אנשים בעלי משקל תקין עלולים להיות גם בסיכון לסוכרת ומחלות דומות. מחקר מאוניברסיטת גטבורג מגלה כי לאלו עם BMI גבוה באופן בלתי צפוי כביכול מטבולי יש רמת סיכון גבוהה עד פי חמישה.
BMI קונבנציונלי מציע תצוגה מוגבלת מדי כדי להעריך במדויק את הסיכונים של מחלות מטבוליות, כגון מחלות קרדיו-מטבוליות. BMI מבוסס אך ורק על גובהו ומשקלו של האדם ומספק ערך לחלוקה לקטגוריות: תת משקל, משקל תקין, עודף משקל או השמנת יתר.
BMI מטבולי (MetBMI), לעומת זאת, מזהה שינויים הקשורים להשמנה בחילוף החומרים שיכולים להיות נוכחים גם במשקל תקין. המחקר הנוכחי, שפורסם ב-Nature Medicine, מזהה את גודל הסיכונים העומדים בפני אנשים שה-BMI המטבולי שלהם גבוה מה-BMI הרגיל שלהם.
הפרעה מטבולית נסתרת
התוצאות מראות ש-BMI מטבולי גבוה באופן בלתי צפוי קשור לסיכון גבוה פי שניים עד חמישה למגוון מחלות ומצבים: כבד שומני, סוכרת, השמנת יתר בטנית, תנגודת לאינסולין, ואף מנבא ירידה נמוכה/מוגבלת במשקל בעקבות ניתוח בריאטרי.
metBMI שלנו חושף הפרעה מטבולית נסתרת שלא תמיד נראית על הסקאלה. לשני אנשים עם אותו BMI יכולים להיות פרופילי סיכון שונים לחלוטין בהתאם לאופן חילוף החומרים ורקמת השומן שלהם".
רימה צ'קארון, חוקרת באקדמיית Sahlgrenska, אוניברסיטת גטבורג והמחברת הראשונה של המחקר
ה-BMI המטבולי שפיתחו החוקרים מבוסס על ניתוחים מטבולומיים מתקדמים – מדידות מקיפות של מאות מולקולות קטנות בדם המשקפות את חילוף החומרים של התא. המדידה מספקת תמונה הרבה יותר מדויקת של הבריאות המטבולית והסיכון למחלות לב וכלי דם של אדם מאשר BMI מסורתי. המחקר ניתח 1,408 משתתפים.
קשור לחיידקי מעיים
ממצא מרכזי של המחקר הוא קשר חזק בין metBMI להרכב החיידקים במעי, המיקרוביוטה של המעי. לאנשים עם metBMI גבוה יותר הייתה מיקרוביוטה במעיים עם גיוון מופחת ופוטנציאל נמוך יותר לפירוק סיבים תזונתיים לחומצה בוטירית, אשר נקשרה בעבר לדלקת ולסיכון מוגבר למחלות.
החוקרים מציעים כי metBMI יכול להפוך לכלי לזיהוי אנשים עם השמנת יתר לא בריאה מבחינה מטבולית, גם אם הם לא עומדים בספי BMI מסורתיים. פרדריק בקהד הוא פרופסור באקדמיית Sahlgrenska, אוניברסיטת גטבורג:
"ה-BMI המסורתי מפספס לעיתים קרובות אנשים בעלי משקל תקין אך סיכון מטבולי גבוה. metBMI יכול לתרום להערכה הוגנת ומדויקת יותר של סיכון המחלה ובכך לסלול את הדרך למניעה וטיפול מותאמים אישית יותר".
המחקר גם מדגיש שגורמים גנטיים פחות חשובים ל-metBMI מאשר אורח חיים וסביבה, מה שמצביע על האפשרות להשפיע על הבריאות המטבולית של האדם באמצעות תזונה, פעילות גופנית והרכב המיקרוביוטה של המעי.
"המטבוליטים שתורמים רבות לחיזוי metBMI מווסתים או מיוצרים על ידי המיקרוביוטה של המעי, מה שהופך אותה למשהו כמו חוגה מטבולית, אומר בקהד.