האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגית (AGA) פרסמה הנחיות קליניות חדשות כדי לעזור לרופאים ולמטופלים לזהות את הסימנים והתסמינים של תסמונת הקאות מחזוריות (CVS). CVS הוא מצב שכיח ופוגע, המשפיע על עד 2% מהאוכלוסייה, אך רוב החולים חווים עיכובים של שנים בקבלת האבחנה והטיפול היעיל. עדכון הפרקטיקה הקלינית של AGA פורסם היום ב גסטרואנטרולוגיה.
אבחון הוא כלי רב עוצמה. זה לא רק עוזר לחולים להבין את התסמינים המתישים, אלא הוא מאפשר לספקי שירותי בריאות ליצור תוכנית טיפול יעילה".
ד"ר דיוויד לווינטאל, מחבר ה-AGA Clinical Practice Update, מנהל המרכז לנוירו-גסטרואנטרולוגיה ותנועתיות במרכז הרפואי של אוניברסיטת פיטסבורג
מה זה CVS?
תסמונת הקאות מחזוריות (CVS) היא הפרעה כרונית של אינטראקציה בין המעי למוח (DGBI) המאופיינת באפיזודות פתאומיות של בחילות עזות, הקאות וקפיחות המופרדות על ידי תקופות ללא פרקים.
CVS יכול להיות קל (פחות מ-4 פרקים בשנה הנמשכים פחות מיומיים) או בינוני-חמור (יותר מ-4 פרקים בשנה הנמשכים יותר מיומיים ומצריכים לפחות ביקור אחד במיון או אשפוזים).
בחולים עם CVS, קיימת היעדר הקאות חוזרות ונשנות בין הפרקים, אך עלולים להופיע תסמינים קלים כגון בחילה, הפרעות עיכול והקאות מדי פעם.
בעוד CVS יכול לקרות לכל אחד, זה נפוץ יותר אצל נשים ומבוגרים צעירים. CVS נפוץ יותר גם אצל אנשים שיש להם היסטוריה אישית או משפחתית של מיגרנה.
כיצד מאבחנים CVS?
מומחים קוראים למטופלים המתמודדים עם תסמיני הקאות כרוניות לתמוך בעצמם ולשאול את הרופאים שלהם לגבי תסמונת הקאות מחזוריות. שיתוף בהיסטוריה מפורטת של פרקי הקאות קודמים הוא המפתח לאבחנה. חולים מאובחנים בדרך כלל עם שפעת קיבה או הרעלת מזון, אך כאשר תסמינים אלו מתרחשים שוב ושוב, AGA מייעצת לרופאים לשקול CVS כאבחנה אפשרית.
"CVS מאובחן על סמך קריטריונים קליניים הנקראים קריטריונים של רומא והימנעות מבדיקות מוגזמות ומיותרות היא חיונית", אמר ד"ר Thangam Venkatesan, מחבר AGA Clinical Practice Update ומנהל המדור לנוירו-גסטרואנטרולוגיה ותנועתיות באוניברסיטת אוהיו סטייט.
כיצד ניתן לטפל ב-CVS?
ניתן לנהל CVS על ידי שינוי באורח החיים (ניהול שינה ומתח רגיל) וכן באמצעות שילוב של תרופות הן למנוע והן לעצור התקפים.
ל-CVS יש ארבעה שלבים נפרדים – בין-אפיזודי, פרודרומלי, הקאה והתאוששות -; כל אחד מהם קשור לגישה טיפולית ויעד ניהולי מובהקים.
ההימור
נכון לעכשיו, מחצית מהחולים עם CVS משתמשים בשירותי המיון לפחות מדי שנה, ושליש מהחולים עם CVS הופכים לנכים בגלל מצבם. אבחונים בזמן יותר יכולים למנוע מהמטופלים לחוות סיבוכים אלו.
"המטרה שלנו עם עדכון פרקטיקה קלינית זה היא להגביר את המודעות לתסמונת הקאות מחזוריות כדי להפחית את העיכוב האבחוני ולהגביר את הגישה של המטופלים לטיפול. אנו מקווים להגיע לטיפול ראשוני, מיון וספקי טיפול דחוף, שנמצאים בחזית באינטראקציה עם CVS חולים המבקשים טיפול, במיוחד בזמן התקף", הוסיף ד"ר לווינטל.
האם אתה מטופל שמחפש תמיכה ומשאבים?
אנא בקר באיגוד תסמונת הקאות מחזוריות בכתובת https://www.cvsaonline.org/