מחקר חדש באוניברסיטה העברית בדק את ההשפעות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי מודרך מבוסס אינטרנט בדיכאון, תוך התמקדות בברית הטיפולית ובסגנונות ההתקשרות. המחקר מצא שיפורים משמעותיים בתסמיני דיכאון ונדודי שינה לאורך זמן. ממצאים אלו מעמיקים את הבנתנו כיצד ניתן לטפל בדיכאון באמצעות התערבויות מבוססות אינטרנט, תוך שימת דגש על התפקיד המכריע של הברית הטיפולית ואת היתרונות הרחבים יותר של צורת טיפול זו.
מחקר חדש בראשות ד"ר דינה זלזניק, מהמעבדה של פרופ' יונתן הופרט לטיפול וחקר בריאות הנפש והרווחה באוניברסיטה העברית בירושלים, חשף התקדמות משמעותית בטיפול בדיכאון. המחקר התמקד בשני היבטים מכריעים: הברית הטיפולית וסגנונות ההתקשרות.
המשתתפים למחקר גויסו באמצעות מודעות לניסיון חינם ועברו סינון, כולל סקרים מקוונים וראיון טלפוני. 39 משתתפים, רובם נשים (59%), עם גיל ממוצע של 37.9 שנים, נכללו. תכנית הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי מבוסס האינטרנט כללה שישה מודולים המכסים פסיכו-חינוך, עבודה קוגניטיבית, הפעלה התנהגותית, מחשבות מאתגרות, טיפול קוגניטיבי התנהגותי אופציונלי עבור נדודי שינה ומניעת הישנות. הטיפול הועבר על ידי דוקטורנטים בהנחיה, עם הדרכה שבועית ועבודות בית. כמו כן נבדקו שיעורי נשירה ודבקות בטיפול.
אחד הממצאים המרכזיים של המחקר היה חשיבות הברית בין המטפל למטופל, כמו גם הברית עם התוכנית, בניבוי דבקות ושיעורי נשירה. בעוד ששתי הבריתות מילאו תפקיד בתוצאות הטיפול, רק הברית עם המטפל הייתה קשורה באופן מובהק לשיפור הסימפטומים. זה מדגיש את התרומות הייחודיות של כל היבט של הברית ביעילות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס אינטרנט.
המחקר התייחס גם לתפקידם של סגנונות התקשרות בטיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס אינטרנט, כאשר תוצאות מצביעות על כך שציוני סגנון התקשרות נמנעים השתפרו באופן משמעותי במהלך טיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס אינטרנט, בעוד שהתקשרות חרדה לא הראתה שיפור משמעותי. ממצא זה מצביע על כך שלמרות שההתמקדות של טיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס אינטרנט אינו על יחסים בין אישיים ומעורבותו של המטפל מוגבלת, המרכיבים הרגשיים והקוגניטיביים של ההתקשרות עדיין יכולים להיות מושפעים לטובה.
תוצאות המחקר מדגימות את היעילות של גרסה עברית מותאמת תרבותית של טיפול קוגניטיבי התנהגותי מודרך מבוסס אינטרנט בדיכאון ונדודי שינה. תסמיני דיכאון ונדודי שינה השתפרו משמעותית עם הזמן, עם שינויים בולטים ומשמעותיים שנצפו עבור כל המשתנים.
ממחקר זה עולה כי בטיפול מבוסס אינטרנט, הקשר עם המטפל והתוכנית הוא חיוני לשמירה על המוטיבציה והמחויבות לטיפול. על הרופאים לשקול שימוש בשאלון שבועי כדי לעקוב אחר מערכות היחסים הללו ולבצע שיפורים נדרשים. מחקרים עתידיים צריכים לחקור עוד יותר גורמים המשפיעים על מערכות יחסים אלה.
המחקר של ד"ר זלזניק חושף את התפקיד הקריטי של גורמים בין-אישיים בטיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס אינטרנט, תוך הדגשת ההשפעות המובהקות של בריתות המטפל והתוכנית. ממצאים אלו מקדמים את הבנתנו את הטיפול בדיכאון באמצעות התערבויות אינטרנטיות, תוך שימת דגש על חשיבות הברית הטיפולית ואת היתרונות הרחבים יותר של הטיפול.
