נשים שדיווחו כי עקבו או השיגו צו הרחקה, היו ככל הנראה חוו התקף לב ו/או שבץ בשנים מאוחרות יותר בהשוואה לאלה שלא עשו, על פי מחקר חדש שפורסם היום בכתב העת הדגל האמריקני של איגוד הלב האמריקנימַחזוֹרו
"אף על פי שאלימות נגד נשים נפוצה, והראיות קישרו את האלימות עם השלכות על בריאות הלב המאוחרת של נשים, היא עדיין אינה מוכרת באופן נרחב או שנחשבת באופן שגרתי על ידי אנשי שירותי הבריאות כגורם סיכון לב וכלי דם פוטנציאלי," אמרה מחברת המחקר רבקה ב '. ונקובר, קנדה.
"הרגשנו שחיוני להסתכל מעבר לגורמי סיכון קרדיווסקולריים מסורתיים אצל נשים ולחזק את ההבנה שלנו את הקשר בין סוגים בלתי -מורידים של אלימות לבריאות לב."
בערך 1 מכל 3 נשים הוחלפו בשלב מסוים בחייהן, על פי נתונים על אלימות אינטימית של בני זוג שנאספו על ידי המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעה. המחקר מציין כי צורות נפוצות של אלימות כלפי נשים, כמו גניבה, נדונות לעיתים רחוקות במחקר לב וכלי דם. המחקר הקודם של הדשא קישר בין תקיפה מינית והטרדות במקום העבודה ללחץ דם גבוה יותר בקרב נשים. מחקרים אחרים מדווחים כי אנשים עם הזמנות ריסון נוטים יותר לחוות בריאות לקויה יותר.
החוקרים ניתחו גניבה, סדרי ריסון, ומחלות לב או התפתחות שבץ מוחי בקרב המשתתפים במחקר הבריאות של האחיות II, משנת 2001 עד 2021. הניתוח כולל נתונים עבור יותר מ 66,000 נשים, גיל ממוצע 46 שנים בשנת 2001. נשים אלה לא חלו במחלות קרדיווסקולריות בשנת 2001, כאשר הם חוו תחילה אם הם חוו אם הם חוו את התנהגותם של סניפים, כגון. המחקר שאל גם אם המשתתפים "הוציאו אי פעם" צו הרחקה, שהוא מסמך משפטי המבקש להגביל את הקשר בין קורבן למבצע. השגת צו הרחקה נחשבה לסימן לאלימות קשה.
הניתוח נמצא:
- בסך הכל, כמעט 12% מהנשים במחקר דיווחו כי הן עוקבות, בעוד שכמעט 6% מהן אמרו שהן השיגו צו הרחקה.
- כ -3% מכלל הנשים שנבדקו דיווחו על מחלות לב או שבץ מוחי חדש במהלך 20 שנות המחקר.
- בהשוואה לנשים שלא עוקבות, נשים שדיווחו כי חוו עוקבות היו בעלות סיכוי גבוה יותר של 41% למחלות לב וכלי דם.
- נשים שקיבלו צו הרחקה היו בעלות סיכוי גבוה יותר ל -70% לדווח על מחלות לב וכלי דם לעומת אלה שלא עשו זאת.
- באופן דומה, נשים שהרשומות הרפואיות שלהן אישרו את התקפי הלב או המשיכות היו סיכוי גבוה יותר שדיווחו על עקביות או קיבלו צו הרחקה.
- הסיכונים המוגברים להתקף לב ושבץ מוחי הקשורים לפקודות גניבה ואיפוק נותרו למרות קיומם של גורמי סיכון קרדיווסקולריים אחרים שדיווחו על עצמם, כמו התנהגויות בריאות ואורח חיים, תרופות, מצבים בריאותיים, התעללות בילדים ותסמיני דיכאון.
גניבה נתפסת לעתים קרובות כסוג של אלימות שאינה כרוכה במגע פיזי, מה שעלול לגרום לו להיראות פחות חמור. עם זאת, אין למזער את הממצאים שלנו. גניבה יכולה להיות כרונית, ונשים מדווחות לעתים קרובות על ביצוע שינויים משמעותיים בתגובה כמו מעבר דירה. "
רבקה ב. דשא, דוקטורט, עמיתת מחקר באפידמיולוגיה בבית הספר לרווארד צ'אן לבריאות הציבור, בוסטון ובבית הספר לאוכלוסייה ובריאות הציבור, אוניברסיטת קולומביה הבריטית, ונקובר, קנדה
הרמוניה ר. ריינולדס, MD, FAHA, יו"ר העבר המיידי של הוועדה למדעי הבריאות של איגוד הלב האמריקני של איגוד הלב האמריקני ושבץ מוחי, אמרה כי היא הופתעה מהאגודה החזקה שהמחקר הזה מצא בין גניבה למחלות לב וכלי דם.
ריינולדס אמר כי "מגוון חוויות חיים מלחיצות מגדילות את הסיכון למחלות לב וכלי דם, כולל חוויות ילדות שליליות, גורמי לחץ פיננסי, צער וחוויות אחרות". "אנשים הנתונים לאלימות אינטימית של בני זוג מתמודדים עם סיכון גבוה יותר של 30% לפתח מחלות לב וכלי דם בשנים הקרובות בהשוואה לאחרים. בעוד שמחקר זה מראה סיכון מתון יותר, בהתחשב במסגרת ארוכת השנים, הוא מדגיש כיצד תחושת לא בטוחה יכולה להשפיע על הגוף, בנוסף לתודעה."
ריינולדס, ג'ואל וג'ואן סמילוב פרופסור לקרדיולוגיה ומנהלת מרכז שרה רוס סוטר למחקר קרדיווסקולרי לנשים בבית הספר לרפואה של ניו יורק גרוסמן בעיר ניו יורק, לא היה מעורב במחקר זה, וציין כי השפעות הלחץ יכולות להיות לאורך זמן. "אולי מכיוון שהטבע שלנו הוא לחשוב מחדש על דברים שקורים לנו, לגרום לנו לחוות את המצב שוב ושוב. עם זאת, תמיכה חברתית עשויה להפחית את השפעות הלחץ. מועיל שאנשים שאתה יכול לסמוך עליהם לדבר איתם, בין אם הם משפחה, חברים, אנשים בקהילה או אנשי מקצוע," אמרה.
מחברי המחקר מציינים כי הקשר בין גבעול למחלות לב וכלי דם יכול לנבוע ממצוקה פסיכולוגית, מה שעלול לשבש את מערכת העצבים, תפקוד תקין של כלי הדם ותהליכים ביולוגיים אחרים; עם זאת, מנגנונים פוטנציאליים אלה לא נבדקו בפירוט במחקר זה.
מדשאה נמסר כי יש צורך במחקר נוסף, כמו גם הכשרה לאנשי מקצוע בתחום הבריאות, בכדי להבין את הקשר בין גבעול או קבלת צו הרחקה לבריאות לב וכלי דם לנשים.
"עלינו גם להגביר את המודעות לפגיעות הבריאותיות הפוטנציאליות של חוויות אלימות ולספק לנשים עזרה ומשאבים", אמרה.
בין המגבלות של המחקר הן כי המשתתפים-אחיות רשומות ארה"ב-בעיקר נשים לבנות שאינן היספניות. הממצאים עשויים שלא לחול על אוכלוסיות או קבוצות של אנשים אחרים. המחקר מציין כי מחקרים קודמים הצביעו על כך ש"היסטוריה של אלימות, כולל גבעול, שכיחה יותר בקרב נשים מרקע גזעי/אתני של מיעוטים ובעלי הכנסה נמוכה. " בנוסף, המחקר הסתמך על המשתתפים שדיווחו על ההיסטוריה העצמית שלהם לחוות צווי גניבה ופיזור.
רקע לימוד:
- המחקר כלל 66,270 נשים בארה"ב בגילאי 36-56 שנים בהרשמה בשנת 2001 במחקר הבריאות של האחיות II, חלק מסקר גדול ומתמשך של אחיות אמריקאיות שהחל בשנת 1989.
- נתונים שדיווחו על עצמם על גניבה נאספו בשנת 2001. מידע על התקפי לב ושבץ דווח על עצמו ואומתו באמצעות רישומים רפואיים.
- המחקר השתמש בניתוח פרוספקטיבי, כלומר החוקרים התחילו עם נשים שמעולם לא סבלו מהתקף לב או שבץ מוחי כשנשאלו על גניבה או קבלת צו הרחקה. לאחר מכן הם עקבו אחר הנשים הללו במשך יותר מעשרים שנה כדי לבדוק אם הם דיווחו כי הם חוו עוקבים או קבלת צו הרחקה והיו בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח התקף לב או שבץ מוחי בהשוואה לנשים שלא דיווחו על חוויות אלה.
