מחקר חדש מדגיש את ההשפעה הרחבה של התרגיל במחלת פרקינסון

זה היה תחילת שנות האלפיים כאשר החוקרים הראו לראשונה כי פעילות גופנית יכולה לעזור להקל על הרעידות הנפוצות במחלת פרקינסון.

עד כה החוקרים לא הצליחו להסביר כיצד התעמלות עוזרת. אבל יתכן שהם מתקרבים לתשובה.

מחקר חדש שנערך בבתי חולים באוניברסיטה ובמערכת הבריאות הצפונית באוהיו בצפון מזרח אוהיו, באמצעות מרכז הגירוי החשמלי התפקודי שלה בקליבלנד (FES), מספק רמזים, מכיוון שהוא מראה שתוכניות אימון דינאמיות לטווח הארוך עשויות להיות בעלות השפעות משקמות רחבות יותר על אותות המוח של חולי מחלת פרקינסון (PD) בהשוואה לחוקרים שנחשבו בעבר.

החוקרים השתמשו בהקלטות ממכשירי גירוי המוח העמוקים של המשתתפים כדי לנסות להעריך כמה תוכניות אימונים לטווח הארוך עשויות להיות הפעלה מחדש של קשרים שנפגעו ממחלת פרקינסון.

בניגוד למחקרים קודמים, חקירה זו ביקשה לפענח את שינויים במוח הקשורים להקלה במוטות של תסמינים; שניהם בעזרת מכשירי DBS מהדור השני וגם משטר תרגילי אופניים דינאמיים לטווח הארוך בחולים של פרקינסון.

פרטים על המחקר מתפרסמים בגיליון יוני 2025 של נוירופיזיולוגיה קלינית. חקירת הפיילוט, במימון פרס VA Merit של המחלקה לענייני ותיקים יחד עם כספים פילנתרופיים למחלקה לנוירולוגיה בבתי חולים באוניברסיטה (פני וסטיבן וויינברג בבריאות המוח) הובלה על ידי UH & VA נוירולוג, AASEF SHAIK, MD, PHD, שהוא גם סגן יו"ר בית חולים באוניברסיטה, פרופסורו של נוירולוגיה. Prajakta Joshi, המחבר הראשי של המאמר, הוא מועמד לתואר שלישי בהנדסה ביו -רפואית במעבדת שייח 'שהוא חלק מבתי החולים באוניברסיטה ומרכז קליבלנד פס במרכז הרפואי לואי סטוקס קליבלנד.

קבענו כבר שנים של מחקר שמשטרי אופניים דינמיים מועילים לטיפול ברעד של פרקינסון. המחקר האחרון מוסיף את השימוש בגירוי מוח עמוק ותוכנית אימונים מתמשכת כדי להמחיש כמה פעילות גופנית לטווח הארוך עשויה להיות חיבורים עצביים מחדש במוח. "

AASEF SHAIKH, MD, PhD, סגן יו"ר, מחקר, בתי חולים באוניברסיטה

חלק ייחודי וביקורתי נוסף במחקר, הוסיף ד"ר שייח ', היה שיתוף הפעולה בין שתי המערכות הרפואיות, שסיפק מאגר גדול יותר של משתתפים פוטנציאליים למטרות גיוס.

על המחקר

משתתפים עם מחלת פרקינסון-כולל ותיקים צבאיים-נדרשו לקחת חלק ב -12 מפגשי אופניים דינמיים במשך ארבעה שבועות.

כל משתתפי המחקר הושתלו בעבר במכשירי גירוי מוח עמוקים לטיפול בתסמינים המוטוריים שלהם; ובמקביל מדידה של אותות המוח באזור בו מושתלים האלקטרודות.

היבט קריטי נוסף של המחקר היה חוקרי משטר האופניים ההסתגלותיים שהשתמשו בהם. טכנולוגיה זו מעצימה את האופניים כדי ללמוד כיצד חולים מתפקדים בזמן אופניים.

לדוגמה, צפייה במסך המשחק המחובר, הרוכבים מונחים לדווש עד 80 סל"ד, ולשמור על המהירות הזו למשך כ- 30 דקות. בינתיים, עוצמת הדיווש שלהם מוצגת על ידי בלון על המסך, והרוכבים צריכים לשמור על הבלון מעל המים אך בפרמטרים ספציפיים על המסך.

עם זאת, האיכות ההסתגלותית של האופניים שומרת על הרוכבים לנחש כמה מאמץ ליישם. המנוע של האופניים מסייע להם להשיג 80 סל"ד, אך גם מוסיף ומפחית את ההתנגדות בהתאם לרמת המאמץ של הרוכב. החוקרים מאמינים כי מנגנון הדחיפה והמשיכה הזה מועיל במיוחד בטיפול בתסמינים של פרקינסון.

המועמדת לתואר שלישי באוניברסיטת קנט סטייט, לארה שיגו, מחברת המחקר, מכירה בכך 80 סל"ד מהיר יותר ממה שאדם יבחר באופן טבעי לרכוב, אך אומר שהרמה לא גורמת לעייפות מכיוון שהמנוע של האופניים מסייע לרוכב להשיג רמה זו.

ממצאים מרגשים

הקלטות אותות מוחיות נלכדו ממוצרי ה- DBS המושתלים של המשתתפים כדי להעריך את אותות המוח של המשתתפים לפני כל אימון ואחריו.

ד"ר שייח אמר כי "המטרה שלנו הייתה להבין את ההשפעות המיידיות והארוכות טווח של התרגיל באזור זה של המוח בו מושתלים האלקטרודות, וזה גם אותו תחום בו ניכרת הפתולוגיה של פרקינסון.

החוקרים לא צפו בשינויי איתות מוחיים מיידיים, אך לאחר 12 מפגשים הם ראו שינוי מדיד באותות המוח האחראים לשליטה ותנועה מוטורית.

ג'ושי והצוות ציינו כי בעוד שמערכות DBS מודרניות מציעות חלון חדש לפעילות מוחית, הן מוגבלות ללכידת אותות רק מהאזורים שבהם מושתלים האלקטרודות. כתוצאה מכך, אזורי מוח אחרים שעשויים לתרום גם לדפוסים שנצפו עשויים להישאר ללא פיקוח.

התובנה העיקרית, ג'ושי מסביר: "יכול להיות שמעורב מעגל רחב יותר. מספר מסלולי הזרם והזרם במורד הזרם יכולים להיות מושפעים מפעילות גופנית, וייתכן שאנחנו גורמים לשינוי ברמת הרשת שמניע את השיפור בתסמינים המוטוריים." עבודה נוספת יכולה לעזור לספק תשובות, מוסיף ג'ושי. "החדשות הטובות הן שהחקירות הבאות שלנו יכולות לקרב אותנו לטיפולים מהפכניים ומותאמים אישית עבור PD."

הצלחה מטופלת

אמנדה "מנדי" אנסמן, 59, אובחנה כחולה ב- PD לפני 12 שנים והשתתפה במחקר. "ידעתי שאני צריך להתחיל להתאמן. זה באמת משנה את ההבדל", הסבירה. "אופניים עזרו לי במגוון תסמינים שאיתם נאבקתי איתם, כולל ההליכה שלי, הליכה והגדילו את רמות האנרגיה שלי."

מנדי משתתף כעת באופן קבוע בפיזיותרפיה באופן קבוע ב- Inmotion, שם התרחש המחקר. חדר הכושר מקיים שיעורי אימון ותוכניות המיועדות במיוחד לחולי PD.