות CBO מצא כי הוראות החוק הרפובליקני הקשורות לעולים משפטיים יפחיתו את ההוצאות הפדרליות ב -131 מיליארד דולר; השלכה זו לא כללה הערכה עבור אנשים ללא מעמד חוקי.
פסיקתנו
ואנס אמר, "הדמוקרטים מאיימים לסגור את הממשלה כולה מכיוון שהם רוצים לתת למאות מיליארדי דולרים של יתרונות שירותי בריאות לחייזרים לא חוקיים."
מהגרים בארה"ב באופן לא חוקי אינם זכאים ברובם לתוכניות הבריאות במימון פדרלי רפואי ומדיקאיד, והם אינם יכולים לפנות לכיסוי בשוק חוק הטיפול במחיר סביר או להגיש בקשה לסובסידיות.
הצעת התקציב של הדמוקרטים לא תשנה זאת.
הדמוקרטים רוצים להחזיר את הגישה לתוכניות שירותי בריאות מסוימות לעולים חוקיים אשר יאבדו גישה במסגרת דיני המס והוצאות הרפובליקנים – בין שאר הצעדים שמטרתם להקל על תכניות הביטוח לטיפול במחיר סביר.
ההצעה שלהם לא תעניק יתרונות בתחום הבריאות הנתמכים פדרלית לאנשים בארצות הברית באופן לא חוקי, מכיוון שלא הייתה להם גישה אליהם מלכתחילה. כמות המימון הקטנה המיועדת לחירום Medicaid מחזירה את בתי החולים המספקים טיפול חירום לעולים שיהיו זכאים למדיקאיד אם לא למצב ההגירה שלהם. לבסוף, לא מצאנו עדויות לטענתו של ואנס כי הדמוקרטים רוצים "מאות מיליארדים" בתועלות בריאותיות עבור מהגרים במדינה באופן לא חוקי.
אנו מדרגים את ההצהרה כוזבת.