כאב משפיע על חייהם של מיליוני אמריקאים מדי יום ושיפור הטיפול בכאב וחייהם של חולים עם כאב הוא הכרחי לבריאות הציבור. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מפרסם המלצות מעודכנות ומורחבות לרופאים המספקים טיפול בכאב למרפאות חוץ מבוגרים עם כאב לטווח קצר וארוך. המלצות קליניות אלו, שפורסמו ב-CDC Clinical Practice Guideline for precribing Opioids for Pain, יסייעו לרופאים לעבוד עם המטופלים שלהם כדי להבטיח את הטיפול הבטוח והיעיל ביותר בכאב. הפרסום מעדכן ומחליף את הנחיות CDC לרישום אופיואידים לכאב כרוני שוחרר ב-2016.
חולים עם כאב צריכים לקבל טיפול כאב חמלה, בטוח ויעיל. אנו רוצים שלקלינאים ולמטופלים יהיה המידע הדרוש להם כדי לשקול את היתרונות של גישות שונות לטיפול בכאב, במטרה לעזור לאנשים להפחית את הכאב שלהם ולשפר את איכות חייהם".
כריסטופר מ. ג'ונס, PharmD, DrPH, MPH, ממלא מקום המנהל של המרכז הלאומי למניעת ובקרת פציעות של CDC
ההנחיה לתרגול קליני לשנת 2022 מתייחס לתחומים הבאים: 1) קביעה אם להתחיל אופיואידים לכאב, 2) בחירת אופיואידים וקביעת מינון אופיואידים, 3) החלטה על משך המרשם הראשוני של אופיואידים וביצוע מעקב, ו-4) הערכת סיכון והתייחסות נזקים פוטנציאליים של שימוש באופיואידים. ההנחיות לתרגול קליני תומך בעמוד המניעה העיקרי של אסטרטגיית מניעת מינון יתר של HHS – תמיכה בפיתוח וקידום של טיפולים מבוססי ראיות לניהול יעיל של כאב.
ההנחיה היא כלי קליני לשיפור התקשורת בין רופאים למטופלים ולהעצמתם לקבל החלטות מושכלות לגבי טיפול בטוח ויעיל בכאב. ההמלצות הן וולונטריות ומספקות גמישות לרופאים ולמטופלים כדי לתמוך בטיפול פרטני, ממוקד מטופל. אין להשתמש בהם כמדיניות או חוק לא גמיש, חד משמעי, או ליישם כסטנדרט טיפול נוקשה או להחליף שיקול דעת קליני לגבי טיפול מותאם אישית.
CDC עקבה אחר תהליך מדעי קפדני תוך שימוש במיטב העדויות הזמינות והתייעצות עם מומחים כדי לפתח את ההנחיות לתרגול קליני לשנת 2022. ועדה מייעצת פדרלית עצמאית, ארבעה בודקים עמיתים וחברי ציבור בחנו את טיוטת ההנחיה המעודכנת, וה-CDC תיקנה אותה בתגובה למשוב זה כדי לטפח תהליך שיתופי ושקוף. CDC גם עסק במטופלים עם כאב, מטפלים ורופאים כדי לקבל תובנות ולאסוף משוב מאנשים שהושפעו ישירות מהקו המנחה. ההנחיה המורחבת שואפת להבטיח גישה שוויונית לטיפול יעיל, מושכל, פרטני ובטוח בכאב.
"המדע על טיפול בכאב התקדם בשש השנים האחרונות", אמרה דבי דאוול, MD, MPH, קצינת מחקר קלינית ראשית בחטיבה למניעת מינון יתר של CDC. "במהלך תקופה זו, ה-CDC גם למד יותר מאנשים שחיים עם כאב, מהמטפלים שלהם ומהרופאים שלהם. הצלחנו לשפר ולהרחיב את ההמלצות שלנו על ידי שילוב נתונים חדשים עם הבנה טובה יותר של חוויות חייהם של אנשים ואת האתגרים שהם חיים. פנים בעת ניהול כאב וטיפול בכאב."
CDC ימשיך לפעול לשיפור בטיחות המטופלים ותוצאותיהם על ידי ציוד לאנשי מקצוע בתחום הבריאות והמטופלים בנתונים, כלים והדרכה הדרושים להם כדי לקבל החלטות טיפול מושכלות. ההנחיה לתרגול קליני לשנת 2022 תומכת בחולים וברופאים העובדים יחד כדי לקבל החלטות מושכלות ואינדיבידואליות לגבי טיפול בטוח ויעיל בכאב.
חומרים נוספים הקשורים להנחיה זמינים עבור מטופלים ורופאים.