AI, OMICS וביולוגיה של מערכות יכולים כעת לעזור למדענים לתכנן תרופות ממוקדות לנתיבי מחלות לב וכלי דם פעם חשבו "בלתי ניתנים לטיפול".
מאמר חדש שפורסם ב גבולות במדע אומר שכלים אלה יכולים להפוך את פיתוח תרופות הלב ולהציל חיים-אך יש צורך בדחיפות במנהיגות מדיניות בריאותית עולמית ושוויונית.
למרות ההתקדמות הגדולה בטיפול הקרדיווסקולרי, מחלות לב נותרה גורם המוות המוביל בעולם. הסיבה לכך היא כי הרפואה הקרדיווסקולרית עדיין מסתמכת במידה רבה על טיפולים ברוש רחב שאינם מהווים את המגוון העצום במחלות לב וכלי דם (CVD). אף על פי שסטטינים דמויי טיפולים דמויי טיפולים מתאימים לטיפולים רבים, הם לא עובדים עבור כולם.
הסקירה החדשה קוראת לשינוי מהותי באופן התגלות, מפותחות ונבדקות תרופות לב. באמצעות AI, OMICS ו- Big Data כדי לזהות ולעצב תרופות לגנים וחלבונים הקשורים למחלות, "פרדיגמת חדשנות" זו עשויה להניע פיתוח טיפולים מותאמים אישית באמת ל- CVD.
CVDs עשויים לתבוע 26 מיליון מקרי מוות בשנה עד שנת 2030, לעומת 19 מיליון בשנת 2020. גישה זו עשויה להעביר תרופות חדשות שמצליחות במקום בו הקונבנציונאלי נכשל, אך נדרשת מנהיגות בריאותית עולמית כדי להניע את השינוי הזה ולהבטיח שהיא מצילה חיים ברחבי העולם. "
פרופ 'מסאנורי אייקאווה, סופר מוביל מבית בית החולים בריגהם ונשים ובית ספר לרפואה של הרווארד
שדרה אחת מבטיחה היא טיפולים מבוססי RNA. בניגוד לתרופות קונבנציונאליות, המגיעות רק לאחוז קטן מכל יעדי החלבון הפוטנציאליים, ניתן לתכנן טיפולי RNA כדי להשפיע כמעט על כל גן. יתכן שהם גם מהירים יותר להתפתח, ומחקרים מוקדמים כבר מראים את הפוטנציאל שלהם להורדת הכולסטרול בצורה יעילה יותר מאשר טיפולים סטנדרטיים.
"זו תקופה מרגשת לרפואה קרדיווסקולרית", אמר פרופ 'אייקווה. "טיפולי RNA כבר פותחים את הדלת כדי להתמודד עם מסלולי מחלות שנחשבים ל"לא ניתנים להערכה", ועם מנהיגות עולמית חזקה, אנו יכולים להביא תרופות מדויקות חדשות לחולים מהר יותר ולהציל חיים מ- CVD. "
הדור הבא רפואת לב
CVDs משתנים בין חולים מבחינת הסימפטומים שלהם, המנגנונים הבסיסיים וכמה שהם מגיבים לטיפול. אפילו חולים עם אבחנות זהות מציגות באופן שונה, המשקף את הקשת הרחבה של הגנים, הסביבות ואורח החיים שלנו.
כדי לשרת טוב יותר שונות זו, המחברים אומרים כי הגישה החדשה צריכה לרתום טכנולוגיות כמו:
• גישות OMICS, המספקות מידע מפורט על מולקולות בתוך תאים, כגון חלבונים (פרוטאומיקה) וגנים (Genomics)
• ביולוגיה של מערכות, הבוחנת כיצד רשתות של גנים וחלבונים מתקשרים לעיצוב מחלות
• AI, שיכול לנתח מסלולי מחלה לזיהוי יעדי תרופות חדשים, ולעיצוב תרופות חדשות הממוקדות לחלבונים וגנים ספציפיים.
הכותבים צופים כי עם השקעה ותמיכה מספקים, פרדיגמת חדשנות זו תביא לדור חדש לגמרי של טיפולים-במיוחד תרופות ממוקדות RNA ומעוצבות דיגיטליות-שיכולות להתערב במסלולי מחלה שנחשבו בעבר 'בלתי ניתנים לחיבור'. התקדמות כזו עשויה להפחית באופן דרמטי את זמן, עלות ושיעור הכישלונות הכרוכים בפיתוח תרופות לב וכלי דם.
"אין שום גרסה אחת של CVD, ולכן כדי לטפל בחולים בצורה יעילה יותר, אנו זקוקים לתרופות בהתאמה אישית המשקפות את הקשת הרחבה של CVD. פירוש הדבר הוא לרתום התקדמות טכנולוגית כדי למפות את הרשתות המורכבות של גנים, חלבונים, ונתיבים השונים בין פרטים-ומזהים את מידתם למקדם", אמרו הסופרים הבכירים, פרופ 'יוזף לוסקאו, מברגה, לנשים. "כך אנו הופכים את הטיפול 'הבלתי ניתן לטיפול': על ידי הבחנת יעדי תרופות חדשים בקרב חולים בודדים, ותכנון מולקולות חדשות במיוחד עבורן."
השקעה נועזת; מדע פתוח
אולם הפיכת הכלים הללו לטיפולים אמיתיים ייקח יותר מפריצות דרך במעבדה. הכותבים קוראים לשיתוף פעולה חזק יותר בין מדענים, תעשייה ובריאות, לצד מנהיגות מדיניות גלובלית כדי להבטיח שרפואה מדויקת תגיע לאנשים בכל מקום.
"כדי להציל חיים מ- CVD, אנו זקוקים בדחיפות לגישה סטנדרטית חדשה", אמר המחבר המשותף ד"ר סרווש כללוונמבי, מבית החולים לנשים ובית הספר לרפואה של הרווארד. "זה אומר השקעות נועזות, מדע פתוח ושותפויות חדשות ברחבי האקדמיה, התעשייה והבריאות. כרגע, פרדיגמה זו אינה במקום-אפילו במדינות בעלות הכנסה גבוהה. מנהיגות עולמית חיונית לגייס את המימון, המשאבים והמדיניות שיהפוך אותה למציאות ברחבי העולם."
הכותבים אומרים כי עם ההנהגה הנכונה, רפואת דיוק יכולה סוף סוף לשנות את מהלך הרוצח המוביל בעולם.
