מחקר חדש של המכון לפסיכיאטריה, פסיכולוגיה ומדעי המוח (IOPPN) במכללת קינג'ס קולג 'בלונדון בשיתוף עם מרפאת מאיו ו- Uneeg Medical, מצא כי מכשיר אלקטרוני המונח תחת הקרקפת הוא אמצעי יעיל ואפשר לעקוב אחר אפילפסיה במדויק.
במחקר ציוני דרך, שפורסם באפילפסיה ומומן על ידי קרן האפילפסיה של אמריקה, החוקרים הדגימו כי ניתן לעקוב אחר התקפים בסביבה הביתית, מה שמאפשר לקלינאים גישה לנתונים שיכולים להשפיע דרמטית על האופן בו מטפלים באפילפסיה בעתיד.
מעקב אחר התקפים אפילפטיים לאורך זמן מאתגר ונשען על אדם שקיים יומן סובייקטיבי. זוהי פורמט לא אמין, מכיוון שאנשים עם אפילפסיה יכולים לחוות התקפים מבלי להבין, בגלל פגיעה בתודעה ואובדן הזיכרון, או שעלולים לפרש לא נכון כמה תסמינים כהתקפים כאשר הם אינם. זה חשוב במיוחד לאנשים הסובלים מאפילפסיה עמידה בפני טיפול, הסובלים מהתקפים מתמשכים למרות הטיפול בתרופות נגד התקפים-הידוע כמתרחש בסביבות שליש מהאנשים הסובלים מאפילפסיה.
מערכות אלקטרואנספלוגרפיה תת -עורית (SQEEG) – המורכבות מאלקטרודה קטנה שהונחה מתחת לעור – הוצעו כאמצעי להתגברות על אתגר זה, אך היתכנות, הקבלה והתועלת הקלינית הכוללת של מערכות אלה לא נבדקה עד כה.
SQEEG הוא EEG המופעל על ידי AI המופעל על ידי AI לניטור בחיים האמיתיים של אנשים עם אפילפסיה. זה בערך בגודל של מטבע לירה בבריטניה ויש לו חוט קטן של 10 ס"מ. תחת הרדמה מקומית, הוא ממוקם מאחורי האוזן מתחת לקרקפת והחוט מופנה למקום בו צפויים להתרחש ההתקפים. ה- SQEEG מתקשר באופן אלחוטי עם מקליט חיצוני המחובר עם כרית דבק מאחורי האוזן ותוקן עם מגנט או קליפ ממנו הקלינאים והחוקרים מסוגלים לגשת לנתונים.
מחקר זה גייס 10 מבוגרים עם אפילפסיה עמידה בפני טיפול מבית החולים קולג 'קינג ובית החולים האוניברסיטאי סנט ג'ורג'. לאחר מכן הם התבקשו להקליט נתונים רבים ככל שיכלו במהלך 15 חודשים, תוך שמירה על יומן התקפים ולעקוב אחר בריאותם וכושרם באמצעות גשש כושר לביש.
במהלך תקופת המחקר נאספו כמעט 72,000 שעות של נתוני גלי מוח אמיתיים, ולכזו 754 התקפים. המשתתפים דיווחו במידה רבה כי השתל היה מקובל ובלתי פולשני, עם מחצית הקלטה במשך יותר מ 20 שעות ביום.
החוקרים ניתחו את הנתונים וביצעו מספר תצפיות עיקריות. כאשר השוו את הנתונים האלקטרוניים ליומני המשתתפים, המשתתפים רשמו רק 48 אחוז מהפרקים שלהם. לעומת זאת, יותר מרבע (27 אחוז) מהפרקים שהם הקליטו ביומם לא היו קשורים לפעילות ההתקפים.
פרופסור מארק ריצ'רדסון, פול גטי השלישי III פרופסור לאפילפסיה ב- IOPPN של קינג והסופר הבכיר של המחקר אמר, "חיוני שאנשים עם אפילפסיה עמידה בפני טיפול יוכלו לגשת לטיפול הטוב ביותר האפשרי.
"המחקר שלנו הצליח לספק אלטרנטיבה חיונית ובת קיימא להסתמך על פרקים שדיווחו על עצמם. גשש קטן שהונח מתחת לעור הצליח לאתר התקפים בצורה מדויקת בהרבה מהמשתתפים עצמם."
ניתן לחלק באופן נרחב התקפים אפילפטיים לשלוש קבוצות נפרדות; לא קונבוליטיבי עם מודעות שמורה, לא מכוונת עם מודעות לקויה, ועוויתות. המשתתפים נדרשו לציין את אופי סוג הפרק שהם חוו כמו גם כאשר התרחש. החוקרים גילו שוב שמערכת SQEEG הצליחה לעקוב בצורה מדויקת יותר על סוג ההתקף המנוסה לעומת יומני המשתתפים.
היכולת לפקח על התקפים בעולם האמיתי, לאסוף במדויק נתונים על הסוג והתזמון שהם מתרחשים תהיה כלי לא יסולא בפז עבור הקלינאים המתקדמים קדימה, ובתקווה להשפיע רבות על האופן בו אנו ניגשים לטיפול במצב זה מסכן חיים.
אמנם מדובר בצעד חשוב קדימה, אך כעת חיוני שנבצע ניסויים גדולים יותר כדי לאמת עוד יותר טכנולוגיה זו, במטרה לקוות את זה לרשותם לכל מי שנזקק. "
ד"ר פדרו ויאנה, עמית מחקר קליני בכיר ונוירולוג ב- IOPPN של קינג ובסופר הראשי של המחקר
ד"ר בנימין ברינקמן, דוקטורט, פרופסור לנוירולוגיה במרפאת מאיו, אמר כי "בסך הכל, תוצאות אלה מדגימות כי מכשירי EEG של תת-סליפ מסוגלים לספק מידע אובייקטיבי על התקפים ופעילות מוחית על פני מסגרות זמן ארוכות. טכנולוגיה זו יכולה לספק רופאים וחולים עם חדשים על דפוסים ארוכי טווח ולעזור לייעל את הטיפול האפילפי שלהם."
ג'ונאס דואון-הנריקסן, המנהל הבכיר AI & Science ב- UNEEGE Medical אמר, "מחקר זה הוא אבן דרך משמעותית עבור הרפואה של Uneeg. למרות ששמענו מזמן משני האנשים החיים עם אפילפסיה והרופאים המטפלים בהם הם מרוצים מאוד במערכת שלנו, ועזרו לשפר את התוצאות, זהו המחקר הראשון המבוסס על יותר מאשר כמות של תקלות יקרות. אנו אסירי תודה במיוחד על המשוב היקר של הקלינאים במכללת קינג'ס קולג 'בלונדון – שכבר התחלנו לשלב בפתרון שלנו כדי לשפר עוד יותר את ערכה הקליני. "
עבודה זו נתמכה על ידי המכון לחדשנות האפילפסיה של קרן האפילפסיה פרויקט מד ההתקפים שלי.
